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暢無(wú)憂旗艦版(個(gè)人版)  

  • 新冠肺炎專屬保障
  • 新冠確診/住院津貼
  • 疫苗接種意外保障
  • 不限疫苗范圍

保費(fèi)
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保障權(quán)益

產(chǎn)品解讀

  • 投保
    客戶慧女士今年48歲,由于新冠病毒疫情影響準(zhǔn)備接種新型冠狀病毒疫苗。考慮到接種風(fēng)險(xiǎn),為自己購(gòu)買(mǎi)了一份暢無(wú)憂旗艦版,保費(fèi)僅需69.9元。
  • 出險(xiǎn)
    在保險(xiǎn)期間內(nèi),慧女士接種發(fā)生異常反應(yīng),花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用1萬(wàn)元。
  • 理賠

    保險(xiǎn)公司經(jīng)核實(shí),慧女士從其他途徑獲得補(bǔ)償2000元,故保險(xiǎn)公司補(bǔ)償慧女士(1萬(wàn)元-2000元)*100%=8000元。

  • 投保須知

重要提示 費(fèi)率表 保險(xiǎn)金賠付比例 客戶告知書(shū) 保單樣本
承保機(jī)構(gòu) 本產(chǎn)品由太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司承保,目前該公司在北京、上海、廣東、深圳、大連、天津、江蘇、蘇州、浙江、河南、山東、湖北、四川、湖南、重慶、青島、山西、陜西、福建、安徽、遼寧、河北、云南、貴州、寧波、黑龍江、廣西、廈門(mén)、內(nèi)蒙古、江西、吉林、甘肅設(shè)有分支機(jī)構(gòu)。本產(chǎn)品的銷售區(qū)域?yàn)槿珖?guó)。
線上服務(wù) 本產(chǎn)品已實(shí)現(xiàn)在線投保、承保的線上服務(wù)。
如實(shí)告知 請(qǐng)如實(shí)填寫(xiě)投保信息,如未履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險(xiǎn)公司有權(quán)依法解除保險(xiǎn)合同,并對(duì)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
退保損失 投保人要求解除本保險(xiǎn)合同,自保險(xiǎn)人接到保險(xiǎn)合同解除申請(qǐng)書(shū)之時(shí)起,本保險(xiǎn)合同的效力終止。保險(xiǎn)人收到上述證明文件和資料之日起 30 日內(nèi)退還保險(xiǎn)單的未滿期保費(fèi)。未滿期保費(fèi)=保險(xiǎn)費(fèi)×[1-(保險(xiǎn)單已經(jīng)過(guò)天數(shù)0保險(xiǎn)期間天數(shù))] 。經(jīng)過(guò)天數(shù)不足一天的按一天計(jì)算。
支付和憑證 本產(chǎn)品提供電子保單。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》第四百六十九條規(guī)定,數(shù)據(jù)電文是合同書(shū)面表現(xiàn)形式之一。保險(xiǎn)公司提供電子保單作為雙方保險(xiǎn)合同關(guān)系成立的合法有效憑證并具有完整證明效力。如已預(yù)留郵箱地址,投保完成后,電子保單會(huì)直接發(fā)送至您郵箱,如未收到電子保單可以通過(guò)聯(lián)系銷售平臺(tái)在線客服協(xié)助提供。 本產(chǎn)品提供電子發(fā)票,電子發(fā)票效力等同于紙質(zhì)發(fā)票。報(bào)銷時(shí),可將電子發(fā)票打印后直接報(bào)銷。如投保人為企業(yè),可提供專票。 本產(chǎn)品的支付方式為一次支付全部保險(xiǎn)費(fèi)或分期支付保險(xiǎn)費(fèi)。如您選擇一次支付全部保險(xiǎn)費(fèi),則保險(xiǎn)公司將在投保時(shí)按您選擇的支付方式收取保險(xiǎn)費(fèi);如您選擇分期支付保險(xiǎn)費(fèi),首期保險(xiǎn)費(fèi)將在投保時(shí)候按您選擇的支付方式收取,除首期保險(xiǎn)費(fèi)外的其他保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)公司將從約定賬戶按照合同約定的方式和金額劃轉(zhuǎn)。
續(xù)保提示 本產(chǎn)品不保證續(xù)保。若身體健康符合健康告知者,請(qǐng)?zhí)崆?天重新購(gòu)買(mǎi)新保單,新舊保單保險(xiǎn)期前后銜接上則免等待期。

