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勇者無(wú)懼-5-6類(lèi)個(gè)人意外險(xiǎn)  計(jì)劃一

  • 承保高危職業(yè)
  • 意外醫(yī)療保障
  • 可保高空作業(yè)風(fēng)險(xiǎn)
  • 含意外住院津貼

保費(fèi)
查看銀行限額

保障權(quán)益

產(chǎn)品解讀

  • 投保
    李先生是一名撫育采伐工(6類(lèi)職業(yè)),投?!坝抡邿o(wú)懼-5-6類(lèi)個(gè)人意外險(xiǎn)”,保障期間一年。
  • 出險(xiǎn)
    在保險(xiǎn)期間,李先生在一次工作時(shí)不慎意外骨折,送醫(yī)治療。在合理用藥范圍內(nèi)花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用5000元。
  • 理賠

    保險(xiǎn)公司經(jīng)核實(shí)符合保險(xiǎn)責(zé)任范圍,作出如下賠付:意外醫(yī)療補(bǔ)償(5000-100)*80%=3920元。

  • 投保須知

重要提示 費(fèi)率表 保險(xiǎn)金賠付比例 客戶(hù)告知書(shū) 保單樣本
承保機(jī)構(gòu) 本產(chǎn)品由融盛財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司承保,目前該公司在遼寧設(shè)有分支機(jī)構(gòu)。本產(chǎn)品銷(xiāo)售區(qū)域?yàn)槿珖?guó)。
線上服務(wù) 本產(chǎn)品已實(shí)現(xiàn)在線投保、承保的線上服務(wù)。
如實(shí)告知 請(qǐng)如實(shí)填寫(xiě)投保信息,如未履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險(xiǎn)公司有權(quán)依法解除保險(xiǎn)合同,并對(duì)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
支付和憑證 本產(chǎn)品提供電子保單。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》第四百六十九條規(guī)定,數(shù)據(jù)電文是合同書(shū)面表現(xiàn)形式之一。保險(xiǎn)公司提供電子保單作為雙方保險(xiǎn)合同關(guān)系成立的合法有效憑證并具有完整證明效力。如已預(yù)留郵箱地址,投保完成后,電子保單會(huì)直接發(fā)送至您郵箱,如未收到電子保單可以通過(guò)聯(lián)系銷(xiāo)售平臺(tái)在線客服協(xié)助提供。 本產(chǎn)品提供電子發(fā)票,電子發(fā)票效力等同于紙質(zhì)發(fā)票。報(bào)銷(xiāo)時(shí),可將電子發(fā)票打印后直接報(bào)銷(xiāo)。如投保人為企業(yè),可提供專(zhuān)票。 本產(chǎn)品的支付方式為一次支付全部保險(xiǎn)費(fèi)或分期支付保險(xiǎn)費(fèi)。如您選擇一次支付全部保險(xiǎn)費(fèi),則保險(xiǎn)公司將在投保時(shí)按您選擇的支付方式收取保險(xiǎn)費(fèi);如您選擇分期支付保險(xiǎn)費(fèi),首期保險(xiǎn)費(fèi)將在投保時(shí)候按您選擇的支付方式收取,除首期保險(xiǎn)費(fèi)外的其他保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)公司將從約定賬戶(hù)按照合同約定的方式和金額劃轉(zhuǎn)。

其余須知:

  1. 1. 被保險(xiǎn)人年齡須為出生滿18周歲(含)至65周歲(含),以保單生效時(shí)的周歲年齡為準(zhǔn)。
  2. 2. 本產(chǎn)品保險(xiǎn)期間為1年,保險(xiǎn)生效日期最早為投保繳費(fèi)成功后的第3日零時(shí)。
  3. 3. 意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任每次事故免賠額100元,限社保目錄內(nèi)用藥,無(wú)論是否經(jīng)社保報(bào)銷(xiāo),賠付比例均為80%。
  4. 4. 意外傷害住院津貼無(wú)免賠,單次賠付以90天為限,累計(jì)賠付以180天為限。
  5. 5. 本產(chǎn)品保障區(qū)域?yàn)橹袊?guó)境內(nèi)(不含港澳臺(tái)地區(qū));本產(chǎn)品不支持外籍人士購(gòu)買(mǎi)。
  6. 6. 本產(chǎn)品適用融盛保險(xiǎn)《職業(yè)分類(lèi)表(使用版)》中1-6類(lèi)職業(yè),拒保類(lèi)職業(yè)不予承保;如出險(xiǎn)時(shí)被保險(xiǎn)人的職業(yè)按照保險(xiǎn)公司職業(yè)分類(lèi)在拒保范圍內(nèi),保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
  7. 7. 被保險(xiǎn)人如從事高空(高處)作業(yè)或其他高風(fēng)險(xiǎn)作業(yè)時(shí),必須按照相關(guān)行業(yè)安全管理規(guī)定持證開(kāi)展作業(yè)活動(dòng),否則保險(xiǎn)公司對(duì)發(fā)生的人身傷亡及醫(yī)療費(fèi)用不承擔(dān)給付責(zé)任;根據(jù)GB/T 3608-2008《高處作業(yè)分級(jí)》國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定,凡在墜落高度基準(zhǔn)面2米以上(含2米)有可能墜落的高處進(jìn)行作業(yè),稱(chēng)為高空(高處)作業(yè)。
  8. 8. 每位被保險(xiǎn)人同期限購(gòu)1份,多購(gòu)買(mǎi)部分保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
  9. 9. 本產(chǎn)品醫(yī)院范圍限定為國(guó)內(nèi)二級(jí)及以上公立醫(yī)院,但被保險(xiǎn)人在以下醫(yī)院就醫(yī)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及住院定額給付不予理賠:
    (1)北京地區(qū):平谷區(qū)、密云縣及懷柔區(qū)下轄的所有醫(yī)療機(jī)構(gòu);
    (2)河北?。豪确皇屑扒帻垵M族自治縣下轄的所有醫(yī)療機(jī)構(gòu);
    (3)天津市:濱海區(qū)及靜海區(qū)下轄的所有醫(yī)療機(jī)構(gòu);
    (4)遼寧?。鸿F嶺市下轄的所有醫(yī)療機(jī)構(gòu);
    (5)吉林?。核钠绞械谝蝗嗣襻t(yī)院、四平市梨樹(shù)縣第一人民醫(yī)院、四平市中醫(yī)醫(yī)院;
    (6)河南省:新鄉(xiāng)市中醫(yī)院、信陽(yáng)市下轄的所有醫(yī)療機(jī)構(gòu);
    (7)四川?。阂速e市的所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)、雅安市雨城區(qū)人民醫(yī)院、雅安市第二人民醫(yī)院;
    (8)山東?。喝R州市人民醫(yī)院、萊州市中醫(yī)院、萊州市郭家店中心衛(wèi)醫(yī)院、濱州市中心醫(yī)院、禹城市下轄的所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
  • 保險(xiǎn)條款

