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重疾險(xiǎn)新定義終審方案已通過 甲狀腺癌分級(jí)賠付

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慧擇保險(xiǎn)網(wǎng) · 一年前1007 人看過

  2020年保險(xiǎn)行業(yè)熱門的話題就是重疾險(xiǎn)新定義的出臺(tái),在今年3月份中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)在官網(wǎng)發(fā)布了征求意見稿,并與6月份正式向社會(huì)公開征求意見,最終重疾險(xiǎn)新定義終審方案通過,并與2020年11月5日正式發(fā)布面向大眾,下文看看重疾險(xiǎn)新定義終審方案通過有哪些內(nèi)容作了調(diào)整?

重疾險(xiǎn)新定義終審方案已通過

圖片來源:pixabay

  一、重疾險(xiǎn)新定義終審方案已通過

  1、規(guī)定重疾必保25種升級(jí)為28種

  重疾險(xiǎn)新定義相比于2007版本新增了3種重疾,分別為嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。也就是說以后市面上的重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,這28種重疾是必保的,能為被保險(xiǎn)人提供全方位的重疾呵護(hù),為健康保駕護(hù)航。

  2、新增3種必保指定輕癥

  重疾險(xiǎn)新定義針對(duì)惡性腫瘤、急性心肌梗死和腦中風(fēng)后遺癥進(jìn)行分級(jí),按照嚴(yán)重程度劃分為輕癥和重疾,其中新增加的3種必保疾病分別是:輕度惡性腫瘤、較輕急性心肌梗死、輕度腦中風(fēng)。新規(guī)明確規(guī)定,規(guī)范中的“輕度疾病”,賠付比例不得超過30%,多次重疾的,不高于同一賠付次序的30%。

  這三種必保的輕癥有賠付比例的限制,但保險(xiǎn)公司自行增加的輕癥疾病,則不受重疾險(xiǎn)新定義賠付比例的限制,投保者要清晰了解,明確賠付比例。

  3、部分疾病理賠定義更加規(guī)范客觀

  重疾險(xiǎn)新定義盡可能采用可以量化的客觀標(biāo)準(zhǔn)或公認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)、減少主觀判斷,使重大疾病理賠的認(rèn)定更清晰、透明。比如冠心病,以前是必須要做開胸手術(shù)才能賠,新定義(征求意見稿)適應(yīng)了現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù),規(guī)定實(shí)施了微創(chuàng)冠狀動(dòng)脈手術(shù)也能賠。

  4、原位癌不按輕癥理賠

  原位癌不會(huì)轉(zhuǎn)移,治療方案簡(jiǎn)單,通常直接切除,不用做化療,100%可以治愈,而且治療費(fèi)用低,醫(yī)??梢愿采w。重疾險(xiǎn)新定義終審方案沒有把原位癌規(guī)定為必保疾病,但各家保險(xiǎn)公司可在規(guī)范規(guī)定病種的基礎(chǔ)上,增加原位癌保障責(zé)任,以滿足用戶多元化保險(xiǎn)保障需求。

重疾險(xiǎn)新定義終審方案已通過 甲狀腺癌分級(jí)賠付

圖片來源:pixabay

  二、重疾險(xiǎn)新定義終審方案甲狀腺癌分級(jí)賠付

  重疾險(xiǎn)新定義終審方案對(duì)甲狀腺癌分級(jí)賠付,明確把“TNM分期為Ⅰ期或更輕分期的甲狀腺癌”劃分為輕癥,被保險(xiǎn)人確診為重癥甲狀腺癌,保險(xiǎn)公司賠付重大疾病保險(xiǎn)金。

  女性朋友更容易罹患甲狀腺癌,其中95%為Ⅰ期或更輕分期的甲狀腺癌,一般醫(yī)療費(fèi)不超過5萬元。2020重疾險(xiǎn)新定義終審方案通過后,將大大降低保險(xiǎn)公司理賠費(fèi)用,保險(xiǎn)公司可以將降低的這部分費(fèi)用,同比例體現(xiàn)在保費(fèi)的減少上,或者提供更好的產(chǎn)品及服務(wù)。

  因此用戶如建議甲狀腺癌分級(jí)賠付,則可趁現(xiàn)在規(guī)劃一份重大疾病保險(xiǎn),出險(xiǎn)后保險(xiǎn)公司按重大疾病保險(xiǎn)金進(jìn)行賠付,如不介意甲狀腺癌賠付,更青睞重疾險(xiǎn)新定義,則可以投保符合新定義的重疾險(xiǎn)產(chǎn)品。

  重疾險(xiǎn)新定義終審方案已通過,保險(xiǎn)公司在原來必保的25種重疾基礎(chǔ)上,新增了3種重疾和輕癥以及部分疾病理賠定義更加規(guī)范;重疾新規(guī)終審方案用戶要格外注意,甲狀腺癌分級(jí)賠付,明確把“TNM分期為Ⅰ期或更輕分期的甲狀腺癌”劃分為輕癥,介意甲狀腺癌賠付比例的用戶可趁現(xiàn)在投保。


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