保險(xiǎn)公司經(jīng)核實(shí)符合保險(xiǎn)責(zé)任范圍,作出如下賠付:
慧先生共花費(fèi)約80萬元,其中醫(yī)保賠付約18萬元,扣除保險(xiǎn)合同約定的1萬元年度基礎(chǔ)免賠額,獲得醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償約61萬元。
慧先生首次確診較重急性心肌梗死,屬于保險(xiǎn)合同約定的重大疾病,豁免自確診之日起保險(xiǎn)合同的應(yīng)交且未交的保險(xiǎn)費(fèi)(約2,436元)。
慧先生在上述醫(yī)院使用ECMO(體外膜肺氧合)緊急搶救的治療費(fèi)用也得到了賠付,還收到了ECMO(體外膜肺氧合)津貼保險(xiǎn)金累計(jì)1.5萬元。
出險(xiǎn)賠付后,保險(xiǎn)合同繼續(xù)有效。
猶豫期 | 15天 |
等待期 | 30天 |
重要提示 | 費(fèi)率表 客戶告知書 保單樣本 |
承保機(jī)構(gòu) | 陽光人壽分公司覆蓋29個(gè)省、市、自治區(qū),分別為北京、湖南、重慶、陜西、廣東(含深圳)、山東(含青島)、湖北、浙江(含寧波)、四川、安徽、黑龍江、江蘇、內(nèi)蒙古、云南、天津、遼寧(含大連)、河南、河北、江西、上海、山西、福建、吉林、新疆、廣西、甘肅、海南、寧夏、貴州,本產(chǎn)品在陽光人壽設(shè)有分公司區(qū)域銷售。對(duì)于部分地區(qū)無分支機(jī)構(gòu)可能存在服務(wù)不到位的問題。 |
線上服務(wù) | 本產(chǎn)品已實(shí)現(xiàn)在線投保、承保的線上服務(wù)。 |
如實(shí)告知 | 訂立本保險(xiǎn)合同時(shí),我們會(huì)向您說明本保險(xiǎn)合同的內(nèi)容。 本保險(xiǎn)合同中免除我們責(zé)任的條款,我們?cè)谟喠⒑贤瑫r(shí)會(huì)在電子投保單、電子保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起您注意的提示,并對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向您作出明確說明,未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。我們就您和被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問,您應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。 如果您故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),足以影響我們決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,我們有權(quán)解除本保險(xiǎn)合同。 如果您故意不履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)于本保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,我們不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。 如果您因重大過失未履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,對(duì)于本保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,我們不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)。 我們?cè)诤贤喠r(shí)已經(jīng)知道您未如實(shí)告知的情況的,我們不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,我們承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。 |
退保損失 | 猶豫期:自您簽收保險(xiǎn)合同的次日起,有15日的猶豫期。在此期間,請(qǐng)您認(rèn)真審視保險(xiǎn)合同,如果您認(rèn)為保險(xiǎn)合同與您的需求不相符,您可以提出解除保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)公司將無息退還您所交納的保險(xiǎn)費(fèi)。 解除合同時(shí),您需要填寫申請(qǐng)書,并提供您的保險(xiǎn)合同及有效身份證件。自保險(xiǎn)公司收到您解除合同的書面申請(qǐng)時(shí)起,保險(xiǎn)合同即被解除,保險(xiǎn)公司自始不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。 退保:猶豫期后退保,您會(huì)遭受一定損失。 如您在猶豫期后申請(qǐng)解除保險(xiǎn)合同(簡(jiǎn)稱退保),請(qǐng)?zhí)顚懡獬贤暾?qǐng)書并向我們提供下列資料: (1)保險(xiǎn)合同; (2)您的有效身份證件。 自保險(xiǎn)公司收到解除合同申請(qǐng)書時(shí)起,保險(xiǎn)合同效力終止。保險(xiǎn)公司自收到解除合同申請(qǐng)書之日起30日內(nèi)向您退還保險(xiǎn)合同當(dāng)時(shí)的現(xiàn)金價(jià)值。 |
支付和憑證 | 保險(xiǎn)合同訂立方式: 互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)合同采取電子保單的形式訂立,法律效力等同于紙質(zhì)保單。 保單查詢與下載、驗(yàn)真方式: 進(jìn)入“陽光保險(xiǎn)官網(wǎng)-客戶服務(wù)”,點(diǎn)擊【陽光人壽】,跳轉(zhuǎn)到“陽光人壽保單服務(wù)”統(tǒng)一服務(wù)入口,按頁面提示完成保單查詢、驗(yàn)真電子保單。 保險(xiǎn)單證、保險(xiǎn)費(fèi)發(fā)票等憑證的配送方式: 如您需要紙質(zhì)保單或發(fā)票(只提供個(gè)人發(fā)票),請(qǐng)撥打全國統(tǒng)一客戶服務(wù)和維權(quán)電話95510,保險(xiǎn)公司的工作人員會(huì)幫您安排寄送,保險(xiǎn)公司默認(rèn)的寄送方式是免費(fèi)平郵寄送。也可至機(jī)構(gòu)柜面進(jìn)行辦理。 分支機(jī)構(gòu)地址:https://wecare.sinosig.com/page/prpDCompany/prpDCompanyList.shtml 保險(xiǎn)費(fèi)的支付方式:為了保證您的資金安全,支付時(shí)保險(xiǎn)公司會(huì)對(duì)您的信息進(jìn)行驗(yàn)證。如果使用微信、支付寶支付,會(huì)驗(yàn)證微信實(shí)名認(rèn)證信息與您本人的信息是否一致,校驗(yàn)通過后可付款;如果您使用銀行卡支付,需要填寫投保人本人的銀行卡卡號(hào)、銀行預(yù)留手機(jī)號(hào),通過銀行驗(yàn)證后,系統(tǒng)扣繳保費(fèi),購買成功。 |
續(xù)期繳費(fèi)提示 | 本產(chǎn)品將通過客戶首年預(yù)留的銀行卡自動(dòng)代扣完成續(xù)期繳費(fèi),若不續(xù)期請(qǐng)聯(lián)系陽光保險(xiǎn)客服電話95510。 |
其余須知:
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陽光人壽i保定期醫(yī)療保險(xiǎn)條款 | 陽光人壽[2021]醫(yī)療保險(xiǎn)052號(hào)/陽光人壽[2021]28號(hào) |