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大家都知道在投保健康保險(xiǎn)時(shí)有個(gè)很重要的環(huán)節(jié),那就是要填寫健康告知。在保險(xiǎn)理賠案例中時(shí)常發(fā)生因投保人在投保時(shí)“未盡到如實(shí)告知的義務(wù)”而被拒絕理賠,這樣真的是得不償失了。今天就來(lái)給大家盤點(diǎn)下健康保險(xiǎn)中如何填寫健康告知,要注意的細(xì)節(jié)都有哪些,一起來(lái)學(xué)習(xí)下。
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健康保險(xiǎn)健康告知如何填寫
在購(gòu)買健康保險(xiǎn)的時(shí)候,客戶要對(duì)自己的身體狀況有個(gè)清晰的認(rèn)知。因?yàn)樵谕侗=】当kU(xiǎn)產(chǎn)品時(shí),健康告知會(huì)涉及到十幾個(gè)問(wèn)題不等,主要是問(wèn)到是否患過(guò)某些疾病、有沒有吸煙史、近幾年內(nèi)有沒有住院接受過(guò)治療……如果健康告知中明確問(wèn)到的問(wèn)題,都沒有發(fā)生過(guò),那么就可以直接投保了。所以對(duì)自己的身體狀況有一個(gè)清晰的認(rèn)知,準(zhǔn)確填寫,秉承最大誠(chéng)信原則,如實(shí)告知,這樣投保后一旦出險(xiǎn),就可以進(jìn)行理賠,保險(xiǎn)公司不能再以投保時(shí)的健康狀況為由拒絕理賠。反過(guò)來(lái),如果故意隱瞞,沒有做到如實(shí)告知,一旦出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司就占據(jù)主動(dòng),從而拒絕賠償,且不退還已交保費(fèi)。
在填寫健康告知時(shí)還會(huì)涉及到一個(gè)問(wèn)題,即健康告知中問(wèn)到的疾病,客戶自己也不知道有沒有,從而不知道該如何填寫。在這里給大家一個(gè)建議,如果自己確實(shí)不知道,且沒有去醫(yī)院檢查過(guò),說(shuō)白了就是沒有被醫(yī)院確診的病癥,客戶都是可以回答“否”的。只要本著最大誠(chéng)信原則,如實(shí)填寫健康告知,后期真的發(fā)生那些“不知情”的風(fēng)險(xiǎn),保險(xiǎn)公司同樣是要承擔(dān)責(zé)任的。在這里也給大家一個(gè)溫馨小提示:如果近期有體檢計(jì)劃,建議先投保再體檢,以免被檢查出某些病癥,這可就留下“證據(jù)”了,再想標(biāo)體承保那可就難了。
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如實(shí)告知健康狀況后的情況
有客戶擔(dān)心,如果身體狀況不符合健康告知要求,若是如實(shí)告知后,不能投保了怎么辦?這里要告訴大家,如實(shí)告知后通過(guò)保險(xiǎn)公司核保,能否承保常見的分四種情況:
1、正常承保
正常承保就是如實(shí)反饋?zhàn)约旱慕】祮?wèn)題給到保險(xiǎn)公司核保,保險(xiǎn)公司通過(guò)核保,覺得告知的健康狀態(tài)對(duì)投保的影響不大,保險(xiǎn)公司愿意正常承保。比如熱銷的星悅重疾險(xiǎn),對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)1級(jí)、2級(jí)的人群可直接標(biāo)體承保。
2、延期承保
延期承保就保險(xiǎn)公司經(jīng)過(guò)核保認(rèn)為被保險(xiǎn)人當(dāng)前的身體健康狀況是不符合承保條件的,需要等到恢復(fù)健康之后,經(jīng)過(guò)醫(yī)院復(fù)查沒有任何健康問(wèn)題的情況下再去投保。這點(diǎn)應(yīng)該不是很難理解。
3、單項(xiàng)免責(zé)承保
免責(zé)承保就是身體的某一部分因某些原因處于亞健康狀態(tài),而其他部分的健康狀況沒有任何問(wèn)題,這時(shí)保險(xiǎn)公司通過(guò)核保,認(rèn)為免除當(dāng)前處于亞健康的器官可能引發(fā)的重疾責(zé)任外可以承保。就如康樂一生加倍保重大疾病保險(xiǎn),等待期內(nèi)初次確診輕癥,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)且不再承擔(dān)此項(xiàng)輕癥責(zé)任,但保險(xiǎn)合同繼續(xù)有效,兩者之間意思差不多。
4、加費(fèi)承保
這個(gè)也是比較常見的,即保險(xiǎn)公司經(jīng)過(guò)核保,愿意承保,但是要用比標(biāo)體投保人群要高的費(fèi)率進(jìn)行承保,比如多交20%的保費(fèi),在這之后出險(xiǎn)都是可以正常理賠的。
綜上所述,大家也可以明確的了解到投保健康保險(xiǎn)如實(shí)告知最壞的結(jié)果是拒保,但好過(guò)故意隱瞞而被保險(xiǎn)公司拒賠,同時(shí)拒保后也可以早做打算,比如投保核保更為寬松的防癌險(xiǎn)等產(chǎn)品。在這里也提醒大家投保健康保險(xiǎn)前最好清楚自己的身體健康狀況,遵循最大誠(chéng)信原則,如實(shí)告知,避免后期理賠過(guò)程中發(fā)生不必要的糾紛。
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