  • 1、報(bào)案

  • 2、提交理賠資料

  • 3、理賠資料審核

  • 4、領(lǐng)取賠款

您可通過(guò)如下方式報(bào)案:
①微信報(bào)案:您可通過(guò)微信公眾號(hào)“慧擇保險(xiǎn)網(wǎng)”-“小馬理賠”在線報(bào)案
②電話報(bào)案:撥打電話4006-366-366
1、報(bào)案成功后,我們會(huì)給您發(fā)送索賠指引郵件,告知您理賠流程、資料要求及資料遞交方式。
2、同時(shí),我們還會(huì)給您發(fā)送報(bào)案短信,點(diǎn)擊短信中的鏈接,可在線查看索賠指引、理賠聯(lián)系方式、理賠進(jìn)度等。
3、如您不確定資料是否齊全,可通過(guò)短信鏈接在線上傳或拍照發(fā)至您的理賠經(jīng)紀(jì)人郵箱,我們將會(huì)協(xié)助您進(jìn)行預(yù)審,并指引您辦理后續(xù)索賠。
事故責(zé)任明確、理賠資料齊全的案件,審核周期為:小馬閃賠(如支持)一般為1個(gè)工作日,普通類(lèi)一般為5-7個(gè)工作日,重大類(lèi)一般為20-22個(gè)工作日。
理賠款一般在結(jié)案后的1-2個(gè)工作日可以到賬。為保障到賬時(shí)效,建議在提交理賠資料時(shí)以工、農(nóng)、中、建、交或郵儲(chǔ)等銀行卡作為收款賬戶(hù),并在申請(qǐng)書(shū)上寫(xiě)明具體開(kāi)戶(hù)行。

理賠須知

1、發(fā)生保險(xiǎn)事故,請(qǐng)聯(lián)系慧擇報(bào)案,可撥打慧擇網(wǎng)全國(guó)服務(wù)電話4006-366-366,或通過(guò)“慧擇保險(xiǎn)網(wǎng)”微信公眾號(hào)在線報(bào)案。

2、報(bào)案時(shí),請(qǐng)您提供保單號(hào)(或有效證件號(hào)碼)、出險(xiǎn)人姓名、出險(xiǎn)時(shí)間、出險(xiǎn)地點(diǎn)、出險(xiǎn)原因、治療就醫(yī)情況等基本信息。

3、您向慧擇報(bào)案后,我們將會(huì)給您發(fā)送索賠指引郵件、報(bào)案短信,告知您理賠流程、索賠資料、資料遞交方式、后續(xù)理賠進(jìn)度查詢(xún)方式等。

4、發(fā)生保險(xiǎn)事故如需前往醫(yī)院就診,請(qǐng)到合同約定的醫(yī)院(境內(nèi)一般是二級(jí)或二級(jí)以上公立醫(yī)院)進(jìn)行就診治療,并請(qǐng)?zhí)嵝阎髦吾t(yī)生使用醫(yī)保范圍內(nèi)可報(bào)銷(xiāo)的藥品、診療項(xiàng)目及服務(wù)設(shè)施。

5、就診同時(shí),請(qǐng)妥善保存病歷(包含首診病歷)、發(fā)票、費(fèi)用清單、處方、診斷證明、檢查化驗(yàn)報(bào)告、住院病歷等就醫(yī)材料,以便后續(xù)向保險(xiǎn)公司辦理索賠。

6、在整個(gè)理賠過(guò)程中,慧擇會(huì)為您提供全程理賠協(xié)助服務(wù):包括理賠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、理賠資料準(zhǔn)備指導(dǎo)、理賠辦理流程指引、全程跟進(jìn)理賠進(jìn)展、理賠結(jié)果合理性評(píng)估等。

Q本產(chǎn)品是否支持單位投保?
A本產(chǎn)品不支持單位投保。投被保險(xiǎn)人關(guān)系僅支持:本人、配偶、子女、父母。
Q本產(chǎn)品提供什么發(fā)票?
A本產(chǎn)品僅提供電子發(fā)票。
Q如何查詢(xún)驗(yàn)證保單?
A投保完成后,電子保單會(huì)直接發(fā)送至您郵箱,為保證您的合法權(quán)益,您可在投保后登陸融盛保險(xiǎn)官微或撥打融盛保險(xiǎn)客戶(hù)服務(wù)熱線4009556789,對(duì)您保單的相關(guān)信息進(jìn)行查詢(xún)。