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中信保誠重疾保險理賠案例介紹 一文解析

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慧擇保險網(wǎng) · 一年前918 人看過

  中信保誠重疾保險產(chǎn)品保障全面,能起到有效風險轉移作用,如您投保產(chǎn)品保險后不幸出險可申請保險理賠,服務時效性強,確保患者能獲得優(yōu)質(zhì)的治療服務,提高存活率。下面看看中信保誠重疾保險理賠案例介紹。

中信保誠重疾保險理賠案例介紹
圖片來源:pixabay

  中信保誠重疾保險理賠案例

  投保過程:杜先生是一名建筑設計師,工作條件比較艱辛,其妻子是一名超市會計員,家庭生活十分幸福美滿,但兒子出生后,杜先生和妻子開始為孩子未來考慮,并且發(fā)現(xiàn)如自己和妻子任何一方發(fā)生不幸,對家庭生活而言都是沉重的打擊,因此和妻子商量之后,決定為自己投保一份中信保誠重疾保險,最終選擇了尊享惠康2019重大疾病保險?;颈n~:50萬,保障終身,繳費期間30年。

  出險經(jīng)過:2017年杜先生多飲多尿多食消瘦癥狀明顯,去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)患上1型糖尿病,去年中旬,杜先生因糖尿病導致腎功能衰竭,并且實施了腎臟異位移植手術。

  理賠結案:杜先生妻子在杜先生做完手術后向保險公司報案,保險公司在核實了保險事故原因、經(jīng)過以及結果,并且所提交的保險材料審核無誤,最終保險公司給付了重大疾病保險金50萬元以及糖尿病特定并發(fā)癥保險金50萬元,轉嫁了杜先生治療重疾的經(jīng)濟風險,發(fā)揮了重疾險的保障作用。

  杜先生順利進行了理賠結案,但投保中信保誠重疾保險前,建議了解一些理賠知識,確保出險后能順利獲得賠款。

中信保誠重疾保險理賠案例介紹 一文解析
圖片來源:pixabay

  中信保誠重疾保險理賠流程

  1、出險報案

  投保中信保誠重疾保險出險后,要及時向保險公司報案,因投保者人、被保險人或受益人原因造成保險事故原因、性質(zhì)、損失程度無法判定,保險公司對無法確認的部分不承擔給付保險金的責任,因此出險要及時報案,具體方式如下:

  (1)您可以撥打全國客戶服務熱線4008-838-838或95558進行報案

 ?。?)您也可以聯(lián)絡保單的服務營銷員辦理報備

 ?。?)或者您親臨保險公司,保險公司的客戶服務人員會協(xié)助辦理報案,并解答理賠咨詢。

  2、準備理賠材料

  投保人、被保險人或者受益人向保險公司報案后,需要準備重大疾病理賠所需的相關材料,注意要確保材料齊全,如不清楚準哪些材料可撥打客服人員進行咨詢,具體材料如下:

 ?。?)保險合同正本;

 ?。?)理賠申請書;

  (3)被保險人身份證復印件;

  (4)疾病診斷證明書、門診病歷、出院小結、重癥監(jiān)護室證明等相關病歷資料正本;

 ?。?)檢查、檢驗報告;

 ?。?)病理組織檢查報告。

  3、審核材料

  對于提交的保險理賠材料,保險公司在合同約定的時間內(nèi)作出核定,如材料不齊會通知您一次性準好相關材料,如材料齊全且無誤,保險公司會核定理賠金額,并且將結果通知保險受益人。

  4、理賠結案

  對于屬于保險責任的,保險公司會在于受益人達成協(xié)議后的10內(nèi)履行支付保險金的義務,對不屬于保險責任的,保險公司會發(fā)出拒絕給付保險金通知書,并說明理由。

  中信保誠重疾保險理賠案例可知,保險產(chǎn)品理賠流程主要包括出險報案、準備理賠材料、審核材料以及理賠結案等,建議投保前簡單了解,這樣出險才能有條不紊處理。且在申請保險理賠時要準備好相關材料,并且在合同約定的期間內(nèi)報案,否則可能會理賠困難,造成經(jīng)濟損失。


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