超級瑪麗旗艦版plus理賠案例介紹 一文解析

　　超級瑪麗旗艦版plus是一款高性價比重疾險，除了保障全面外，保險產(chǎn)品價格也十分實惠，因此值得選購。購買后不幸出險能獲得高額賠付，幫助患者渡過危機。下面看看超級瑪麗旗艦版plus理賠案例介紹。

圖片來源：pixabay

　　超級瑪麗旗艦版plus理賠案例

　　彭先生是一名電臺主播，因為其工作的時間段是深夜檔，因此彭先生工作時間是顛倒的，十分傷身。其妻子周女士十分關(guān)心其健康問題，會叮囑彭先生定期體檢以及注意飲食健康等，但周女士仍然心有余悸，會在休息日期間陪伴彭先生去鍛煉，但潛在風(fēng)險無處不在，因此周女士和丈夫商量后，認(rèn)為彭先生應(yīng)該投保一份重疾險產(chǎn)品，這樣可以彌補健康保障的短板，讓自己和家人更安心，通過多款保險產(chǎn)品對比評測后，彭先生最終選擇了超級瑪麗旗艦版plus。

　　投保信息：基本保額50萬元，保障期限終身，繳費期間為30年

　　出險情況：彭先生3年前投保的保險產(chǎn)品，今年4月份，持續(xù)胸痛、咳嗽、咳血等，開始彭先生以為是感冒，不以為意，但持續(xù)3周癥狀也沒有好轉(zhuǎn)，彭先生開始擔(dān)心，于是去市醫(yī)院進行檢查，最終得出的結(jié)果是肺癌，需要及時住院治療。

　　理賠情況：彭先生被確診為肺癌后，作為受益人的妻子向保險公司報案，保險公司接到報案通知然后審核周女士遞交的理賠材料，確定屬于保險責(zé)任范圍，最終一次性賠付50萬元重大疾病保險金。

　　因為彭先生投保了重疾險產(chǎn)品，且在等待期后被確診患上重疾，并在保險責(zé)任范圍內(nèi)，因此根據(jù)合同規(guī)定進行理賠，這樣彭先生有足夠的資金安心進行治療，不會給家庭造成經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，發(fā)揮了保險的保障作用。

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　　超級瑪麗旗艦版plus理賠流程

　　上述案例彭先生出險順利獲得了保險金賠付，如您投保該款保險產(chǎn)品后出險，具體理賠流程如下：

　　1、出險報案

　　您投保保險產(chǎn)品后出險，需要在保險事故發(fā)生的10內(nèi)向保險公司報案，說明保險事故發(fā)生的原因、經(jīng)過以及性質(zhì)等，這樣保險公司會根據(jù)您的描述進入理賠流程。如因您的原因造成保險造成保險事故的性質(zhì)、原因無法確診，保險公司對無法確診的部分不予理賠。具體報案方式如下：

　?。?）您可以登陸保險公司官方微信公眾號“光大永明人壽”或官方網(wǎng)站進行網(wǎng)上報案，報案成功后，保險公司理賠人員會再次通過電話與您確認(rèn)；

　　（2）撥打保險公司的全國統(tǒng)一客服熱線95348，按照語音提示選擇，保險公司專業(yè)坐席將接聽您的報案電話；

　?。?）前往保險公司客服大廳報案，我們的理賠人員將接待您的報案。

　　2、準(zhǔn)備材料

　　您向保險公司報案后，要準(zhǔn)備理賠所需的材料，一般重大疾病保險金理賠材料包括：保險保單、被保險人的有效身份證件、診斷證明、住院病歷、出院小結(jié)以及病理報告等，如不清楚可撥打客服熱線進行咨詢，客服人員會協(xié)助您完成投保事宜。

　　3、提交材料

　　您準(zhǔn)備好理賠所需的材料后，需要將理賠材料提交至保險公司，一般您可選擇前往保險公司營業(yè)網(wǎng)點遞交；或者郵寄至保險公司，保險公司收到理賠材料會進行初審，如材料不齊全會通知您一次性不齊相關(guān)材料。

　　4、審核材料

　　保險公司收到齊全的理賠材料后，會對保險事故以及材料進行審核，如屬于保險責(zé)任范圍，會將結(jié)果通知受益人，如不屬于保險責(zé)任，會發(fā)出拒賠通知書并說明理由。

　　5、理賠結(jié)案

　　保險公司審核無誤后，會在規(guī)定期間內(nèi)向受益人支付理賠款，受益人收到保險金理賠案件結(jié)束。

　　超級瑪麗旗艦版plus理賠案例可知，理賠流程主要包括出險報案、準(zhǔn)備材料、提交材料、審核材料以及理賠結(jié)案等步驟，投保保險產(chǎn)品后出險能獲得高額賠付，轉(zhuǎn)嫁經(jīng)濟風(fēng)險，值得投保十分劃算。但理賠申請時要注意材料的齊全，重要單據(jù)和發(fā)票不要丟失，需妥善保管。