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復(fù)星聯(lián)合康愛一生護理保險(耀火版)  計劃三

  • 保額遞增
  • 可附加醫(yī)療
  • 高額護理保障

保障權(quán)益

產(chǎn)品解讀

  • 投保須知

猶豫期 15天
等待期 180天
重要提示 費率表 客戶告知書
承保機構(gòu) 本產(chǎn)品由復(fù)星聯(lián)合健康保險股份有限公司承保,僅限在廣東(含深圳)、北京、上海、四川銷售。
投保前請您認真閱讀并理解《產(chǎn)品說明書》(可點擊查看)。
如實告知 投保人應(yīng)當提供真實的投保信息,并就復(fù)星聯(lián)合健康保險提出的詢問如實告知。如被保險人健康和職業(yè)狀況與告知內(nèi)容不符或者投保人以及被保險人在保單承保后又提出補充告知,且足以影響保險公司決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU費率的:
(1)復(fù)星聯(lián)合健康保險有權(quán)不同意承保或解除合同;
(2)如發(fā)生保險事故,復(fù)星聯(lián)合健康保險不承擔賠償或給付保險金的責任,對于故意不如實告知的,不退還保險費。
保險公司就投保人、被保險人的有關(guān)情況提出詢問,投保人應(yīng)當如實告知。
投保人故意或因重大過失未履行前款規(guī)定的如實告知義務(wù),足以影響保險公司決定是否同意承?;蛱岣弑kU費率的,保險公司有權(quán)解除本合同。
投保人故意不履行如實告知義務(wù)的,保險公司對于本合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔給付保險金的責任,并不退還保險費。
投保人因重大過失未履行如實告知義務(wù),對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的,保險公司對于本合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔給付保險金的責任,但會退還保險費。
保險公司在本合同訂立時已經(jīng)知道投保人未如實告知的情況的,保險公司不得解除合同;發(fā)生保險事故的,保險公司承擔給付保險金的責任。
退保損失 電子保險合同發(fā)出日即視為保險合同簽收日。本產(chǎn)品猶豫期為自投保人簽收本合同或收到本合同電子保險單(二者較早之日)起15 天。如果投保人在此期間提出解除本合同,復(fù)星聯(lián)合健康保險扣除不超過10元工本費后將無息返還投保人所支付的全部保險費。投保人在猶豫期后解除合同,復(fù)星聯(lián)合健康保險退還申請解除合同當時的本合同的現(xiàn)金價值,存在一定損失。
支付和憑證 本產(chǎn)品保費由保險公司直接收取。
本產(chǎn)品提供電子保險合同。電子保險合同(簡稱電子保單)與紙質(zhì)保險合同有同等法律效力,也將作為理賠的依據(jù)。參考依據(jù):《民法典》第四百六十九條規(guī)定:當事人訂立合同,可以采用書面形式、口頭形式或者其他形式。書面形式是合同書、信件、電報、電傳、傳真等可以有形地表現(xiàn)所載內(nèi)容的形式。以電子數(shù)據(jù)交換、電子郵件等方式能夠有形地表現(xiàn)所載內(nèi)容,并可以隨時調(diào)取查用的數(shù)據(jù)電文,視為書面形式。
投保人可通過復(fù)星聯(lián)合健康保險全國客服熱線4006-11-7777 或登錄官網(wǎng)及官方微信公眾號進行保單查詢、驗真。

其余須知:

  1. 1. 承保年齡:出生滿28天至70周歲(含28天、含70周歲)。
  2. 2. 保險費交費方式:一次性交、年交(3年、5年、10年),且被保人年齡與交費年期之和不能超過70周歲。
  3. 3. 承保職業(yè):本產(chǎn)品支持從事1-4類職業(yè)的人士投保。
  4. 4. 投/被保險人關(guān)系: 本產(chǎn)品支持為本人、配偶、父母、子女投保;8周歲以上未成年人支持祖父母、外祖父母 、兄、姐等,但須填寫《未成年人投保授權(quán)聲明書》,經(jīng)被保險人的監(jiān)護人書面同意并認可投保事宜。
  5. 5. 不同繳費年限支持的承保年齡不同,具體規(guī)則如下:
    ? ? ? ? ? 交費期間
    ? ? ? ?躉交
    ? ? ??3年交
    ? ? ? 5年交
    ? ? ? 10年交
    ? ? ? ? 最大投保年齡
    ? ? ?70周歲
    ? ? ?67周歲
    ? ? ? 65周歲
    ? ? ? 60周歲

  • 保險條款

主條款
復(fù)星聯(lián)合康愛一生護理保險(耀火版) 條款 復(fù)星聯(lián)合健康保險〔2024〕護理保險012號/復(fù)星聯(lián)合健康保險發(fā)〔2024〕324號
  • 1、報案

  • 2、提交理賠資料

  • 3、理賠資料審核

  • 4、領(lǐng)取賠款

您可通過如下方式報案:
①微信報案:您可通過微信公眾號“慧擇保險網(wǎng)”-“小馬理賠”在線報案
②電話報案:撥打電話4006-366-366
1、報案成功后,我們會給您發(fā)送索賠指引郵件,告知您理賠流程、資料要求及資料遞交方式。
2、同時,我們還會給您發(fā)送報案短信,點擊短信中的鏈接,可在線查看索賠指引、理賠聯(lián)系方式、理賠進度等。
3、如您不確定資料是否齊全,可通過短信鏈接在線上傳或拍照發(fā)至您的理賠經(jīng)紀人郵箱,我們將會協(xié)助您進行預(yù)審,并指引您辦理后續(xù)索賠。
事故責任明確、理賠資料齊全的案件,審核周期為:小馬閃賠(如支持)一般為1個工作日,普通類一般為5-7個工作日,重大類一般為20-22個工作日。
理賠款一般在結(jié)案后的1-2個工作日可以到賬。為保障到賬時效,建議在提交理賠資料時以工、農(nóng)、中、建、交或郵儲等銀行卡作為收款賬戶,并在申請書上寫明具體開戶行。

理賠須知

1、發(fā)生保險事故,請聯(lián)系慧擇報案,可撥打慧擇網(wǎng)全國服務(wù)電話4006-366-366,或通過“慧擇保險網(wǎng)”微信公眾號在線報案。

2、報案時,請您提供保單號(或有效證件號碼)、出險人姓名、出險時間、出險地點、出險原因、治療就醫(yī)情況等基本信息。

3、您向慧擇報案后,我們將會給您發(fā)送索賠指引郵件、報案短信,告知您理賠流程、索賠資料、資料遞交方式、后續(xù)理賠進度查詢方式等。

4、發(fā)生保險事故如需前往醫(yī)院就診,請到合同約定的醫(yī)院(境內(nèi)一般是二級或二級以上公立醫(yī)院)進行就診治療,并請?zhí)嵝阎髦吾t(yī)生使用醫(yī)保范圍內(nèi)可報銷的藥品、診療項目及服務(wù)設(shè)施。

5、就診同時,請妥善保存病歷(包含首診病歷)、發(fā)票、費用清單、處方、診斷證明、檢查化驗報告、住院病歷等就醫(yī)材料,以便后續(xù)向保險公司辦理索賠。

6、在整個理賠過程中,慧擇會為您提供全程理賠協(xié)助服務(wù):包括理賠風險評估、理賠資料準備指導(dǎo)、理賠辦理流程指引、全程跟進理賠進展、理賠結(jié)果合理性評估等。