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買了重疾險(xiǎn),用戶擔(dān)心的就是出險(xiǎn)不賠,既浪費(fèi)了保費(fèi),還耽誤病情,十分糟心。實(shí)際上,重疾險(xiǎn)都是按照保險(xiǎn)合同的約定進(jìn)行保險(xiǎn)責(zé)任判定的,若是符合保險(xiǎn)責(zé)任,保險(xiǎn)公司必須要給予賠償。珠江康盈重疾險(xiǎn)近期剛推出,也是珠江人壽在7周年之際重點(diǎn)推出的產(chǎn)品。據(jù)悉,珠江康盈重疾險(xiǎn)產(chǎn)品自身形成了重疾-中癥-輕癥-身故保障體系,力圖給被保人構(gòu)筑健全的保障。
那么,這款備受關(guān)注的珠江康盈重疾險(xiǎn)理賠麻煩嗎,哪些疾病是可以賠償?shù)哪??為了解答用戶心中所惑,下文針?duì)這兩個(gè)問(wèn)題作詳細(xì)解答。
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珠江康盈重疾險(xiǎn)理賠流程詳解
購(gòu)買珠江康盈重疾險(xiǎn)的用戶,因?yàn)橐馔饣蛘叩却诤蟀l(fā)生保險(xiǎn)合同約定的情況,可以向珠江人壽申請(qǐng)理賠。理賠流程比較簡(jiǎn)單,有4步,報(bào)案-提交相關(guān)資料-保險(xiǎn)公司審核-通知權(quán)益人領(lǐng)款或其他處理。
報(bào)案
購(gòu)買珠江康盈重疾險(xiǎn)的用戶,若是不幸出險(xiǎn),第一步要做的便是報(bào)案??梢酝ㄟ^(guò)通知保單服務(wù)人員、撥打珠江人壽客服熱線、直接到珠江人壽當(dāng)?shù)乜头行牡氖芾砉衽_(tái)、通過(guò)珠江人壽網(wǎng)站等途徑進(jìn)行報(bào)案。報(bào)案形式多樣,用戶可根據(jù)自己的習(xí)慣或便利性選擇報(bào)案方式。
提交相關(guān)資料
報(bào)案之后,保險(xiǎn)公司相關(guān)人員會(huì)給予申請(qǐng)人一份“理賠提供資料指引”,申請(qǐng)人需要按照“理賠提供資料指引”的提示,準(zhǔn)備相關(guān)資料交給保單服務(wù)人員或攜帶相關(guān)材料到當(dāng)?shù)乜头行纳暾?qǐng)理賠。
保險(xiǎn)公司審核
珠江人壽在接收到申請(qǐng)人提交的申請(qǐng)和資料后,會(huì)在第一時(shí)間對(duì)相關(guān)資料進(jìn)行審核。如果發(fā)現(xiàn)申請(qǐng)人提交的資料不全,會(huì)通知申請(qǐng)人補(bǔ)交相關(guān)材料。
通知權(quán)益人領(lǐng)款或其他處理
保險(xiǎn)公司審核資料時(shí),會(huì)對(duì)相關(guān)事故進(jìn)行保險(xiǎn)責(zé)任核定,若是屬于保單載明的保險(xiǎn)責(zé)任且不屬于免責(zé)條款或者其他約定條款中的事項(xiàng),保險(xiǎn)公司會(huì)通過(guò)短信或者信函的方式通知權(quán)益人理賠結(jié)果,并且按照權(quán)益人提交的銀行賬戶轉(zhuǎn)賬保險(xiǎn)金。
如果保險(xiǎn)公司對(duì)保險(xiǎn)事故的核定,發(fā)現(xiàn)不屬于保險(xiǎn)事故,則保險(xiǎn)公司會(huì)在核定拒付后3個(gè)工作日內(nèi),向申請(qǐng)人發(fā)送“拒絕給付保險(xiǎn)金通知書”。
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珠江康盈重疾險(xiǎn)哪些疾病可以賠
了解了珠江康盈重疾險(xiǎn)的理賠流程之后,下面介紹該款保險(xiǎn)哪些疾病可以賠付。
不在保單范圍內(nèi)疾病不予賠付
在此之前,用戶需要明確一定:重疾險(xiǎn)不同于醫(yī)療險(xiǎn),對(duì)賠付的疾病有明確的規(guī)定,但凡不屬于保險(xiǎn)合同約定的病種,都不予賠付。所以用戶要改變錯(cuò)誤的思維,并非購(gòu)買珠江康盈重疾險(xiǎn)后,只要患病都可以理賠,這樣的想法是錯(cuò)誤的,只有符合保險(xiǎn)合同約定的疾病,才能申請(qǐng)理賠。
可以賠付的疾?。汗灿?jì)190種
珠江康盈重疾險(xiǎn)可以對(duì)保單約定的190種疾病進(jìn)行賠付,其中重疾120種,輕癥45種,中癥25種,除了對(duì)這些疾病可以保障之外,還可以保障身故、終末期疾病,輕癥和中癥還可以豁免后期保費(fèi),保障責(zé)任十分充足。下面簡(jiǎn)單為用戶列舉下保障的疾病。
重疾:可以保障120種。比如說(shuō)惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)(或稱冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù))等行業(yè)規(guī)定的25種高發(fā)重疾之外,還保障了胰腺移植、嚴(yán)重類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、嚴(yán)重肌營(yíng)養(yǎng)不良癥等95種重大疾病,給予被保人充足的重疾保障。
中癥:珠江康盈重疾險(xiǎn)可以保障25種中癥。比如說(shuō)中度腦中風(fēng)后遺癥、病毒性肝炎導(dǎo)致的肝硬化、慢性肝功能衰竭、中度阿爾茨海默病、中度腦損傷等,對(duì)25種中癥累計(jì)可賠付2次,每次賠付50%基本保額。
輕癥:珠江康盈重疾險(xiǎn)可以保障45種輕癥,常見的高發(fā)輕癥非危及生命的(極早期的)惡性病變、不典型的急性心肌梗塞、微創(chuàng)冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)(非開胸手術(shù))、腦垂體瘤、腦囊腫、腦動(dòng)脈瘤及腦血管瘤等均有保障。且45種輕癥累計(jì)可賠付3次,每次賠付30%基本保額,還是比較給力的。
珠江康盈重疾險(xiǎn)理賠流程簡(jiǎn)單,用戶只需要遵循基本的步驟進(jìn)行理賠申請(qǐng)即可。該款保險(xiǎn)可以保障190種疾病,對(duì)保險(xiǎn)合同約定的疾病進(jìn)行保障,若是用戶發(fā)現(xiàn)自己不幸出險(xiǎn),可以通過(guò)撥打珠江人壽客服電話、直接到保險(xiǎn)公司客服中心等形式報(bào)案,按照理賠索引提交相關(guān)資料,及時(shí)與保險(xiǎn)公司進(jìn)行溝通,以便盡快獲得理賠款。
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