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復星聯(lián)合星相印理賠流程詳解 理賠細節(jié)要注意

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慧擇保險網(wǎng) · 一年前1960 人看過

  復星聯(lián)合星相印重疾險給很多消費者帶來福音,這款囊括了多重保障的重疾險產(chǎn)品,因為自帶被保險人豁免,且可選擇特定疾病保障、輕中疾病不分組無間隔賠付故而在一眾產(chǎn)品中優(yōu)勢明顯。復星聯(lián)合保險公司的理賠服務一向到位,這款保險的理賠步驟也比較簡單,主要分為五大步驟。


復星聯(lián)合星相印理賠流程介紹

來源:pixabay


  復星聯(lián)合星相印理賠流程介紹

  案例介紹

  北京的王先生今年30周歲,結婚2年并且有一個可愛的女兒,為了自身安全著想,王先生決定給自己購買一份重疾險以確保自身安全,轉嫁疾病風險。看來看去,王先生看中了復星聯(lián)合的星相印重疾險,主要因為這款保險的保障責任比較足,王先生投保詳情如下:

  產(chǎn)品名稱:復星聯(lián)合星相印重大疾病保險精制計劃

  保障期間:終身

  基本保險金額:50萬元

  交費期間:30年

  年交保費:8800元

  王先生投保之后第四個月不幸被查出患有肺癌,需要住院進行治療。想到此前自己購買的復星聯(lián)合星相印重疾險,王先生決定向保險公司申請理賠。王先生理賠步驟如下。

  1、理賠申請

  王先生撥打了保險公司的撥打統(tǒng)一客戶電話4006-11-7777申請理賠,并且向保險公司說明了相關出險情況,填寫理賠申請書,確定保險公司進入理賠環(huán)節(jié)。

  2、資料收集

  王先生在保險公司的要求下準備需要理賠的資料。理賠申請資料包括但不限于:理賠申請書、診斷證明、入院前門急診病例、住院病例(加蓋醫(yī)院病例專用章)、出院小結、醫(yī)療費用發(fā)票原件、費用明細清單、保險金申請人有效證件復印件、保險金申請人銀行卡復印件。

  3、材料寄送

  王先生準備好了治療之后,先拍照保存電子檔案,然后按照保險公司的要求將理賠申請所需資料寄送至北京市朝陽區(qū)朝陽北路237號復星國際中心15層1508—1510室,復星聯(lián)合健康保險股份有限公司北京分公司理賠中心。

  4、理賠審核

  保險公司收到王先生寄送的資料之后就對理賠資料進行審核,首先查看王先生遞交的理賠資料是否齊全,再看保險事故責任是否明確,最后對理賠款進行核算,計算出具體的理賠款項。

  5、賠款資金

  保險公司將自己的理賠決定告知于王先生,和王先生達成了共識。之后,保險公司通過轉賬的方式支付給了王先生重疾保險金。


復星聯(lián)合星相印理賠細節(jié)

來源:pixabay


  復星聯(lián)合星相印理賠細節(jié)

  1、理賠資料要全

  消費者申請復星聯(lián)合星相印重疾險理賠的時候一定要提交齊全的資料,除了上述介紹的資料之外,如果有影響到保險事故的資料或證明也需要提供。

  另外要保證資料的完整性,不要用膠水粘貼,防止資料受損,可以采取別針固定。

  2、注意保險理賠時間

  等待期內出險保險公司往往是不予承擔責任,只退還保費的。所以消費者申請理賠的時候要注意是否在等待期內,注意看清楚保險合同當中的約束性條款。

  3、注意報案時間

  進行重疾險理賠需要注意報案時間,消費者一旦確定患有合同約定的疾病,應當?shù)谝粫r間通知保險公司,以免耽誤理賠申請。若因為申請人自身的原因對事故的原因、性質鑒定造成不確定,保險公司往往不承擔這部分的責任。


  復星聯(lián)合星相印理賠流程就介紹到這里,相信消費者看過之后應該知道怎么做了。實際上復星聯(lián)合星相印重疾險還帶有增值服務,對于保額達到30萬元的被保險人,保險公司還可以提供專家門診綠通服務以及重大疾病海外轉診等服務,被保險人一旦出險的話,建議及時聯(lián)系保險公司,進行相關理賠和協(xié)助就醫(yī)申請。


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