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慧擇達(dá)爾文5號(hào)煥新版重大疾病保險(xiǎn)  不含身故

披露名 :

  • 加碼60歲前疾病賠付
  • 惡性腫瘤特別關(guān)愛(ài)
  • 身故責(zé)任靈活可選
  • 投保即送就醫(yī)綠通

保障權(quán)益

產(chǎn)品解讀

投保人

信女士今年30周歲，她為自己投保了一份“達(dá)爾文5號(hào)煥新版” ，選擇惡性腫瘤擴(kuò)展保險(xiǎn)金責(zé)任。

被保人

姓名:
信女士
保險(xiǎn)金額:
45萬(wàn)

保險(xiǎn)費(fèi):
￥6907.50
性別:
女
保險(xiǎn)期間:
終身
年齡:
30
繳費(fèi)方式:
30年交

33歲：做微創(chuàng)冠狀動(dòng)脈介入術(shù)（第一次輕癥），且在60周歲前，獲賠18萬(wàn)元，由于合同自帶被保人豁免，后續(xù)保費(fèi)不用再交，合同繼續(xù)有效；

36歲：因?yàn)橐馔鈱?dǎo)致中度皿度燒傷（第一次中癥），且在60周歲前。獲賠33.75萬(wàn)元；

45歲：不幸確診為惡性腫瘤——重度，終末期，在60周歲前，且為癌癥終末期，賠付94.5萬(wàn)元。

注：以上僅為案例，具體的保險(xiǎn)給付條件及合同終止等內(nèi)容以本產(chǎn)品條款為準(zhǔn)。

  • 投保須知

猶豫期 15天
等待期 90天
重要提示 費(fèi)率表 客戶告知書(shū) 保單樣本
承保機(jī)構(gòu) 本產(chǎn)品由信泰人壽保險(xiǎn)股份有限公司承保，保險(xiǎn)公司在浙江、江蘇、北京、河北、福建、河南、山東、黑龍江、遼寧、上海、湖北、江西、寧波、廣東、廈門、青島、深圳、大連地區(qū)設(shè)有分支機(jī)構(gòu)，本產(chǎn)品在保險(xiǎn)公司設(shè)有分公司的區(qū)域銷售。A類地區(qū)為： 北京、上海、廣州、深圳、杭州、南京、武漢（含漢口）、蘇州、寧波、廈門、珠海、青島、南通、東莞、濟(jì)南、福州、佛山。B類地區(qū)為：除A類地區(qū)外，其他保險(xiǎn)公司已開(kāi)設(shè)分公司的區(qū)域。
線上服務(wù) 本產(chǎn)品已實(shí)現(xiàn)投保咨詢、在線投保、在線核保、承保、批改、保全、退保、理賠和投訴處理等全流程線上服務(wù)體系
如實(shí)告知 如實(shí)告知：訂立合同時(shí)，您應(yīng)當(dāng)就保險(xiǎn)公司詢問(wèn)的問(wèn)題進(jìn)行如實(shí)告知。若您故意或者因重大過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù)，足以影響保險(xiǎn)公司決定是否同意承保或提高保險(xiǎn)費(fèi)率的，保險(xiǎn)公司有權(quán)解除本合同。若您故意不履行如實(shí)告知義務(wù)，對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。若您因重大過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù)，對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的，對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，但退還您所支付的保險(xiǎn)費(fèi)。
退保損失 為充分保障您的權(quán)益，本合同設(shè)有猶豫期。電子保單合同發(fā)出次日視為您的合同簽收日，自您簽收保險(xiǎn)合同之日起15日內(nèi)為猶豫期，具體期限以保險(xiǎn)合同載明的期限為準(zhǔn)。保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)對(duì)猶豫期另有規(guī)定的，從其規(guī)定。您在猶豫期內(nèi)解除合同的，保險(xiǎn)公司扣除工本費(fèi)后無(wú)息退還您的所交保費(fèi)，如您在猶豫期后解除保險(xiǎn)合同，將退還您的現(xiàn)金價(jià)值。猶豫期后退保，您將遭受一定的損失。
支付和憑證 （1）本產(chǎn)品的支付方式為一次支付全部保險(xiǎn)費(fèi)或分期支付保險(xiǎn)費(fèi)。如您選擇一次支付全部保險(xiǎn)費(fèi)，則保險(xiǎn)公司將在投保時(shí)按您選擇的支付方式收取保險(xiǎn)費(fèi)；如您選擇分期支付保險(xiǎn)費(fèi)，首期保險(xiǎn)費(fèi)將在投保時(shí)候按您選擇的支付方式收取，除首期保險(xiǎn)費(fèi)外的其他保險(xiǎn)費(fèi)，保險(xiǎn)公司將從約定賬戶按照合同約定的方式和金額劃轉(zhuǎn)。
（2）理賠款將會(huì)在信泰保險(xiǎn)審核通過(guò)后打入您提供的指定銀行卡賬戶。
（3）支付服務(wù)保險(xiǎn)賠款的支付方式、退保金的支付方式、保險(xiǎn)金的支付方式，可通過(guò)撥打客服熱線95365進(jìn)行咨詢?；蛘呓ㄗh您到保險(xiǎn)公司線下的分支機(jī)構(gòu)直接咨詢。具體地址您可以參考此鏈接（點(diǎn)擊查看）。
（4） 本產(chǎn)品提供電子保單，您在投保成功后24小時(shí)內(nèi)，電子保單會(huì)發(fā)送到您填寫的投保人郵箱中，電子保單與紙質(zhì)保單具有同等法律效力。如您需要發(fā)票，請(qǐng)您撥打信泰人壽的官方客服電話95365 索取。

