星球君 · 一年前5350 人看過(guò)
前些天,河北推出了專(zhuān)屬的惠民保保險(xiǎn)——河北冀惠保。
最低59元/年,保300萬(wàn),每天不到2毛/天,還不限職業(yè)。
這么便宜,真的靠譜嗎?!
為了解決大家的疑問(wèn),今天保險(xiǎn)君就來(lái)說(shuō)說(shuō):
河北冀惠保,保了什么?
河北冀惠保,能賠付多少?
河北冀惠保,真的值得買(mǎi)嗎?
1
河北冀惠保,保了什么?
“河北冀惠?!笔怯?span style="text-decoration-line: underline; box-sizing: border-box;">國(guó)壽、人保財(cái)產(chǎn)共同承保,為河北醫(yī)保參保人定制的普惠型補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn),有河北醫(yī)保即可參保。
它的具體保障如下:
從表格中,可以看到河北冀惠保的保障主要包括醫(yī)保目錄內(nèi)的住院、門(mén)特醫(yī)療費(fèi)和20種特定高額藥品費(fèi)。
其中,
●醫(yī)保目錄內(nèi)醫(yī)療費(fèi):
經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo),扣除2萬(wàn)免賠額后,直接報(bào)銷(xiāo)80%,最高報(bào)銷(xiāo)150萬(wàn);
●20種特藥醫(yī)療費(fèi):
0免賠額,直接報(bào)銷(xiāo)80%,最高報(bào)銷(xiāo)150萬(wàn)。
20種特藥清單
星球君tips:
(1)報(bào)銷(xiāo)前,記得先經(jīng)過(guò)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo),不然保險(xiǎn)公司是不負(fù)責(zé)任的;
(2)異地就醫(yī)需要先辦理備案,否則報(bào)銷(xiāo)比例會(huì)降到40%;
(3)在保障期間,醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)向其他城市,發(fā)生理賠后,仍需經(jīng)過(guò)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷(xiāo),并且提供購(gòu)買(mǎi)“冀惠保”時(shí),投保人是河北省醫(yī)保參保人的證明。
2
河北冀惠保,能賠付多少?
那河北冀惠保究竟怎么用?
我們來(lái)看看慧慧子是怎么報(bào)銷(xiāo)的:
慧慧子因肺癌住院,合計(jì)花了100萬(wàn);其中醫(yī)保目錄內(nèi)費(fèi)用是30萬(wàn),報(bào)銷(xiāo)24萬(wàn)后,還要自掏腰包6萬(wàn);醫(yī)保目錄外費(fèi)用是20萬(wàn);購(gòu)買(mǎi)特藥英飛凡花了50萬(wàn)。
沒(méi)有用河北冀惠保,就要自己付:6+20+50=76萬(wàn)
如果用了河北冀惠保,就可以報(bào)銷(xiāo):
醫(yī)保內(nèi)住院費(fèi):(6-2)*80%=3.2萬(wàn)
特定藥品費(fèi):50*80%=40萬(wàn)
一共報(bào)銷(xiāo):43.2萬(wàn),自己只要付32.8萬(wàn);
相對(duì)于76萬(wàn),用河北冀惠保后,慧慧子給付的費(fèi)用,減少了近一半。
由此看來(lái),作為社保醫(yī)療的補(bǔ)充,河北冀惠保還是很不錯(cuò)的。
3
河北冀惠保,真的值得買(mǎi)嗎?
那河北冀惠保,究竟值不值得買(mǎi)呢?我們先來(lái)看看它的優(yōu)缺點(diǎn):
河北冀惠保的優(yōu)點(diǎn)
①投保門(mén)檻很低
相對(duì)于其他商業(yè)醫(yī)療,它不限年齡和職業(yè),也不限戶(hù)籍,只要有河北省基本醫(yī)療保險(xiǎn),已繳費(fèi)且為在保狀態(tài)的參保人,就可以購(gòu)買(mǎi)。
②保費(fèi)便宜
只要59元或99元一年,就能獲得最高300萬(wàn)的保障;所以給孩子和老人買(mǎi)的話(huà),還挺劃算的。
③沒(méi)有健康告知
就像買(mǎi)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療一樣,投保時(shí)是不問(wèn)身體情況的,哪怕患過(guò)癌癥也能買(mǎi);
河北冀惠保的缺點(diǎn)
①免賠額高
雖說(shuō)河北冀惠保的免賠額,只有一個(gè)2萬(wàn)免賠額,甚至20種特藥品沒(méi)有免賠額,看似很不錯(cuò);
但常見(jiàn)的百萬(wàn)醫(yī)療免賠額一般都只需要1萬(wàn)元,甚至針對(duì)某些重大疾病是0免賠額的。
②保障內(nèi)容不夠全面
河北冀惠保的保障相對(duì)比較單一。
一般市面上的百萬(wàn)醫(yī)療,除了醫(yī)保目錄內(nèi)外,還包括了醫(yī)療墊付、住院前后門(mén)急診、質(zhì)子重離子等保障。
比如癌癥中的質(zhì)子重離子療法,效果更好、副作用更小。
但這種治療高昂的費(fèi)用,河北冀惠保就沒(méi)有這種保障。
③報(bào)銷(xiāo)比例不高
河北冀惠保的住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例雖然有80%;
而市面上百萬(wàn)醫(yī)療最高報(bào)銷(xiāo)比例能有100%。
報(bào)銷(xiāo)比例越高,需要自己支出的費(fèi)用就越小。
(圖片來(lái)源:X越保2020百萬(wàn)醫(yī)療投保頁(yè)面)
4
河北冀惠保的常見(jiàn)問(wèn)題
最后,為了幫助大家能夠加深對(duì)冀惠保的理解,星球君總結(jié)出了3個(gè)常見(jiàn)的問(wèn)題:
1.冀惠保,怎么買(mǎi)?
河北冀惠保參保時(shí)間為2020年11月10日0時(shí)至2021年1月10日24時(shí),
在此期間內(nèi),用戶(hù)可通過(guò)關(guān)注“冀惠?!蔽⑿殴娞?hào),點(diǎn)擊菜單欄進(jìn)入“參保入口”進(jìn)行投保,即可在線(xiàn)快捷參保。(可直接為家人辦理參保繳費(fèi)業(yè)務(wù)。)
2.已經(jīng)有百萬(wàn)醫(yī)療,還要買(mǎi)冀惠保嗎?
如果已經(jīng)買(mǎi)過(guò)百萬(wàn)醫(yī)療,就可以不用重復(fù)買(mǎi)“河北冀惠?!薄?br style="box-sizing: border-box;">
因?yàn)榘偃f(wàn)醫(yī)療已經(jīng)能涵蓋“河北冀惠?!钡谋U蟽?nèi)容,并且醫(yī)療險(xiǎn)買(mǎi)多了也不能重復(fù)報(bào)銷(xiāo),所以一份就夠了~
3.河北冀惠保,如何申請(qǐng)?jiān)鲋捣?wù)?
(1)關(guān)注“冀惠?!蔽⑿殴娞?hào)
(2)點(diǎn)擊菜單欄【產(chǎn)品介紹】-【增值服務(wù)】了解
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