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什么是醫(yī)療保障 具有哪些作用

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慧擇保險網(wǎng) · 一年前2613 人看過

  說到社會醫(yī)療保障絕大多數(shù)的人都知道,但提到什么是醫(yī)療保障很多人就不清楚了,實(shí)際上,醫(yī)療保障指的是當(dāng)發(fā)生醫(yī)療問題時可以獲得報銷補(bǔ)償?shù)谋U希饕譃閮煞N,分別是社會醫(yī)療保障和商業(yè)醫(yī)療保障,為了讓大家更好的了解相關(guān)知識,下文將具體介紹。


什么是醫(yī)療保障

圖片來源:pixabay


  一、什么是醫(yī)療保障

  1、社會醫(yī)療保障

  社會醫(yī)療保險是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī),為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。我國的社會醫(yī)療保險由基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療救助、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險和個人補(bǔ)充醫(yī)療保險三個層次構(gòu)成。

  社會醫(yī)療保險是國家通過立法形式強(qiáng)制實(shí)施,由單位和個人按一定比例繳納保險費(fèi),建立社會醫(yī)療保險基金,支付員工醫(yī)療費(fèi)用的一種醫(yī)療保險制度。

  社會醫(yī)療保險指勞動者患病時,社會保險機(jī)構(gòu)對其所需要的醫(yī)療費(fèi)用給予適當(dāng)補(bǔ)貼或報銷,使勞動者恢復(fù)健康和勞動能力,盡快投入社會再生產(chǎn)過程。社會醫(yī)療保險屬于社會保險的重要組成部分,一般由政府承辦,政府會借助經(jīng)濟(jì)手段、行政手段、法律手段強(qiáng)制實(shí)行以及進(jìn)行組織管理。

  2、商業(yè)醫(yī)療保障

  商業(yè)醫(yī)療保險相當(dāng)于醫(yī)保的補(bǔ)充,是醫(yī)療保障體系的組成部分,單位和個人自愿參加。能夠保障人們因疾病、意外導(dǎo)致的住院治療費(fèi)用。商業(yè)醫(yī)療險相對復(fù)雜,一般可分為以下四種:

  住院醫(yī)療:普通住院醫(yī)療也稱為小額住院醫(yī)療。平時因?yàn)橐恍┌l(fā)燒肺炎等需要住院就可用它報銷,報銷1萬元不等的住院費(fèi)用。其實(shí)最大作用是彌補(bǔ)了大部分百萬醫(yī)療險1萬元的住院免賠額的空檔。

  百萬醫(yī)療:百萬醫(yī)療險是近幾年比較熱門的產(chǎn)品,比如生了大病需要住院動手術(shù)的話,可用它解決大額醫(yī)療費(fèi)支出。不僅保障范圍廣,且報銷額度更高。一年只需要花上幾百塊就能獲得幾百萬的保額,是一款保障大病風(fēng)險的有力武器。

  中端醫(yī)療:中端醫(yī)療在百萬醫(yī)療的基礎(chǔ)上擴(kuò)充了完善的門診報銷責(zé)任,不再限制于特殊的門診費(fèi)用。有了它,去三甲醫(yī)院能享受更好的醫(yī)療資源和醫(yī)療環(huán)境。

  高端醫(yī)療:高端醫(yī)療在保額上是非常有優(yōu)勢的,保障也比較全面,但與此同時,保費(fèi)也是非常昂貴的,因此,建議用戶考慮經(jīng)濟(jì)預(yù)算后合理購買。

  總之,商業(yè)醫(yī)療保險能彌補(bǔ)醫(yī)保的不足,在經(jīng)濟(jì)狀況有條件的前提下,建議用戶購買商業(yè)醫(yī)療保作為補(bǔ)充。


什么是醫(yī)療保障 具有哪些作用

圖片來源:pixabay


  二、醫(yī)療保障的作用有哪些

  1、社會醫(yī)療保障

  社會醫(yī)療保險適用人群廣,沒有年齡限制。不同于商業(yè)醫(yī)療保險,社會醫(yī)療保險不會對參保人的健康進(jìn)行嚴(yán)格把控,也不會拒絕任何一個人參保,不管是剛出生的孩子還是年過七旬的老人通通一視同仁。另外,用戶只需在退休前繳滿25年社會醫(yī)療保險,退休后即可享受終身社會醫(yī)療保障。

  2、商業(yè)醫(yī)療保障

  相對于社會醫(yī)療保險,商業(yè)醫(yī)療保險可報銷的范圍更加廣泛。其實(shí),商業(yè)醫(yī)療保險可以作為社會醫(yī)療保險的補(bǔ)充,不管高端醫(yī)療器材,還是進(jìn)口藥物等醫(yī)療花銷,商業(yè)醫(yī)療保險均可報銷。另外,社會醫(yī)療保險是有限額的,如果治療的費(fèi)用超過了限額,超過部分需要自行承擔(dān)。而商業(yè)醫(yī)療保險可供人們選擇保額,這里推薦百萬醫(yī)療險,這類產(chǎn)品的報銷額度最高可達(dá)幾百萬元,但保費(fèi)只需幾百塊錢,性價比非常高。


  綜上所述,醫(yī)療保障可以幫助人們更好的生活,不管是社會醫(yī)療保障還是商業(yè)醫(yī)療保障,都有自身的優(yōu)勢,因此人們在選擇相關(guān)產(chǎn)品時,應(yīng)結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行規(guī)劃。關(guān)于什么是醫(yī)療保障,上文對此也做出了相關(guān)介紹,實(shí)際上,社會醫(yī)療保障和商業(yè)醫(yī)療保障互為補(bǔ)充,在經(jīng)濟(jì)預(yù)算充足的情況下,建議用戶組合投保。


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