慧擇小馬老師 · 一年前9085 人看過
在最近熱播的《脫口秀大會5》中,一位特殊的表演者初次登臺就帶來了“炸場”效果。
“給大家看點好東西,我是中國第一顆(批)人工心臟?!?/p>
截圖來源:脫口秀大會第五季
他叫王十七,在接到4次病危通知書、患上心臟病的第17年,他成功植入了一顆國產(chǎn)人工心臟。
這顆拳頭大小的機械泵,將他從死亡線上拉了回來。
面對這個“救命新科技”,不少人發(fā)出疑問:
“心臟也能人造?”
“這樣的心臟好使嗎?”
“什么病才需要人工心臟?”
“人工心臟多少錢一顆?”
生活中這個小細節(jié)
可能導致心臟“癌癥”!
王十七得的病,是擴張性心肌病,是心臟病的一種。
如果把心臟比作一間屋子,擴張性心肌病就相當于屋子的墻體損壞、變形,屋子的門窗(心臟瓣膜)也關(guān)不嚴。
隨著病情的發(fā)展,屋子的損毀不斷加重,逐漸達到無法修復的狀態(tài)。
擴張性心肌病心臟變化,來源見水印
心肌病目前沒有明確的致病因素,可能和家族遺傳、病毒感染、自身免疫疾病等有關(guān)。
也有研究顯示,擴張性心肌病可能是病毒性心肌炎的后遺癥。
感染病毒性心肌炎,前期的癥狀有發(fā)熱、腹瀉,3到7天后,可能出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、心悸等癥狀。
所以,孩子一旦發(fā)燒,最好去驗血檢查,如果發(fā)生病毒性心肌炎,要盡早治療,避免留下后患。
擴張性心肌病發(fā)展到后期,患者會心力衰竭。
這時候,心臟已經(jīng)沒有足夠的力氣,來給身體輸送血液。
其他臟器也會嚴重受累,腹腔、肝腎會充滿水、全身水腫,患者常常感到胸悶憋氣,甚至窒息。
據(jù)王十七描述,那是種“一閉上眼睛就感覺有人把嘴捂住”的體驗。
最終,多數(shù)患者會死于嚴重的心力衰竭,或者惡性心律失常導致的猝死。
心力衰竭發(fā)生后5年生存率約50%,10年生存率約25%,與大多數(shù)癌癥相當,所以心力衰竭又被稱作心臟的“癌癥”。
這顆小電泵
為1300萬心衰患者帶來希望
治療重癥心力衰竭,曾經(jīng)唯一有效的救治方法就是心臟移植。
然而,目前我國有超過1300萬的心衰患者需要干預治療,每年可供移植的心臟僅有300顆左右(來源:CCTV1 《為了人民的健康》第二集)。
沒有足夠的心臟供體,很多人就要在生死邊緣等待數(shù)月或數(shù)年。
而更多的人,在移植之前就抱憾離世。
人工心臟的出現(xiàn),給心衰患者帶來了新希望。
和大多數(shù)人理解的不同,人工心臟并不是一顆完整的人造的心臟,
它是一個外接血液泵,通過手術(shù)安裝在患病的心臟上,代替心室向全身泵血。
人工心臟工作原理,圖片來源于網(wǎng)絡
經(jīng)過幾輪迭代,目前最新的人工心臟技術(shù),是我國自主研發(fā)的磁懸浮人工心臟。
王十七植入的就是這種。
2019年,經(jīng)過緊張的手術(shù),一個乒乓球大小、和手機重量相當?shù)?、鈦合金材質(zhì)的機械泵,被安在他的心尖。
做完手術(shù)后的第三天早晨,王十七終于找回了深呼吸的暢快,而此前,他已經(jīng)有將近2年沒有正常呼吸過。
在ICU待了20天,又轉(zhuǎn)到普通病房三個月多月后,王十七回歸到了正常生活。
人生從此“開外掛”
生活有了大變化
為保持血泵的正常運轉(zhuǎn),王十七需要24小時隨身背著“高級電腦”和兩塊“充電寶”。
它們是人工心臟的驅(qū)動裝置、監(jiān)控系統(tǒng)和能源。
由于外接裝置精密的計算邏輯,人工心臟比任何心臟都跳得有規(guī)律,就像給身體開了個“外掛”。
人工心臟的外接裝置,圖片來源于網(wǎng)絡
當然,這顆人工心臟的存在,也會給生活帶來諸多不便。
患者手術(shù)康復后,日常生活有幾點變化需要適應:
1、不能坐飛機,因為飛機有磁場干擾,會對人工心臟造成損壞,遠途出行只能坐船、坐火車;
2、植入人工心臟后,血液會更容易產(chǎn)生血栓,需要終身服用抗凝藥物;
3、人工心臟的外置電源每8-10個小時需要充一次電,且需要做防水保護。
雖然生活質(zhì)量下降,但是和能活著比起來,這些都不算什么。
人工心臟貴嗎?
什么保險能保?
對于王十七來說,獲得救治已是萬幸,還有更多心衰患者由于醫(yī)療資源、體質(zhì)等問題,沒辦法得到及時治療。
高昂的醫(yī)療支出,更是普通家庭難以跨越的大坎。
據(jù)王十七介紹,作為國產(chǎn)人工心臟的第一批使用者、實驗項目的參與者,他非常幸運地獲得了這顆人工心臟的“免費使用權(quán)”。
如果按照造價來看,這顆鈦金屬的小泵需要40萬元,加上外接設備一共要100多萬。
除此之外,“換心”前前后后的治療費,還要花100多萬,其中醫(yī)保報銷了30多萬。而ICU病房的費用是醫(yī)保不能報銷的。
小馬老師查了一下,ICU病房一天的費用就要1-2萬元,如果需要加上人工肺,開機就要消耗6萬元,后續(xù)運作更是每天都需要2萬左右的費用。
這讓躺了20多天ICU病房的王十七,都笑稱ICU是“中國消費的天花板”。
截圖來源:脫口秀大會第五季
這些開銷,不是所有家庭都能負擔的。
所以,小馬老師一直強調(diào),大家一定要為自己和家人配好保險。
當罹患嚴重疾病需要治療時,保險不僅可以轉(zhuǎn)嫁一部分醫(yī)療支出,還能讓患病家庭有底氣去爭取更好、更先進的治療手段。
比如,百萬醫(yī)療險和重疾險。
百萬醫(yī)療險能彌補醫(yī)保的不足,每年有上百萬的住院保額,ICU病房的費用也能報銷,能極大減輕患者家庭的負擔。
截圖來源于e享護-醫(yī)享無憂百萬醫(yī)療險條款
治療如果需要特定的藥品,不在社保范圍內(nèi)的、醫(yī)院里買不到的,它也能報銷一部分。
重疾險的作用就更不用說了。
就拿王十七患上的“嚴重原發(fā)性心肌病”來看,大部分重疾險都包含這個疾病,只要達到約定的狀態(tài),就能一次性獲賠一大筆錢。
截圖來源于達爾文6號重疾險條款
有了這筆錢,暫時不用擔心近幾年的醫(yī)藥費、康養(yǎng)費。
也不怕失去收入、日常生活受限,更有尊嚴地活下去、爭取更好的治療手段。
近幾年,重疾險也在不斷“進化”。
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沒有達到輕癥/中癥/重疾的標準,但在ICU病房連續(xù)住院滿7天,就能獲得30%基本保額的賠付。
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注:文中關(guān)于王十七的治療經(jīng)歷描述,來源于脫口秀大會第五季、播客《無聊齋》vol.217“心衰十二年后,我裝了一顆人工心臟”。
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