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近些年,醫(yī)療科技的發(fā)展以及重大疾病發(fā)生率的改變,重疾險(xiǎn)許多規(guī)則與現(xiàn)實(shí)情況不相適應(yīng),舊規(guī)范中的部分內(nèi)容已不能滿(mǎn)足當(dāng)前行業(yè)發(fā)展和消費(fèi)者需求,因此經(jīng)過(guò)實(shí)行了13年的重疾疾病定義和規(guī)范迎來(lái)新變化,更加符合時(shí)代發(fā)展的步伐,下文看看重疾新規(guī)發(fā)布對(duì)用戶(hù)有什么影響?
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一、重疾新規(guī)發(fā)布
1、重疾拓展至28種 首次引入輕度疾病定義
重疾新規(guī)將原有25種重疾定義完善擴(kuò)展為28種重度疾病,增加的三種重疾分別為嚴(yán)重慢性呼吸衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎,并且首次引入輕度疾病定義,將惡性腫瘤、急性心肌梗死、腦中風(fēng)后遺癥3種核心疾病,按照嚴(yán)重程度分為重度疾病和輕度疾病兩級(jí),如出險(xiǎn)確定屬于輕癥范疇,則賠付輕癥疾病保險(xiǎn)金,新規(guī)適度擴(kuò)展了保障范圍,更加滿(mǎn)足用戶(hù)的保障權(quán)益。
2、限定輕度疾病保險(xiǎn)金額 賠付比例有規(guī)定
此次重疾新規(guī)也明確規(guī)定,新增的三種輕癥的保額有最高限制,不能超過(guò)所包含的本規(guī)范中的重度疾病保險(xiǎn)金額的30%,新規(guī)將緩解不理性的行業(yè)輕癥保額競(jìng)爭(zhēng),并且保險(xiǎn)公司定義的其它重疾沒(méi)有賠付上限的規(guī)定,保險(xiǎn)公司可自行決定。
3、甲狀腺癌 分級(jí)理賠
針對(duì)關(guān)注度較高的甲狀腺癌,此次修訂沒(méi)有剔除,而是將它根據(jù)疾病嚴(yán)重程度進(jìn)行了分級(jí),將原屬于惡性腫瘤的TNM分期為Ⅰ期或更輕分期的甲狀腺癌,劃歸為輕癥,另外,新規(guī)還把“交界性腫瘤、黑色素瘤以外的未發(fā)生淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的皮膚惡性腫瘤、未發(fā)生淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移且WHO分級(jí)為G1級(jí)別或更輕分級(jí)的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤歸納為輕癥。
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二、重疾新規(guī)對(duì)用戶(hù)有什么影響
重疾新規(guī)過(guò)渡期為發(fā)文之日起至2021年1月31日,過(guò)渡期結(jié)束后各公司不得繼續(xù)銷(xiāo)售基于舊規(guī)范開(kāi)發(fā)的重大疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品,交替之際,用戶(hù)如何選擇呢?
重疾新規(guī)甲狀腺疾病按輕重分級(jí)保障,而舊規(guī)范中甲狀腺癌屬于重癥疾病賠付,因此,投保人如果有這方面的考量可以按舊規(guī)范投保購(gòu)買(mǎi)產(chǎn)品,這樣罹患甲狀腺癌可按照重疾獲得理賠。
新規(guī)出來(lái)后,重疾險(xiǎn)價(jià)額變化備受關(guān)注,但影響重疾險(xiǎn)產(chǎn)品價(jià)格的因素是多方面的,包括保障責(zé)任、重疾發(fā)生率等,對(duì)于主流重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,如果在相同保障責(zé)任的前提條件下,重疾險(xiǎn)產(chǎn)品價(jià)格會(huì)略有下降,對(duì)于定期重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,部分年齡段的價(jià)格會(huì)有明顯下降。
另外,重疾險(xiǎn)產(chǎn)品都有一定等待期,如果身體健康且沒(méi)有相應(yīng)重疾險(xiǎn)配置,還是應(yīng)及早配置相應(yīng)保險(xiǎn),如更青睞新規(guī)出臺(tái)后的重疾保障,可等到新品上線(xiàn)后再規(guī)劃保險(xiǎn)產(chǎn)品。
重疾新規(guī)發(fā)布后,疾病種類(lèi)由原來(lái)的25種擴(kuò)展到28種,并且甲狀腺癌分級(jí)理賠,限定了輕癥賠付比例,不得超過(guò)重疾保額金額的30%;另外,重疾新規(guī)發(fā)布后,身體健康異常的朋友,要為核保預(yù)留充足的時(shí)間,這樣才能規(guī)劃適合自己的保險(xiǎn)產(chǎn)品,提供專(zhuān)屬健康呵護(hù)。
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