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保險保那些重大疾病 重疾新規(guī)帶來這些變化

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慧擇保險網(wǎng) · 一年前735 人看過

  保險已成為人們生活中規(guī)避風(fēng)險的有利渠道,其中,重疾險保障內(nèi)容豐富,可滿足不同用戶的多元化保障需求,備受青睞。投保前,很多用戶想要了解保險保那些重大疾病,還真是趕巧了,這段時間,重疾新規(guī)落地,帶來不少的變化,下文詳細(xì)來了解下。


保險保那些重大疾病 重疾新規(guī)帶來這些變化

圖片來源:pixabay


  一、保險保那些重大疾病

  當(dāng)下的重疾險產(chǎn)品奉行的是疾病定義規(guī)范(2007),距離現(xiàn)在已經(jīng)有13年之久。2007年版的重疾險定義規(guī)范了所有的重疾險產(chǎn)品均需含有25種高發(fā)的重大疾病,其中,6種必保重疾包含惡性腫瘤、急性心梗、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植或造血干細(xì)胞移植、冠狀動脈搭橋手術(shù)、終末期腎病,還有19中可選病種,這些疾病占據(jù)所有重疾理賠的95%以上。在25種重大疾病的基礎(chǔ)上,各保險公司可自行增加。所以,保險市場上隨處可見保障重疾病種百余種的產(chǎn)品。

  醫(yī)學(xué)的進(jìn)步日新月異,新的疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)、診斷技術(shù)、治療方式不斷進(jìn)步,舊的重疾險定義已不滿足保險行業(yè)和用戶的需求,新重疾定義的修訂已勢在必行。終于,時隔13年,重疾定義有了新的變動!重疾的定義變了,重疾險產(chǎn)品也得跟著革新?,F(xiàn)在有確切的消息:截至2021年1月31號,為新舊重疾險產(chǎn)品的過渡期,屆時舊的重疾險產(chǎn)品下線,2月1號,重疾新規(guī)正式實(shí)施!

  重疾新規(guī)此次變化對用戶是否有利,還要看看帶來哪些變化。


保險保那些重大疾病

圖片來源:pixabay


  二、重疾新規(guī)帶來的變化

  1、保障病種數(shù)量增加

  重大疾病的必含病種,從25個擴(kuò)充到28個,新增的3種重疾分別是嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎、嚴(yán)重克羅恩病以及嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭。同時,對于以前沒包含的輕癥也有了新的變化,增加了3種輕癥,分別是輕度惡性腫瘤、較輕急性心肌梗死、輕度腦中風(fēng)后遺癥,保障數(shù)量增加,但考慮到舊的重疾定義下的產(chǎn)品多含有這幾種病種,因?yàn)?,沒有實(shí)質(zhì)性的改變。

  2、甲狀腺癌分級賠付

  舊的重疾定義中,甲狀腺癌都屬于惡性腫瘤,也就屬于重大疾病,是按照重疾標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行賠付。此次重疾新規(guī)中,對于TNM分期為I期或者更輕分期的甲狀腺癌,按照輕癥的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行賠付,賠付比例不超過重疾保額的30%;對于TNM分期為I期以上的甲狀腺癌按照重疾標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行賠付,給付重疾保額的100%。對于看重甲狀腺癌保障的用戶來說可能不是那么友好。

  3、部分重疾定義放寬理賠條件

  重疾新定義放寬了部分定義的賠付條件。比如“心臟瓣膜手術(shù)”就取消了原來定義里規(guī)定的必須“實(shí)施了開胸”這一限定條件,改為“實(shí)施切開心包”;重大器官移植術(shù)中增加了“小腸移植”;主動脈手術(shù)包含了“胸腔鏡”和“腹腔鏡”;急性心肌梗死增加了臨床數(shù)據(jù),總體上來說,理賠更為嚴(yán)謹(jǐn),更為規(guī)范,更加符合當(dāng)下的醫(yī)療水平,在一定程度上可減少理賠糾紛。


  想要具體來講保險保那些重大疾病需要結(jié)合具體的產(chǎn)品來看,而且11月5日重疾新定義落地,明年的2月1日,重疾新規(guī)正式實(shí)施。屆時重疾險保障的病種也會有一定的變化。對于還在糾結(jié)買舊定義的產(chǎn)品還是等到新規(guī)執(zhí)行后投保,有保險公司也做出了“擇優(yōu)”理賠策略即用戶可在新、舊兩版中擇優(yōu)理賠,這樣大家就不用在“退舊”和“投新”之間猶豫不決了!


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