中信保誠重疾保險理賠案例介紹 一文解析

　　中信保誠重疾保險產(chǎn)品保障全面，能起到有效風險轉移作用，如您投保產(chǎn)品保險后不幸出險可申請保險理賠，服務時效性強，確保患者能獲得優(yōu)質(zhì)的治療服務，提高存活率。下面看看中信保誠重疾保險理賠案例介紹。

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　　中信保誠重疾保險理賠案例

　　投保過程：杜先生是一名建筑設計師，工作條件比較艱辛，其妻子是一名超市會計員，家庭生活十分幸福美滿，但兒子出生后，杜先生和妻子開始為孩子未來考慮，并且發(fā)現(xiàn)如自己和妻子任何一方發(fā)生不幸，對家庭生活而言都是沉重的打擊，因此和妻子商量之后，決定為自己投保一份中信保誠重疾保險，最終選擇了尊享惠康2019重大疾病保險?；颈ｎ~：50萬，保障終身，繳費期間30年。

　　出險經(jīng)過：2017年杜先生多飲多尿多食消瘦癥狀明顯，去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)患上1型糖尿病，去年中旬，杜先生因糖尿病導致腎功能衰竭，并且實施了腎臟異位移植手術。

　　理賠結案：杜先生妻子在杜先生做完手術后向保險公司報案，保險公司在核實了保險事故原因、經(jīng)過以及結果，并且所提交的保險材料審核無誤，最終保險公司給付了重大疾病保險金50萬元以及糖尿病特定并發(fā)癥保險金50萬元，轉嫁了杜先生治療重疾的經(jīng)濟風險，發(fā)揮了重疾險的保障作用。

　　杜先生順利進行了理賠結案，但投保中信保誠重疾保險前，建議了解一些理賠知識，確保出險后能順利獲得賠款。

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　　中信保誠重疾保險理賠流程

　　1、出險報案

　　投保中信保誠重疾保險出險后，要及時向保險公司報案，因投保者人、被保險人或受益人原因造成保險事故原因、性質(zhì)、損失程度無法判定，保險公司對無法確認的部分不承擔給付保險金的責任，因此出險要及時報案，具體方式如下：

　　（1）您可以撥打全國客戶服務熱線4008-838-838或95558進行報案

　?。?）您也可以聯(lián)絡保單的服務營銷員辦理報備

　?。?）或者您親臨保險公司，保險公司的客戶服務人員會協(xié)助辦理報案，并解答理賠咨詢。

　　2、準備理賠材料

　　投保人、被保險人或者受益人向保險公司報案后，需要準備重大疾病理賠所需的相關材料，注意要確保材料齊全，如不清楚準哪些材料可撥打客服人員進行咨詢，具體材料如下：

　?。?）保險合同正本；

　?。?）理賠申請書；

　　（3）被保險人身份證復印件；

　　（4）疾病診斷證明書、門診病歷、出院小結、重癥監(jiān)護室證明等相關病歷資料正本；

　?。?）檢查、檢驗報告；

　?。?）病理組織檢查報告。

　　3、審核材料

　　對于提交的保險理賠材料，保險公司在合同約定的時間內(nèi)作出核定，如材料不齊會通知您一次性準好相關材料，如材料齊全且無誤，保險公司會核定理賠金額，并且將結果通知保險受益人。

　　4、理賠結案

　　對于屬于保險責任的，保險公司會在于受益人達成協(xié)議后的10內(nèi)履行支付保險金的義務，對不屬于保險責任的，保險公司會發(fā)出拒絕給付保險金通知書，并說明理由。

　　中信保誠重疾保險理賠案例可知，保險產(chǎn)品理賠流程主要包括出險報案、準備理賠材料、審核材料以及理賠結案等，建議投保前簡單了解，這樣出險才能有條不紊處理。且在申請保險理賠時要準備好相關材料，并且在合同約定的期間內(nèi)報案，否則可能會理賠困難，造成經(jīng)濟損失。