星球君 · 一年前3295 人看過
圖源:重慶渝惠保投保界面
今年,各個城市都在爭先恐后地推出了自己的惠民保險,每次星球君扒完之后,不少朋友投來羨慕的眼光:我們啥子時候也有咧~
作為“網(wǎng)紅城市”的火辣重慶,自然是不甘落后,扛著一款“渝惠?!遍W亮登場!并且喊出:“只要你有重慶醫(yī)保,就可以購買”的口號!
那么,這款重慶渝惠保好不好呢?到底值不值買?
我們今天就來聊一聊:
01
渝惠保,保什么?
渝惠保是一款由重慶市政府主導而推出的商業(yè)補充醫(yī)療險,由安誠財險等16家公司進行共同承保。可以報銷住院/特病門診醫(yī)療費和15 種惡性腫瘤特定藥品費。
這16家承保公司,分別是:
那這款渝惠保具體怎樣?我們來看看它的保障內(nèi)容有哪些:
01
住院、特病門診醫(yī)療費用
從這里我們就可以看出:如果生病住院或特病門診,產(chǎn)生的醫(yī)療費用,醫(yī)保報銷后,對于醫(yī)保目錄內(nèi)個人自付的部分,扣除2萬元的免賠額,剩下的渝惠保還能報銷80%。
02
15種惡性腫瘤特定藥品費用
如果治療過程中,有用到以下這15種惡性腫瘤特定藥品,扣除2萬元的免賠額之后,也可以報銷80%:
為了方便大家理解如何報銷,星球君舉個栗子:
王先生因肺癌住院,醫(yī)保目錄內(nèi)的醫(yī)療費用總共花了40萬,醫(yī)保報銷后,自己還需要付10萬。
并且,治療的過程當中,還用到了“多澤潤”特效藥,花了20萬。
如果有渝惠保,那么王先生他則可以報銷:
醫(yī)保內(nèi)的住院費:(10-2)* 80% = 6.4萬
特定藥品費:(20-2 ) * 80% = 14.4 萬
總共報銷:20.8萬
自己只需要出:(10+20)-20.8=9.2萬
可以看出,原本王先生是需要自費30萬的,但經(jīng)過渝惠保報銷后,他自己只需要掏9.2萬即可,極大地減輕了醫(yī)療費用的負擔,還是蠻不錯的。
02
亮點與不足
01
亮點
①投保門檻很低:相對于其他商業(yè)醫(yī)療,它不限年齡和職業(yè),也不限戶籍,只要有重慶醫(yī)保就可以購買。
②沒有健康告知:就像買城鄉(xiāng)居民醫(yī)療一樣,投保時是不問身體情況的,哪怕患過癌癥也能買。
③保費非常便宜:不管是上至100歲的老人,還是下至剛出生的孩子,都只需要69元,在重慶可能還不夠吃一頓毛血旺。
不過如果在投保前已有的一些疾病,
渝惠保是不賠的,具體如下:
如果發(fā)生的是除此之外的其他疾病,則仍然可以報銷。
比如,投保前已患甲狀腺癌,那么投保后與甲狀腺癌相關(guān)的住院治療費、特藥等,渝惠保就不能報銷了。
但是如果投保后發(fā)生的是甲狀腺癌以外的,比如心臟病、腦中風之類的,則不影響,可以報銷。
其實話說回來,幾乎所有醫(yī)療保險都是不賠既往癥的了,得過癌癥還能買,已經(jīng)很不容易了。
需要提醒大家的是,治療費用一定要用重慶醫(yī)保先報銷,否則這個渝惠保是一分錢都報不了的。
02
不足
雖然渝惠保有不錯的地方,但跟現(xiàn)在市面上的百萬醫(yī)療對比的話,不足還是比較明顯:
①免賠額較高:
百萬醫(yī)療的免賠額一般都是1萬,甚至針對于一些重大疾病是0免賠的。而渝惠保是2萬,并且住院治療和癌癥特藥,是不能累計免賠額的,均要在自費2萬以上才可以報銷。
②報銷比例較低:
住院醫(yī)療和特藥的報銷比例只有80%,但一般百萬醫(yī)療可以報銷100%。
③保障內(nèi)容不夠全面:
渝惠保只能報銷醫(yī)保目錄內(nèi)的費用,但生活中可見,往往治療大病的過程中,社保外的費用才是人們最大的負擔。
雖然保了特藥,但限制了只能是清單里的15種。如果萬一是治療胃癌、宮頸癌這些需要的特藥,則就報銷不了了。
相比之下,百萬醫(yī)療不限社保費用,且沒有病種等限制,保障上更有優(yōu)勢。
另外,一些優(yōu)秀的百萬醫(yī)療,還有特殊門診、質(zhì)子重離子醫(yī)療等保障。
比如尿毒癥中的腎透析,用質(zhì)子重離子療法,效果更好、副作用更小,但渝惠保不能報銷~
所以渝惠保單論保障的話,還是跟百萬醫(yī)療險有一定差距的。
但如果考慮上它的獨特優(yōu)勢,則有幾類人適合買它↓↓↓
03
渝惠保,適合誰買?
01
年長者
百萬醫(yī)療一般都要求60歲以下才能參加,如果爸媽年齡比較大,又沒買保險,渝惠保就挺合適的。
02
身體欠佳的人
百萬醫(yī)療一般健康告知比較嚴格,有因為身體異常而買不了或者被除外的,可以參加一份渝惠保。
03
高危職業(yè)的人
百萬醫(yī)療大都有職業(yè)要求,像生活中常見的砂石車司機、高空作業(yè)的建筑工人等,百萬醫(yī)療參加不了的,建議可以參加渝惠保。
星球君溫馨提示:
如果已經(jīng)買過百萬醫(yī)療,可以不重復買渝惠保。
因為百萬醫(yī)療已經(jīng)能涵蓋“渝惠?!钡谋U蟽?nèi)容,并且醫(yī)療險買多了也不能重復報銷,所以一份就夠了~
想買的小伙伴,可以用微信掃描這個二維碼,點擊右下角的“立即投保”
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