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每個(gè)人的生命只有一次,珍愛(ài)生命好好生活才能讓生命綻放無(wú)限精彩。但是天有不測(cè)風(fēng)云,生命往往也是脆弱的。給自己買(mǎi)份壽險(xiǎn),不僅對(duì)自己的生命負(fù)責(zé),也是對(duì)家庭成員的負(fù)責(zé)。壽險(xiǎn)的理賠和其他保險(xiǎn)理賠細(xì)節(jié)并不相同,消費(fèi)者申請(qǐng)理賠的時(shí)候需要注意。
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壽險(xiǎn)理賠案例介紹
案例
劉先生是個(gè)很有才干的部門(mén)經(jīng)理,有一位美麗的妻子和3歲可愛(ài)的女兒,可以說(shuō)是人生正當(dāng)?shù)靡獾臅r(shí)候。劉先生平時(shí)很注重保養(yǎng),很有生活情調(diào),經(jīng)常帶妻女出去旅游。2019年1月3日,劉先生在出差途中,不幸遇上冰雪路面,車輛打滑和對(duì)面大卡車相撞,造成嚴(yán)重車禍,30歲的劉先生不幸英年早逝。
噩耗傳來(lái),劉太太悲痛不已。面對(duì)空蕩蕩的房間,劉太太十分無(wú)助,還有3歲的女兒需要撫養(yǎng),家庭陷入困境。在整理劉先生遺物的時(shí)候,劉太太發(fā)現(xiàn)劉先生此前給一家人都買(mǎi)了保險(xiǎn),劉先生自己也買(mǎi)了定惠保定期壽險(xiǎn),受益人是劉太太。劉太太發(fā)現(xiàn)劉先生的投保詳情如下:
保險(xiǎn)名稱:定惠保定期壽險(xiǎn)
姓名:劉先生 年齡:30歲 性別:男
保險(xiǎn)期間:30年 繳費(fèi)方式:30年交
保險(xiǎn)金額:150萬(wàn) 保險(xiǎn)費(fèi):3045元
劉太太看到保單,趕緊打電話咨詢保險(xiǎn)公司,進(jìn)行保險(xiǎn)理賠事宜。
1、出險(xiǎn)報(bào)案
劉太太打電話給保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠申請(qǐng),并且提供了劉先生的保單號(hào)、姓名等信息。在保險(xiǎn)公司的要求和指導(dǎo)下,填寫(xiě)了理賠申請(qǐng)書(shū)。
2、提交理賠資料
劉太太報(bào)案之時(shí),保險(xiǎn)公司向劉太太說(shuō)了詳細(xì)的理賠流程以及需要準(zhǔn)備的理賠資料。劉太太以申請(qǐng)人身份按照要求進(jìn)行資料的整理。
?。?)理賠申請(qǐng)書(shū);
(2)保險(xiǎn)合同;
?。?)劉太太本身身份證、劉太太和劉先生結(jié)婚證書(shū);
(4)公安部門(mén)為劉先生出具的死亡證明;
(5)公安部分給出的事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)。
劉太太將準(zhǔn)備好的資料全部寄送給了保險(xiǎn)公司要求的地址,并且通知保險(xiǎn)公司。
3、理賠資料審核
劉先生是因?yàn)榻煌ㄒ馔獠恍胰ナ赖?,保險(xiǎn)公司針對(duì)劉太太提供的相關(guān)資料進(jìn)行審核,并且對(duì)出險(xiǎn)詳情進(jìn)行核定,發(fā)現(xiàn)劉先生的情況符合合同約定的情況,決定給予保險(xiǎn)金賠付。并且計(jì)算具體的身故保險(xiǎn)金理賠款。
4、賠付理賠款
劉太太收到了保險(xiǎn)公司給出的核定結(jié)果,對(duì)核定結(jié)果以及要賠付的保險(xiǎn)金額沒(méi)有異議。劉太太和保險(xiǎn)公司達(dá)成了協(xié)議。
協(xié)議后第二天,劉太太便收到了保險(xiǎn)公司賠付的150萬(wàn)元身故理賠款。收到理賠款的劉太太心頭終于有了一次安慰,看著可愛(ài)的女兒,決定挑起家庭重任,好好撫養(yǎng)孩子成長(zhǎng)。
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壽險(xiǎn)理賠細(xì)節(jié)和注意事項(xiàng)
1、報(bào)案要及時(shí)且準(zhǔn)確
(1)申請(qǐng)人出險(xiǎn)向保險(xiǎn)公司報(bào)案時(shí),需要提供相應(yīng)的保險(xiǎn)單號(hào)(或有效身份證件號(hào)碼)、出險(xiǎn)人姓名、出險(xiǎn)時(shí)間、出險(xiǎn)地點(diǎn)、出險(xiǎn)原因、治療就醫(yī)情況等基本信息。并且需要確保保險(xiǎn)公司進(jìn)行登記,進(jìn)入理賠流程。
?。?)報(bào)案要及時(shí)。壽險(xiǎn)出險(xiǎn)報(bào)案有一定的時(shí)間限制,通常在事故發(fā)生后10日內(nèi)通知到保險(xiǎn)公司,不然的話可能會(huì)對(duì)保險(xiǎn)事故的原因、檢驗(yàn)、核定造成影響,乃至影響理賠結(jié)果。
不同壽險(xiǎn)產(chǎn)品規(guī)定的報(bào)案時(shí)間有可能不一樣,需要消費(fèi)者仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)條款。
2、需要填寫(xiě)理賠申請(qǐng)書(shū)。
消費(fèi)者填寫(xiě)理賠申請(qǐng)書(shū)的時(shí)候要仔細(xì),一般情況下有“*”標(biāo)識(shí)的均為必填項(xiàng)目,申請(qǐng)人如果不清楚怎么填寫(xiě)的話,最好和保險(xiǎn)公司相關(guān)人員進(jìn)行及時(shí)溝通。
3、出險(xiǎn)需去指定醫(yī)院治療
部分壽險(xiǎn)產(chǎn)品會(huì)對(duì)被保險(xiǎn)人治療醫(yī)院的級(jí)別有所限制,被保險(xiǎn)人最好遵循保險(xiǎn)合同約定,去相應(yīng)的醫(yī)院進(jìn)行治療。
4、理賠資料需要齊全
進(jìn)行壽險(xiǎn)理賠的時(shí)候,申請(qǐng)人提供的資料需要齊全,不要粘貼,以免影響到資料的完整性。而且整理好之后,最好拍照存檔。
壽險(xiǎn)理賠案例介紹就到這里,上述定惠保定期壽險(xiǎn)的理賠步驟也適用于很多壽險(xiǎn)。只不過(guò)不同產(chǎn)品之間,理賠細(xì)節(jié)不一樣,消費(fèi)者需要根據(jù)保單約定進(jìn)行理賠申請(qǐng),以便更好地獲得賠償。
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