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查出乳腺結節(jié),怎么買保險?

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慧擇小馬老師 · 一年前2112 人看過

乳腺結節(jié)、乳腺增生是臨床上比較常見的癥狀,有多常見呢?


emmmm……大概是可以拿來安慰女孩子不要生氣的程度↓

來源:網頁搜索截圖


有些朋友體檢出乳腺結節(jié)了,可能會遇到這些情況:


醫(yī)生說:沒事,現在結節(jié)越來越多了,定期復查就好。


可是買保險的時候,得到的回復卻可能是:


延期承保

除外(乳腺)責任

甚至拒?!?/p>


圖片來源:pexels


其實,這是因為保險公司更關注被保人未來患病的風險,


相當于拿著“望遠鏡”來觀察,根據你目前的健康狀況,再結合人群、流行病學、承保理賠數據等,來評估未來風險。


所以很多醫(yī)生眼里的小毛病,到了保險公司這兒就無比重視。


不過也不用太緊張,被查出乳腺結節(jié),還是有很大機會正常買保險的。


乳腺結節(jié)檢查報告怎么看?


乳腺結節(jié)是一種癥狀,常見于乳腺增生(可形成乳腺囊腫)及乳腺腫瘤性疾病。


可通過乳腺B超,鉬鈀等檢查診斷。


有的報告沒有分級,只描述,有的報告會分級,就像下圖這樣:


圖片:用戶體檢報告,已獲得授權使用


這個BI-RADS是X線影像報告的術語。


由美國放射協(xié)會建立的“乳腺影像報告和數據系統(tǒng)(Breast Imaging Reporting and Data System)”規(guī)范的。


除了0級,一般是級別越高,惡性的可能性越大,具體可以參照下表↓



檢查結果為1級是正常乳腺,無需理會;


檢查結果為2級,就是良性病變,一般6-12個月復查;


如果是3級,應短期(3-6個月)復查一次;


如果在3級以上,就有惡性可能了,要謹遵醫(yī)囑。


乳腺疾病會影響投保嗎?


乳腺疾病在生活中太常見了,而其中最嚴重的——乳腺癌,又是世界第一大癌。 


(數據來源:世衛(wèi)組織發(fā)布的2020年癌癥負擔數據)


所以保險公司對一些乳腺疾病的癥狀也格外敏感。


在健康告知中會詢問檢查異常、乳腺結節(jié)、女性告知等;


在智能核保中,關于乳腺疾病一般會有這幾個需要告知的選項:


乳腺小葉增生、乳腺纖維瘤、乳腺結節(jié)、乳腺囊腫、乳腺手術……


超越保2020醫(yī)療保險智能核保頁面


其中,像乳腺增生、乳腺小葉增生這種,


即使是智核規(guī)則比較嚴格的醫(yī)療險,也基本能正常投保。


而乳腺結節(jié)的智能核保規(guī)則則比較復雜。


有一些產品只看BI-RADS分級,有一些需要看具體的描述。


尤其是有低回聲描述的實質性結節(jié),就算惡化概率很小,也不能阻止保險公司對它重點關注。


四大基礎險種的核保結論一般是這樣的(僅供參考):



那么,如果乳腺內已經存在有結節(jié),或者是患有乳腺疾病,又該如何投保呢?



有乳腺結節(jié),可以購買什么保險?


我們直接來看看當前市場熱銷的產品,對乳腺疾病的核保規(guī)則。


重疾險和防癌重疾險


有乳腺結節(jié),想買重疾險,一般都要進行核保。


如果半年內檢查乳腺結節(jié)為1-2級:


一些產品可以正常承保,比如健康普惠保多倍版、百年康惠保旗艦版等;


如果你半年內沒有檢查過乳腺結節(jié),或者檢查了但沒有明確分級的,


那么根據超聲描述,部分產品提供人工核?;虺獬斜?。


目前非常受歡迎的達爾文系列重疾險,最好的情況也是除外承保。


如果乳腺結節(jié)為3級,那么一般是除外承保。

 

如果是已經做過乳腺結節(jié)手術有一段時間,


乳腺結節(jié)病理檢查為良性,且半年內檢查正常,無后遺癥的話,


大部分保險都可以正常承保。


對于45歲以上的人群來說,可能買防癌重疾險更合適些。


保費便宜,而且三高人群也能買。


慧擇在售的康愛保惡性腫瘤險,只要半年內BI-RADS分級為2級以下,且無乳腺導管擴張,就可以正常承保。


醫(yī)療險和防癌醫(yī)療險


可以發(fā)現,醫(yī)療險對乳腺結節(jié)的要求并不統(tǒng)一。


比如平安e生保長期醫(yī)療(費率可調)、超越保2020,只要手術痊愈一年,病理檢查為良性,且無復發(fā),都可以正常承保。


而尊享e生保2020,需要進一步人工審核。


測的兩款防癌醫(yī)療險,都是直接拒保。


所以大家在投保時記得要看清核保條件,根據自己的實際情況選擇。


意外險、年金險和壽險


意外險:不含有疾病責任的意外險通常不需要健康告知,基本都能買。


年金險:大部分不需要健康告知,有健康告知的也基本不問乳腺結節(jié)。


來源:如意享(七金版)養(yǎng)老年金保險


壽險


對于大部分定期壽險產品來說,只要你排除乳腺惡性腫瘤的情況,


或者乳腺結節(jié)在1-3級,基本都可以正常投保。


有一些產品甚至都無需告知乳腺結節(jié)。



從上表中我們可以看到,


定海柱2號比較嚴格,如果未手術,要求半年內檢查乳腺結節(jié)為3級以下;


如無明確分級,則需滿足超聲描述的情況,否則無法投保。


而華貴的壽險,比如大麥2021定期壽險、大麥正青春2021定期壽險、大麥甜蜜家2021定期壽險,健康告知都沒有提及乳腺結節(jié)。


來源:大麥2021定期壽險健康告知



根據“有問有答,不問不答”的原則,這些產品,有乳腺結節(jié)也可以放心投。

寫在最后

 

小結一下:


無論對于哪個險種,如果已經做了手術,病理良性,或者乳腺結節(jié)在1-3級以內的,那么可選擇的產品有很多。


如果沒有作手術,BI-RADS又是在4級及以上的話,壽險、重疾險、醫(yī)療險基本都無法投保了。


對于重疾險和醫(yī)療險來說,各個產品對乳腺結節(jié)的要求并不統(tǒng)一。


大家可以自己試試智能投保,看清每一個選項。


如果某一個產品對你除外承保,不妨換一個產品試試,說不定還有正常投保的可能。


當然,你也可以直接找慧擇的保險咨詢顧問,為你推薦最優(yōu)選擇。



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