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意外險(xiǎn)的賠付范圍有哪些 理賠細(xì)節(jié)要注意

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慧擇保險(xiǎn)網(wǎng) · 一年前1620 人看過(guò)

  俗話說(shuō):人在江湖飄,哪有不挨刀。意外,無(wú)法預(yù)料,防不勝防,交通事故、電梯墜落、開水燙傷……人生無(wú)常!但意外險(xiǎn)有償,可規(guī)避意外風(fēng)險(xiǎn)的意外險(xiǎn)保費(fèi)低,保障高,是所有保險(xiǎn)種類中高性價(jià)比的代表。那么,意外險(xiǎn)的賠付范圍有哪些?若不幸出險(xiǎn)理賠時(shí)又該注意哪些細(xì)節(jié)?下文就來(lái)詳細(xì)地了解下。


意外險(xiǎn)的賠付范圍有哪些 理賠細(xì)節(jié)要注意

圖片來(lái)源:pixabay


  一、意外險(xiǎn)的賠付范圍有哪些

  1、意外險(xiǎn)是什么

  意外險(xiǎn)可規(guī)避意外傷害帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn),意外傷害是指遭受外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的客觀事件直接致使身體受到的傷害,只有同時(shí)符合這四個(gè)條件,才能滿足保險(xiǎn)條款所定義的“意外”。按照意外保險(xiǎn)的保障期限分,有意外險(xiǎn)和長(zhǎng)期意外險(xiǎn)兩種;根據(jù)意外保險(xiǎn)的保障內(nèi)容,可分為特殊用途意外險(xiǎn)和綜合意外險(xiǎn),用戶可根據(jù)自身需求有針對(duì)性的進(jìn)行選擇投保。

  2、意外險(xiǎn)的保障內(nèi)容

  意外險(xiǎn)一般包含意外身故、意外傷殘、意外醫(yī)療,有些產(chǎn)品還含有意外住院津貼。其中,意外傷殘是意外險(xiǎn)獨(dú)有的“王牌”保障,意外傷殘可分為10個(gè)等級(jí),1級(jí)最重,賠付的賠付最高,給付100%基本保額,10級(jí)最輕,給付10%基本保額,這是其他險(xiǎn)種所沒有的,因此說(shuō),意外險(xiǎn)不可被其他險(xiǎn)種所替代。

  很多人以為猝死是意外,但其實(shí)所有的猝死都是“蓄謀已久”,雖然滿足“突發(fā)的”這一條件,卻不滿足“非疾病”的條件。除非產(chǎn)品有明確說(shuō)明猝死在保障范圍內(nèi),否則意外險(xiǎn)對(duì)于猝死都是不能保障的。


意外險(xiǎn)的賠付范圍

圖片來(lái)源:pixabay


  二、意外險(xiǎn)理賠細(xì)節(jié)有哪些

  1、理賠時(shí)效要注意

  投保意外險(xiǎn)后出險(xiǎn),要在第一時(shí)間向保險(xiǎn)公司報(bào)案,這樣便于保險(xiǎn)公司做核查,也能快速進(jìn)入理賠程序,一般在出險(xiǎn)后3天之內(nèi)報(bào)案,保險(xiǎn)公司會(huì)立即受理,然后正式理賠環(huán)節(jié)。

  2、免責(zé)條款要重視

  意外險(xiǎn)中,除了保險(xiǎn)責(zé)任要關(guān)注,免責(zé)條款也要重視,若出險(xiǎn)屬于免責(zé)條款中的情形,保險(xiǎn)公司也是不予理賠的。投保時(shí)對(duì)于這部分內(nèi)容要做到心中有數(shù),這樣才能在出險(xiǎn)后不手忙腳亂。

  3、理賠資料要齊全

  理賠資料是理賠流程中的重點(diǎn),要想順利獲得理賠款,除了要及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案外,還要提交齊全的理賠資料且不同的意外事故所需的材料是不同的,比如意外全殘需要提供保單、理賠申請(qǐng)書、意外事故證明或材料、受益人與被保險(xiǎn)人關(guān)系證明、受益人銀行卡復(fù)印件、殘疾鑒定書等材料。報(bào)案后,保險(xiǎn)公司會(huì)根據(jù)合同要求被保人或其受益人提供相關(guān)的材料,用戶按照保險(xiǎn)公司的要求來(lái)收集就可以。這里也提醒大家出險(xiǎn)后對(duì)于所需的材料一定要保管好,便于理賠快速進(jìn)行。


  意外險(xiǎn)的賠付范圍還是比較廣泛的,但主要的保障內(nèi)容是意外身故、意外傷殘以及意外醫(yī)療,不同人群在投保時(shí)挑選的側(cè)重點(diǎn)不同。對(duì)于成年人來(lái)說(shuō),因?yàn)槌袚?dān)著家庭的經(jīng)濟(jì)責(zé)任,意外身故保額一定要充足,而對(duì)于一般不承擔(dān)家庭經(jīng)濟(jì)來(lái)源的老人和孩子,投保時(shí)意外醫(yī)療是關(guān)注的重點(diǎn)。意外險(xiǎn)投保門檻低,即使生過(guò)病也能買,每個(gè)年齡段都應(yīng)該配置一份這樣的保險(xiǎn)。


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