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新重疾險(xiǎn)定義什么時(shí)候執(zhí)行 和舊規(guī)相比有哪些變化

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慧擇保險(xiǎn)網(wǎng) · 一年前2395 人看過(guò)

  在這段重疾新舊定義產(chǎn)品交替期,很多人比較困惑:新重疾險(xiǎn)定義什么時(shí)候執(zhí)行?我國(guó)的保險(xiǎn)行業(yè)在近年來(lái)得到了飛速的發(fā)展,要知道在2007年之前,各家保險(xiǎn)公司的重大疾病保險(xiǎn)所包含的病種和理賠標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)有統(tǒng)一,全由各家公司自己把握。而后出臺(tái)了《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范修訂版》2007版,而此次重疾改革更是順應(yīng)時(shí)代的發(fā)展,新重疾定義也帶來(lái)不小的變化。


新重疾險(xiǎn)定義什么時(shí)候執(zhí)行 和舊規(guī)相比有哪些變化

圖片來(lái)源:pixabay


  一、新重疾險(xiǎn)定義什么時(shí)候執(zhí)行

  隨著醫(yī)學(xué)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和革新,很多疾病定義已經(jīng)不適用新的現(xiàn)實(shí)情況,所以時(shí)隔13年,決定啟動(dòng)對(duì)重疾定義的修訂,于是就有了現(xiàn)在看到的重疾新規(guī)。2019年11月5日重疾新定義落地,2021年1月31日前,所有舊重疾險(xiǎn)產(chǎn)品會(huì)下線,此后將嚴(yán)格執(zhí)行新重疾定義產(chǎn)品。對(duì)于用戶來(lái)說(shuō),通過(guò)解讀重疾新規(guī),看看哪些變化對(duì)自身是有利的,這樣可以分析何時(shí)投保更合適。


新重疾險(xiǎn)定義什么時(shí)候執(zhí)行

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  二、新重疾險(xiǎn)定義和舊規(guī)相比有哪些變化

  1、必備重疾病種從25種擴(kuò)充為28種

  這是重疾新規(guī)帶來(lái)比較直觀的一個(gè)變化,在原25種重疾的基礎(chǔ)上新增3種重疾,也就是25種變28種。分別是:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病和嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。但因?yàn)楫?dāng)下很多重疾險(xiǎn)基本都有包含這三種重疾,總體上來(lái)說(shuō)影響并不是很大。

  2、強(qiáng)制包含3種輕癥病種

  新定義明確規(guī)范了3種輕癥的定義:輕度惡性腫瘤、較輕急性心肌梗死和輕度腦中風(fēng)后遺癥,之前各家保險(xiǎn)公司重疾險(xiǎn)種輕癥的責(zé)任一直都不統(tǒng)一,而且市面上一些重疾險(xiǎn)是不含有輕度心?;蚰X梗的,所以新定義對(duì)輕癥做出了規(guī)范,對(duì)用戶來(lái)說(shuō)算是好事,以后對(duì)輕癥的定義有了一個(gè)明確的規(guī)范,大家買保險(xiǎn)也能更踏實(shí)一點(diǎn)。

  3、必備輕癥責(zé)任賠付比例不得超30%重疾保額

  目前市場(chǎng)在售的重疾險(xiǎn)中,有些輕癥的賠付比例高達(dá)45%重疾保額,這次重疾新規(guī)對(duì)于3種必備的輕癥責(zé)任的賠付比例也做了限定,不得高于重疾保額的30%,對(duì)于保險(xiǎn)公司在3種輕癥之外自行增加其他病種,這些病種的輕癥賠付額度是不受限制的。

  4、部分疾病定義更寬松

  因?yàn)楸kU(xiǎn)公司也意識(shí)到醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,一些公司針對(duì)這個(gè)疾病的理賠也會(huì)結(jié)合實(shí)際給用戶做一些通融賠付。新規(guī)后,冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)和心臟瓣膜手術(shù)由“開(kāi)胸”規(guī)范為“切開(kāi)心包”,重大器官移植術(shù)增加了小腸的異體移植手術(shù),重度急性心梗由列出4條定義標(biāo)準(zhǔn),滿足其中的3條就符合,規(guī)范為列出6條定義標(biāo)準(zhǔn),滿足其中的1條就符合。


  對(duì)于新重疾險(xiǎn)定義到底什么時(shí)候執(zhí)行,現(xiàn)在已經(jīng)有了明確的答案,明年的2月1日將執(zhí)行新規(guī)下的重疾險(xiǎn)產(chǎn)品。看完以上的這些調(diào)整,新規(guī)的改動(dòng)對(duì)投保人有好有弊,具體何時(shí)投保,還是要分析自身需求,因?yàn)樵谥丶残乱?guī)正式落地之前購(gòu)買的重疾險(xiǎn),是不受新規(guī)影響的。如果目前還沒(méi)有一份商業(yè)健康保障,還在裸奔中,尤其是健康狀況已經(jīng)出現(xiàn)預(yù)警,那么建議大家買保險(xiǎn)的好時(shí)機(jī)是越早越好,對(duì)于更傾向于新規(guī)中理賠放寬的幾種病癥的,可以等新規(guī)后的產(chǎn)品。


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