其余須知：

  1. 1. 投保前請(qǐng)您仔細(xì)閱讀：《人身保險(xiǎn)投保提示書(shū)》，投保須知。
  2. 2. 本產(chǎn)品支持被保險(xiǎn)人出生滿28天-55周歲（含28天、55周歲），從事1-4類職業(yè)，身體健康的自然人投保。投保人年齡需為18-55周歲（含18、55周歲），若投、被保險(xiǎn)人為非同一人，投保人可選擇附加《信泰附加投保人豁免保險(xiǎn)費(fèi)A款重大疾病保險(xiǎn)》，且交費(fèi)期滿時(shí)年齡需＜70周歲。
  3. 3. 投保人與被保險(xiǎn)人關(guān)系：
    （1）被保險(xiǎn)人年齡＜18周歲，僅限父母投保；
    （2）被保險(xiǎn)人年齡≥18周歲，選擇身故責(zé)任時(shí)，僅限本人投保，未選擇身故責(zé)任時(shí)，允許本人、配偶、父母、子女關(guān)系投保。
  4. 4. 本產(chǎn)品最低基本保額限制為5萬(wàn)元，最高基本限制詳見(jiàn)附件（點(diǎn)擊可查看）。
  5. 5. 本產(chǎn)品針對(duì)不同繳費(fèi)期限支持的投保年齡，具體投保年齡請(qǐng)點(diǎn)擊本鏈接。
  6. 6. 本產(chǎn)品不支持外籍人士購(gòu)買。
  7. 7. 本產(chǎn)品僅限中國(guó)稅收居民購(gòu)買。
  8. 8. 本產(chǎn)品成年學(xué)生（指18周歲以上的無(wú)固定收入的全職學(xué)生）最高基本保額為33萬(wàn)元，無(wú)固定職業(yè)者（包括家庭主夫/婦、無(wú)業(yè)人員、退休后未從業(yè)人員）最高基本保額為20萬(wàn)元。
  9. 9. 本現(xiàn)金價(jià)值表僅為保單利益演示使用，具體內(nèi)容以保險(xiǎn)合同約定為準(zhǔn)。
  10. 10. 本產(chǎn)品可提供抬頭為投保人的普通機(jī)打發(fā)票，并由保險(xiǎn)公司免費(fèi)寄送至您投保時(shí)所填寫的聯(lián)系地址，如有疑問(wèn)可撥打保險(xiǎn)公司客服電話95365咨詢。
  11. 11. 本產(chǎn)品提供重疾綠色通道服務(wù)，詳情點(diǎn)擊“信泰人壽疾病綠色通道醫(yī)療服務(wù)手冊(cè)”查看。具體享有的服務(wù)類別，請(qǐng)見(jiàn)點(diǎn)擊“服務(wù)類別查詢”查詢。

