可以!特定既往癥人群可投??衫碣r 特定既往癥包括:(1)惡性腫瘤;(2)肝腎疾?。孩倌I功能不全 ②肝功能不全;(3)心腦血管及糖脂代謝疾?。孩傩呐K類疾病 ②腦血管疾病 ③高血壓III級 ④糖尿病;(4)肺部疾病:①慢性阻塞性肺病 ②慢性呼吸衰竭;(5)其他疾?。孩傧到y(tǒng)性紅斑狼瘡 ②再生障礙性貧血 ③潰瘍性結(jié)腸炎。* 特定既往癥人群保障與健康人群存在差異,具體賠付標(biāo)準(zhǔn)詳見產(chǎn)品保障方案。
自付一:指醫(yī)保范圍內(nèi)按比例計(jì)算個(gè)人應(yīng)負(fù)擔(dān)的金額,其中包括起付金額和超年度大額封頂金額。 自付二:指醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的有自付類的藥品、檢查治療和材料,其中需個(gè)人先行負(fù)擔(dān)的部分。 自費(fèi):指不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄范圍而全部由個(gè)人支付的費(fèi)用。
免賠額是在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生的、雖然屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi),但依照保險(xiǎn)合同約定仍由被保險(xiǎn)人自行承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,只有可賠付金額超過了免賠額,保險(xiǎn)公司才會賠付。 此產(chǎn)品免賠額不是單次免賠額,而是年免賠額,只要1年累計(jì)超過免賠額的部分,在符合賠付的條件下,皆可按合同約定的比例賠付。
“北京普惠健康?!本o密銜接基本醫(yī)療保險(xiǎn),保障自2022年1月1日生效是為了和醫(yī)保保障期間保持一致。
不可以哦!醫(yī)保目錄外住院自費(fèi)費(fèi)用,只有在二級(含)及以上公立醫(yī)院普通部住院,在符合賠付的條件下,扣除約定免賠額后按約定比例報(bào)銷。
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