其余須知:

  1. 1. 本產(chǎn)品的被保險(xiǎn)人年齡須為出生滿28天(含)-60周歲(含)。
  2. 2. 本產(chǎn)品支持為本人、父母、配偶及子女投保。投保本產(chǎn)品如被保險(xiǎn)人是未成年人時(shí),投保人必須是其父母或法定監(jiān)護(hù)人。
  3. 3. 本產(chǎn)品保障區(qū)域限于中國(guó)境內(nèi),不包括港澳臺(tái)地區(qū),外籍人士及港澳臺(tái)人士不支持投保。
  4. 4. 同一保險(xiǎn)期間內(nèi),本產(chǎn)品同一被保險(xiǎn)人僅限購(gòu)買(mǎi)壹份,超出部分無(wú)效。
  5. 5. 保險(xiǎn)期間:本產(chǎn)品的保險(xiǎn)期間為6個(gè)月。
  6. 6. 等待期:被保險(xiǎn)人首次投?;蚍沁B續(xù)投保,呼吸系統(tǒng)重大疾病身故及全殘、呼吸系統(tǒng)重大疾病確診、呼吸系統(tǒng)重大疾病住院津貼等待期為自合同生效之日起30天;新冠身故及全殘無(wú)等待期,新冠確診及住院津貼等待期為自合同生效日起15天;疫苗接種責(zé)任無(wú)等待期。
  7. 7. 本產(chǎn)品為不保證續(xù)保產(chǎn)品。若身體健康符合健康告知者,請(qǐng)?zhí)崆?天重新購(gòu)買(mǎi)新保單,新舊保單保險(xiǎn)期前后銜接上則免等待期。
    具體規(guī)定如下:保險(xiǎn)期間屆滿時(shí),投保人需要重新向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)投保本產(chǎn)品,并經(jīng)保險(xiǎn)人同意,交納保險(xiǎn)費(fèi),獲得新的保險(xiǎn)合同。重新投保的保險(xiǎn)合同與前一保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)期間在時(shí)間上不間斷的,為續(xù)保。如果投保人未按照約定提出續(xù)保申請(qǐng)并繳納續(xù)保保險(xiǎn)費(fèi),或保險(xiǎn)人審核不同意續(xù)保,則本保險(xiǎn)合同在保險(xiǎn)期間屆滿時(shí)終止。
    當(dāng)發(fā)生下列情形之一的,保險(xiǎn)人不再接受投保人的續(xù)保申請(qǐng)或重新投保:
    (一)被保險(xiǎn)人的年齡超過(guò)60周歲;
    (二)被保險(xiǎn)人身故;
    (三)本保險(xiǎn)合同所涉及的任意一項(xiàng)重大疾病保險(xiǎn)金已發(fā)生賠付;
    (四)本合同在投保人申請(qǐng)重新投保時(shí)已因其他條款所列情況而導(dǎo)致效力終止;
    (五)投保人不如實(shí)告知、欺詐等不符合重新投保條件的情形;
    (六)本產(chǎn)品統(tǒng)一停售,保險(xiǎn)人不再接受投保人重新投保本保險(xiǎn)合同。
  8. 8. 呼吸系統(tǒng)重大疾病身故及全殘保額35萬(wàn)元,呼吸系統(tǒng)重大疾病確診保額2萬(wàn)元,呼吸系統(tǒng)重大疾病住院津貼保額100元/天,最高給付60天。
  9. 9. 新型冠狀病毒疾病身故或全殘保額35萬(wàn)元,在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人出現(xiàn)癥狀或體征,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診感染新型冠狀病毒(COVID-19)的,并因此疾病身故或全殘,保險(xiǎn)公司按本合同約定的保險(xiǎn)金額給付身故或全殘保險(xiǎn)金,對(duì)該被保險(xiǎn)人的該項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任終止。
  10. 10. 新型冠狀病毒確診津貼保額2萬(wàn)元,在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人出現(xiàn)癥狀或體征,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診感染新型冠狀病毒(COVID-19)的,保險(xiǎn)公司按本合同約定的保險(xiǎn)金額給付確診保險(xiǎn)金,對(duì)該被保險(xiǎn)人的該項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任終止。
  11. 11. 新型冠狀病毒肺炎住院津貼保額100元/天,最高給付60天,在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人出現(xiàn)癥狀或體征,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診感染新型冠狀病毒(COVID-19)的,且自確診之日起因上述疾病導(dǎo)致并經(jīng)認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷必須住院治療,保險(xiǎn)公司對(duì)于被保險(xiǎn)人每次住院合理的實(shí)際住院天數(shù),按本合同中約定的日津貼金額給付保險(xiǎn)金。