  • 保險(xiǎn)條款

主條款
信泰如意安達(dá)守衛(wèi)重大疾病保險(xiǎn)條款 信泰保險(xiǎn)（2021）疾病保險(xiǎn)014號(hào)/信泰發(fā)【2021】196號(hào)
信泰附加投保人豁免保險(xiǎn)費(fèi)A款重大疾病保險(xiǎn)條款 信泰保險(xiǎn)〔2021〕疾病保險(xiǎn)020號(hào)/信泰發(fā)〔2021〕185號(hào)

  • 1、報(bào)案

  • 2、提交理賠資料

  • 3、理賠資料審核

  • 4、領(lǐng)取賠款

您可通過(guò)如下方式報(bào)案:
①微信報(bào)案:您可通過(guò)微信公眾號(hào)“慧擇保險(xiǎn)網(wǎng)”-“小馬理賠”在線報(bào)案
②電話報(bào)案:撥打電話4006-366-366
1、報(bào)案成功后，我們會(huì)給您發(fā)送索賠指引郵件,告知您理賠流程、資料要求及資料遞交方式。
2、同時(shí)，我們還會(huì)給您發(fā)送報(bào)案短信，點(diǎn)擊短信中的鏈接，可在線查看索賠指引、理賠聯(lián)系方式、理賠進(jìn)度等。
3、如您不確定資料是否齊全，可通過(guò)短信鏈接在線上傳或拍照發(fā)至您的理賠經(jīng)紀(jì)人郵箱，我們將會(huì)協(xié)助您進(jìn)行預(yù)審，并指引您辦理后續(xù)索賠。
事故責(zé)任明確、理賠資料齊全的案件,審核周期為:小馬閃賠（如支持）一般為1個(gè)工作日,普通類一般為5-7個(gè)工作日,重大類一般為20-22個(gè)工作日。
理賠款一般在結(jié)案后的1-2個(gè)工作日可以到賬。為保障到賬時(shí)效,建議在提交理賠資料時(shí)以工、農(nóng)、中、建、交或郵儲(chǔ)等銀行卡作為收款賬戶，并在申請(qǐng)書(shū)上寫明具體開(kāi)戶行。

理賠須知

1、發(fā)生保險(xiǎn)事故,請(qǐng)聯(lián)系慧擇報(bào)案，可撥打慧擇網(wǎng)全國(guó)服務(wù)電話4006-366-366，或通過(guò)“慧擇保險(xiǎn)網(wǎng)”微信公眾號(hào)在線報(bào)案。

2、報(bào)案時(shí)，請(qǐng)您提供保單號(hào)(或有效證件號(hào)碼)、出險(xiǎn)人姓名、出險(xiǎn)時(shí)間、出險(xiǎn)地點(diǎn)、出險(xiǎn)原因、治療就醫(yī)情況等基本信息。

3、您向慧擇報(bào)案后,我們將會(huì)給您發(fā)送索賠指引郵件、報(bào)案短信，告知您理賠流程、索賠資料、資料遞交方式、后續(xù)理賠進(jìn)度查詢方式等。

4、發(fā)生保險(xiǎn)事故如需前往醫(yī)院就診，請(qǐng)到合同約定的醫(yī)院(境內(nèi)一般是二級(jí)或二級(jí)以上公立醫(yī)院)進(jìn)行就診治療，并請(qǐng)?zhí)嵝阎髦吾t(yī)生使用醫(yī)保范圍內(nèi)可報(bào)銷的藥品、診療項(xiàng)目及服務(wù)設(shè)施。

