(1)參保人享受當?shù)蒯t(yī)保待遇,但未使用基本醫(yī)療保險(對城鄉(xiāng)居民包括城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民大病保險)報銷的,本產(chǎn)品不承擔相應的保險責任。
(2)參保人參加遂寧市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,但連續(xù)繳費未滿1個月或斷保12個月后重新參保未滿12個月或靈活就業(yè)人員參保未滿12個月的,本產(chǎn)品將扣減原本應由遂寧市基本醫(yī)療保險報銷的部分,剩余的醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費用再計入本產(chǎn)品的報銷范圍。