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6家保司被取消“大病保險”資格,大公司也上榜!

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慧擇小馬老師 · 一年前1190 人看過

這兩天保險圈的變化是一個接一個。


繼相互寶關停后,銀保監(jiān)會又發(fā)布通知:六家保司被取消了銷售大病保險的資格,其中包括平安產(chǎn)險。


關于大病保險,很多人不太熟悉,大病保險是重疾險嗎?


保司取消經(jīng)營大病險后,對我們影響大嗎?買保險的選擇會變少嗎?


想必你對此是有諸多疑問。


不要方,小馬老師這就來給你科普一波!



大病保險和重疾險是一回事嗎?


很多人看到大病保險,以為是重疾險。


其實這兩個保險不是一回事。


大病保險是城鄉(xiāng)居民大病保險的簡稱,又叫大病二次報銷。簡單來說,屬于升級版的醫(yī)保。


大家都知道平時生個大病,動輒幾十萬花費,一般家庭真的是吃不消。


所以國家和保險公司聯(lián)合,推出了這種產(chǎn)品,目的是解決因病返貧的民生痛點。


城鄉(xiāng)居民患大病后,先用醫(yī)保進行報銷,然后用大病保險進行二次報銷,這樣一來,大家治病的經(jīng)濟負擔就減輕了。


所以,從報銷方式上看,大病保更像是醫(yī)療險


聽起來這么棒的保險是不是所有人都能保呢?


咱們先來看看它的基本情況:


保障對象:


大病保的保障對象是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人,只有參加醫(yī)保的人才能享受到福利,注意職工醫(yī)保不在其保障范圍內,限制很多。


免保費,或低保費:


一般不需要額外繳費,平時醫(yī)保怎么繳,它就怎么繳。但有的地方可能年保費要幾十塊。


報銷方式:


大病保險,不像商業(yè)重疾險那樣,滿足要求后,一次性賠付保額。


它花多少報多少,而且必須是醫(yī)保先報,報不動的款再用大病險報銷。


有起付線:


和普通醫(yī)保一樣,大病保險沒達到起付線報不了。一般是當?shù)爻擎?zhèn)居民人均可支配收入的50%。


達到起付線后,自付部分按照階梯狀報銷,需要注意的是,醫(yī)保范圍外的是不能報的。


以廣州為例,起付線1.8萬。


1.8<費用<3.6萬元,報銷60%;


3.6萬<費用<醫(yī)保最高限額,報銷75%。


醫(yī)保最高限額<費用,報銷90%


一個醫(yī)保年度內,限額40萬。


不同城市有所區(qū)別,甚至有的地方,貧困家庭的起付線會稍微低50%,報銷比例也高一點。


具體以當?shù)卣邽闇省?/span>


保障范圍:


相比商業(yè)重疾險,大病保險的報銷范圍會窄一些,并不是所有的重大疾病都能保,具體可參考新農(nóng)合定義的20種大病。


所以,大病保險不像百萬醫(yī)療自費藥、癌癥特藥都能報。


來源:自制


雖然大病保險保障的疾病沒有那么多。不過,基本覆蓋了90%的高發(fā)重疾,一般的重大疾病幾乎都能保的。


畢竟價格這么便宜,還能報銷幾十萬,性價比還是非常高的。


投保門檻低:


相比商業(yè)重疾險,大病保險的最大優(yōu)勢是投保門檻非常低,無論身體好壞都能投,哪怕是患過癌癥都能投。


這一點是秒殺重疾險和醫(yī)療險的。像買重疾險,健告非常嚴格,哪怕有三高、結節(jié)一類問題能選的產(chǎn)品有限。


如果買不了商業(yè)重疾險、醫(yī)療險,這個千萬別錯過。



這些保司失去大病保險資格!


依據(jù)銀保監(jiān)會發(fā)布的《關于調整保險公司總公司城鄉(xiāng)居民大病保險名單的公告》。


去年一共有32家保司有銷售資格,調整后,有6家保司被剔除,如今只剩下26家


其中包括14家人身險公司和12家財險公司!


來源:自制


那么究竟是哪6家保司不能再賣大病保險呢?


具體看下方圖片


來源:自制


此次銀保監(jiān)會之所以會對保司名單名單進行調整,主要是從保司的償付能力、風險評級、售后服務能力,是否有違規(guī)經(jīng)營等10個維度評估。


來源:保監(jiān)會官網(wǎng)


如果不符合以上條件,大概率是不行的。


所以不是隨便一家保司都能經(jīng)營大病保險。


對于消費者而言是好事,保司受到的監(jiān)管更嚴格,意味著產(chǎn)品的質量以及服務水準都有機會獲得提高。


畢竟投保后,當達到賠付條件,保司能順利賠償才是重點!


值得一提的是,保司開發(fā)大病保險,不純粹是為了盈利,而是為了配合政府,更好地完善社會醫(yī)療保障體系。


所以這種羊毛薅到就是賺到!大家懂我意思吧!



如果投不了大病保險怎么辦?


這個大家可以放心。


雖然少了6家保司提供大病保險,但還有26家依然有資格提供相應的保障。


大病保險作為一種社會福利性保險,其普惠性、靈活性、性價比,具有非常突出的優(yōu)勢!


小馬老師建議大家,無論身體好壞,交醫(yī)保的時候都可以附加上,反正也不需要額外交啥錢,把它作為福利保障充分利用就行。


而對于一些身體健康,或是職工醫(yī)保參保人(本身不能投大病保險)如果想要在醫(yī)保外獲得更高保障,那么商業(yè)醫(yī)療險是一個很好的選擇。


而重疾險的功能,更是大病保險不能替代的。


重疾險作為一種補貼型的保險,是可以負擔因病導致收入損失,或者康復期的其他費用。


從完善保障的角度,給自己同時配上醫(yī)保,醫(yī)療險和重疾險,三管齊下,更好覆蓋個人所面臨的重大疾病風險,才是更安全的選擇。


如果還想咨詢更多重疾險、醫(yī)療險保障,找小馬老師,針對你的需求和痛點,一對一解決問題!

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