5、就診同時(shí)，請(qǐng)妥善保存病歷(包含首診病歷)、發(fā)票、費(fèi)用清單、處方、診斷證明、檢查化驗(yàn)報(bào)告、住院病歷等就醫(yī)材料,以便后續(xù)向保險(xiǎn)公司辦理索賠。

6、在整個(gè)理賠過(guò)程中，慧擇會(huì)為您提供全程理賠協(xié)助服務(wù):包括理賠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、理賠資料準(zhǔn)備指導(dǎo)、理賠辦理流程指引、全程跟進(jìn)理賠進(jìn)展、理賠結(jié)果合理性評(píng)估等。

Q可以為家人投保這個(gè)產(chǎn)品嗎？
A如不選擇“身故責(zé)任”，您可為本人、子女、配偶、父母投保；如選擇“身故責(zé)任”，僅可為您本人和未成年子女投保。
Q在被保險(xiǎn)人60歲前確診輕癥疾病、中癥疾病或重大疾病可獲得額外賠付，具體規(guī)則是？
A被保險(xiǎn)人首次確診輕癥疾病可獲得30%基本保額的賠付，若首次輕癥疾病發(fā)生在60周歲之前，則可額外獲得10%基本保額賠付；故首次確診輕癥疾病最高可獲得40%基本保額賠付；
被保險(xiǎn)人首次確診中癥疾病可獲得60%基本保額的賠付，若首次中癥疾病發(fā)生在60周歲之前，則可額外獲得15%基本保額賠付；故首次確診中癥疾病最高可獲得75%基本保額賠付；
被保險(xiǎn)人首次確診重大疾病可獲得100%基本保額的賠付，若首次重疾發(fā)生在60周歲之前，則可額外獲得80%基本保額賠付。若該重大疾病為癌癥晚期，則還可額外獲得30%基本保額賠付。故首次確診重大疾病最高可獲得210%基本保額賠付。
Q本產(chǎn)品保險(xiǎn)公司認(rèn)可的醫(yī)院是指？
A指中華人民共和國(guó)境內(nèi)（港、澳、臺(tái)地區(qū)除外）合法經(jīng)營(yíng)的二級(jí)以上（含二級(jí)）公立醫(yī)院或保險(xiǎn)公司認(rèn)可的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不包括療養(yǎng)院、護(hù)理院、康復(fù) 中心、戒酒或戒毒中心、精神心理治療中心以及無(wú)相應(yīng)醫(yī)護(hù)人員或設(shè)備的二級(jí)或三級(jí)醫(yī)院的聯(lián)合醫(yī)院或聯(lián)合病房。
Q本產(chǎn)品提供什么類型的發(fā)票？
A本產(chǎn)品可提供抬頭為投保人的普通機(jī)打發(fā)票，并由保險(xiǎn)公司免費(fèi)寄送至您投保時(shí)所填寫的聯(lián)系地址，如有疑問(wèn)可撥打保險(xiǎn)公司客服電話95365咨詢。
Q如何查詢驗(yàn)證保單？
A您可通過(guò)信泰官網(wǎng)在“服務(wù)中心-查詢服務(wù)-保單驗(yàn)真”驗(yàn)證電子保單的真?zhèn)?。登錄該網(wǎng)站后上傳電子保單，即可完成電子保單的驗(yàn)證，查詢保單。
Q

該產(chǎn)品如何進(jìn)行回訪？

A支持在線回訪和電話回訪，保險(xiǎn)公司已開(kāi)通在線回訪，如您成功承保該產(chǎn)品，支付完成后頁(yè)面會(huì)提示您進(jìn)行回訪服務(wù)，按照相關(guān)提示內(nèi)容即可在線完成回訪。如未回訪成功，可聯(lián)系專屬顧問(wèn)獲取回訪鏈接，或轉(zhuǎn)為保司人工電話回訪方式，為保護(hù)您的保險(xiǎn)權(quán)益，請(qǐng)及時(shí)回訪。