  12. 12. 新型冠狀病毒肺炎ICU住院津貼保額500元/天,最高給付60天,在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人出現(xiàn)癥狀或體征,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診感染新型冠狀病毒(COVID-19)的,且自確診之日起因上述疾病導(dǎo)致并經(jīng)認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷必須入住ICU病房治療,保險(xiǎn)公司對(duì)于被保險(xiǎn)人每次住院合理的實(shí)際住院天數(shù),按本合同中約定的日津貼金額給付保險(xiǎn)金。
  13. 13. 本產(chǎn)品疫苗接種意外身故、殘疾保額30萬(wàn)元,預(yù)防接種一般反應(yīng)醫(yī)療費(fèi)保額2萬(wàn)元,預(yù)防接種異常反應(yīng)或偶合癥醫(yī)療費(fèi)保額2萬(wàn)元。疫苗范圍為:經(jīng)人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接種的疫苗。
  14. 14. 本產(chǎn)品預(yù)防接種一般反應(yīng)醫(yī)療費(fèi)、預(yù)防接種異常反應(yīng)或偶合癥醫(yī)療費(fèi)賠償比例為:若被保險(xiǎn)人已從其他途徑(包括但不限于社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、公費(fèi)醫(yī)療、工作單位、侵權(quán)人或侵權(quán)責(zé)任承擔(dān)方、保險(xiǎn)公司在內(nèi)的任何商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、其他政府機(jī)構(gòu)或者社會(huì)福利機(jī)構(gòu)等)獲得本保險(xiǎn)合同責(zé)任范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償,賠付比例為100%。若被保險(xiǎn)人未從其他途徑獲得本保險(xiǎn)合同責(zé)任范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償,賠付比例為50%。
  15. 15. 本產(chǎn)品不承擔(dān)被保險(xiǎn)人在河北省承德市興隆縣中醫(yī)院及北京市平谷區(qū)的所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)所產(chǎn)生的醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任(包括醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷責(zé)任)。
  16. 16. 本產(chǎn)品就診醫(yī)院要求:醫(yī)院范圍為大陸境內(nèi)二級(jí)或二級(jí)以上公立醫(yī)院普通部,新冠病毒感染確診醫(yī)院范圍為中國(guó)大陸境內(nèi)所有醫(yī)院。
  17. 17. 按中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)規(guī)定,未滿10周歲的被保險(xiǎn)人身故保額累計(jì)不得超過(guò)20萬(wàn)元,超出部分無(wú)效;已滿10周歲但未滿18周歲的被保險(xiǎn)人身故保額累計(jì)不得超過(guò)50萬(wàn)元,超出部分無(wú)效;但航空意外和重大自然災(zāi)害意外死亡保險(xiǎn)金額不受此限。
  18. 18. 特別說(shuō)明:未盡事宜,以《暢無(wú)憂呼吸系統(tǒng)特定重大疾病保險(xiǎn)(2021版)條款 C00002632612021012103951》、《附加新型冠狀病毒疾病身故及全殘保險(xiǎn)條款 C00002632622020021200831》、《附加新型冠狀病毒確診津貼保險(xiǎn)條款 C00002631922020083102532》、《附加新型冠狀病毒肺炎住院津貼保險(xiǎn)條款 C00002631922020022501322》、《附加新型冠狀病毒肺炎ICU住院津貼保險(xiǎn)條款 C00002631922020060100001》、《疫苗接種意外傷害保險(xiǎn)條款 H00002632312016120552141》約定為準(zhǔn)。
  • 1、報(bào)案

