近日,隨著醫(yī)保改革的DRG/DIP付費(fèi)2.0版分組方案發(fā)布,大眾對(duì)醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)保覆蓋范圍等話題的討論日益增多。越來越多熟悉社保和商業(yè)保險(xiǎn)的大眾選擇關(guān)注高保額重疾險(xiǎn),希望借助其重大疾病提前給付的功能,最大限度降低政策變化對(duì)個(gè)人未來醫(yī)療選擇的影響。在此背景下,應(yīng)客戶所需,慧擇對(duì)旗下達(dá)爾文系列重大疾病保險(xiǎn)進(jìn)行了第14次迭新,定制推出達(dá)爾文10號(hào)重大疾病保險(xiǎn)。
據(jù)了解,升級(jí)后的達(dá)爾文10號(hào),在維持系列產(chǎn)品性價(jià)比優(yōu)勢(shì)的基礎(chǔ)上,保障范圍覆蓋185種重大疾病,提供惡性腫瘤-重度治療津貼保險(xiǎn)金、特定心腦血管疾病保險(xiǎn)金、重大疾病保費(fèi)補(bǔ)償金等8項(xiàng)可選保障供客戶根據(jù)自身實(shí)際靈活定制,而且還創(chuàng)新拓展了意外導(dǎo)致重疾、懷孕期間發(fā)生重疾額外賠付兩大場(chǎng)景,旨在覆蓋客戶不斷進(jìn)化的更多細(xì)分場(chǎng)景需求,助力客戶周全規(guī)劃未來。
據(jù)《中國保險(xiǎn)業(yè)意外傷害風(fēng)險(xiǎn)管理報(bào)告》顯示,意外傷害風(fēng)險(xiǎn)原因總體排名中,從細(xì)分原因看,跌倒墜落占比25.2%,排名首位。從大類事故原因看,交通類事故,包括非機(jī)動(dòng)車駕乘人員交通事故、機(jī)動(dòng)車駕乘人員交通事故、行人交通事故、其他陸地運(yùn)輸事故,整體占比近33%,排名第一。根據(jù)《中國統(tǒng)計(jì)年鑒2023》數(shù)據(jù),2022年全國共發(fā)生交通事故25.6萬起,死亡人數(shù)為60676人,受傷人數(shù)為263621人。此類情況的意外醫(yī)療還往往涉及第三方責(zé)任,《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》明確指出,應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。即,通常情況下,不可以走醫(yī)保。對(duì)此,慧擇產(chǎn)品負(fù)責(zé)人表示,達(dá)爾文10號(hào)堅(jiān)持回歸保障本源,在定制過程中,充分考慮到嚴(yán)重意外事故中大額治療費(fèi)用的需求,進(jìn)行了專屬的責(zé)任拓寬,對(duì)因意外導(dǎo)致的嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重?zé)齻忍囟ㄖ丶步K身最高賠付130%基本保額,在關(guān)鍵時(shí)期為客戶雪中送炭,保障充分治療的同時(shí),降低意外事故對(duì)家庭財(cái)務(wù)的影響。
此外,據(jù)慧擇產(chǎn)品負(fù)責(zé)人介紹,達(dá)爾文10號(hào)的本次升級(jí),還特別關(guān)注到了孕產(chǎn)婦群體的重疾保障。據(jù)《Cancer》雜志發(fā)表的《妊娠期及產(chǎn)后期癌癥情況:一項(xiàng)基于人群的研究》顯示,孕期女性常見的10種癌癥包含惡性黑色素瘤、乳腺癌、子宮頸癌、卵巢癌、結(jié)直腸癌、內(nèi)分泌腺腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、甲狀腺癌、霍奇金淋巴瘤以及白血病,其中惡性黑色素瘤、乳腺癌和宮頸癌最為高發(fā)。對(duì)此,達(dá)爾文10號(hào)創(chuàng)新設(shè)計(jì)了妊娠期重大疾病關(guān)愛保險(xiǎn)金,女性妊娠期間發(fā)生首次重疾,額外賠付50%基本保額,而且僅要求發(fā)生首次重疾需滿足20周歲首個(gè)保單周年日后-50周歲首個(gè)保單周年日前,妊娠滿14周以上,沒有懷孕次數(shù)的限制,也不管投保后是生一胎、二胎還是三胎。
除了責(zé)任創(chuàng)新,在購買便利性和賠付可得性方面,達(dá)爾文10號(hào)也在持續(xù)發(fā)力,助力客戶配置重疾保障和籌劃未來重疾應(yīng)對(duì)的多元化選擇。
一方面,達(dá)爾文10號(hào)發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)基因和慧擇保險(xiǎn)電商優(yōu)勢(shì),充分滿足新生代人群線上保險(xiǎn)咨詢、線上購買保險(xiǎn)、線上保單服務(wù)等互聯(lián)網(wǎng)消費(fèi)新習(xí)慣,同時(shí)持續(xù)優(yōu)化健康告知,不再詢問既往限額承保史,放寬甲狀腺功能異常、肺部結(jié)節(jié)等,更好便利新生代人群配置重疾保障。
另一方面,達(dá)爾文10號(hào)持續(xù)提升產(chǎn)品性價(jià)比,提升客戶重疾保額,為客戶提供充足的重疾治療費(fèi)用和收入損失補(bǔ)償。據(jù)慧擇披露數(shù)據(jù),達(dá)爾文系列產(chǎn)品已累計(jì)賠付了5.69億元,平均案件賠付金額44萬元,個(gè)人賠付最高金額127.5萬元。達(dá)爾文10號(hào)還率先引進(jìn)了重疾保費(fèi)補(bǔ)償保險(xiǎn)金的可選責(zé)任,結(jié)合被保人豁免,可以實(shí)現(xiàn)交費(fèi)期內(nèi),重疾賠付發(fā)生后,不用繼續(xù)交剩余的保費(fèi),還可以額外獲得相當(dāng)于已交保費(fèi)的賠付,不僅向客戶提供了“交多少賠多少,重疾保額免單享”的獲得感,而且還讓客戶的重疾保額在繳費(fèi)期間實(shí)現(xiàn)了相當(dāng)于所交保費(fèi)的提升,進(jìn)一步強(qiáng)化了客戶的重疾保障。
慧擇產(chǎn)品負(fù)責(zé)人進(jìn)一步介紹,每一款達(dá)爾文重疾險(xiǎn)都要經(jīng)歷精準(zhǔn)客戶分析、形態(tài)設(shè)計(jì)、再保談判、合作保險(xiǎn)公司的選擇、產(chǎn)品技術(shù)研發(fā)、生產(chǎn)實(shí)施等多個(gè)環(huán)節(jié)不斷追求極致的打磨。每代產(chǎn)品一經(jīng)上線,都會(huì)受到市場(chǎng)高度關(guān)注,自2018年首款上線以來,達(dá)爾文系列重疾險(xiǎn)已累計(jì)承保超32萬客戶,承保保額超1000億。