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您可通過(guò)如下方式報(bào)案:
①微信報(bào)案:您可通過(guò)微信公眾號(hào)“慧擇保險(xiǎn)網(wǎng)”-“小馬理賠”在線報(bào)案
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1、報(bào)案成功后,我們會(huì)給您發(fā)送索賠指引郵件,告知您理賠流程、資料要求及資料遞交方式。
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事故責(zé)任明確、理賠資料齊全的案件,審核周期為:小馬閃賠(如支持)一般為1個(gè)工作日,普通類一般為5-7個(gè)工作日,重大類一般為20-22個(gè)工作日。
理賠款一般在結(jié)案后的1-2個(gè)工作日可以到賬。為保障到賬時(shí)效,建議在提交理賠資料時(shí)以工、農(nóng)、中、建、交或郵儲(chǔ)等銀行卡作為收款賬戶,并在申請(qǐng)書(shū)上寫(xiě)明具體開(kāi)戶行。

理賠須知

1、發(fā)生保險(xiǎn)事故,請(qǐng)聯(lián)系慧擇報(bào)案,可撥打慧擇網(wǎng)全國(guó)服務(wù)電話4006-366-366,或通過(guò)“慧擇保險(xiǎn)網(wǎng)”微信公眾號(hào)在線報(bào)案。

2、報(bào)案時(shí),請(qǐng)您提供保單號(hào)(或有效證件號(hào)碼)、出險(xiǎn)人姓名、出險(xiǎn)時(shí)間、出險(xiǎn)地點(diǎn)、出險(xiǎn)原因、治療就醫(yī)情況等基本信息。

3、您向慧擇報(bào)案后,我們將會(huì)給您發(fā)送索賠指引郵件、報(bào)案短信,告知您理賠流程、索賠資料、資料遞交方式、后續(xù)理賠進(jìn)度查詢方式等。

4、發(fā)生保險(xiǎn)事故如需前往醫(yī)院就診,請(qǐng)到合同約定的醫(yī)院(境內(nèi)一般是二級(jí)或二級(jí)以上公立醫(yī)院)進(jìn)行就診治療,并請(qǐng)?zhí)嵝阎髦吾t(yī)生使用醫(yī)保范圍內(nèi)可報(bào)銷的藥品、診療項(xiàng)目及服務(wù)設(shè)施。

5、就診同時(shí),請(qǐng)妥善保存病歷(包含首診病歷)、發(fā)票、費(fèi)用清單、處方、診斷證明、檢查化驗(yàn)報(bào)告、住院病歷等就醫(yī)材料,以便后續(xù)向保險(xiǎn)公司辦理索賠。

6、在整個(gè)理賠過(guò)程中,慧擇會(huì)為您提供全程理賠協(xié)助服務(wù):包括理賠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、理賠資料準(zhǔn)備指導(dǎo)、理賠辦理流程指引、全程跟進(jìn)理賠進(jìn)展、理賠結(jié)果合理性評(píng)估等。

Q投保前曾患有呼吸系統(tǒng)重大疾病、感染新型冠狀病毒肺炎或有發(fā)燒、呼吸困難癥狀人員是否可以投保?
A不可以。
Q呼吸系統(tǒng)重大疾病有哪些?
A肺部惡性腫瘤/終末期肺病/肺源性心臟病/嚴(yán)重哮喘。
Q新型冠狀病毒確診津貼屬于一次性給付產(chǎn)品,還是醫(yī)療報(bào)銷性產(chǎn)品?
A一次性給付產(chǎn)品,只有被保險(xiǎn)人滿足給付條件,保險(xiǎn)公司按約定給付保險(xiǎn)金。
Q被保險(xiǎn)人疫苗接種的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有限定么?
A被保險(xiǎn)人接種單位指符合《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》的經(jīng)縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生健康主管部門(mén)指定的符合疫苗接種工作條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
Q本保單如何驗(yàn)證?
A保單驗(yàn)真和查詢請(qǐng)撥打95589或者登陸保險(xiǎn)公司官網(wǎng)查詢。