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宮頸癌保險(xiǎn)能報(bào)銷多少?我沒(méi)花一分錢

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慧擇小馬老師 · 一年前1830 人看過(guò)

小馬老師在測(cè)評(píng)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)時(shí),除了會(huì)提醒大家要注意醫(yī)療險(xiǎn)的保障和續(xù)保情況外,還要看看它的增值服務(wù)表現(xiàn)如何。


尤其是住院墊付重疾綠通這兩項(xiàng)服務(wù)。


在實(shí)際理賠中,這些增值服務(wù)真的能用上嗎?


今天,我們就通過(guò)一個(gè)真實(shí)的理賠案例,來(lái)了解一下。




宮頸癌確診,保司賠了我7萬(wàn)塊


2021年1月份,范女士(54歲)給自己購(gòu)買了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)——超越保2020,首年交1130元保費(fèi)。


保障內(nèi)容如下:

??一般醫(yī)療200萬(wàn)

??特疾(即重疾)醫(yī)療400萬(wàn)

??甲類及按甲類管理的乙類法定傳染病危重型疾病給付1萬(wàn)


這份保單除了醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷,還有增值服務(wù)精準(zhǔn)就醫(yī)咨詢、住院押金墊付、特疾綠色通道等。


2021年4月份,范女士身體不適,查出確診宮頸癌。


由于她在醫(yī)院要進(jìn)行手術(shù)和化療治療,需要大筆治療費(fèi)。


范女士的家人抱著試一試的態(tài)度, 聯(lián)系我們的協(xié)助理賠專家,想申請(qǐng)住院押金墊付服務(wù)(由保險(xiǎn)公司先墊付住院費(fèi))。


接到報(bào)案后,慧擇的協(xié)助理賠專家第一時(shí)間和保司溝通,反映了范女士的情況。


保險(xiǎn)公司去醫(yī)院探望、核實(shí)范女士的情況后,在一個(gè)月內(nèi),前后為她進(jìn)行了5次,共計(jì)2.4萬(wàn)元的住院押金墊付。


2.4萬(wàn),錢雖然不多,但在范女士全家為她籌錢做手術(shù)的當(dāng)口,至少緩解了繳住院費(fèi)的燃眉之急。


 小馬提醒 

如果購(gòu)買的保險(xiǎn)產(chǎn)品提供住院墊付服務(wù),發(fā)生保險(xiǎn)事故后,可提交相關(guān)資料向保險(xiǎn)公司申請(qǐng),待保司審核通過(guò)后便可以安排墊付。


記??!一定要提前申請(qǐng)墊付,有任何疑問(wèn)可以找我們協(xié)助理賠專家咨詢。


7月份范女士出院了,在慧擇協(xié)助理賠專家的幫助下,繼續(xù)向保司申請(qǐng)了剩余的醫(yī)療費(fèi)用賠付。


經(jīng)保司審核后,賠付46891.17元,加上前期墊付的2.4萬(wàn)元,超越保2020醫(yī)療險(xiǎn)一共賠了范女士 70891.17元


理賠情況如下:


(總的醫(yī)療費(fèi)用 85335.61-醫(yī)保報(bào)銷 14444.44-重疾免賠額0)? 100% = 70891.17元



如何用保險(xiǎn),報(bào)銷了我全部治療費(fèi)?


不知道大家有沒(méi)有發(fā)現(xiàn):


范女士這次住院治療,醫(yī)保和百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷了她所有的治療費(fèi)。


為什么保險(xiǎn)能全額報(bào)銷呢?


因?yàn)榉杜抠I的是超越保2020,可以不限社保報(bào)銷。


她確診的是一種重疾(宮頸癌),且產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用都在重疾保障范圍內(nèi),重疾免賠額是0(這一點(diǎn)很重要)


所以,經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷后,剩下的其他費(fèi)用超越保2020醫(yī)療險(xiǎn)全部報(bào)銷,相當(dāng)于首次治療費(fèi)用不花一分錢。


而且,像超越保2020這種百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),可以保證續(xù)保6年,雖現(xiàn)在停售了,但在6年內(nèi)范女士依然可以一直續(xù)保。


每年只要花1千多塊錢,之后治療癌癥的醫(yī)療費(fèi),它都可以按規(guī)定報(bào)銷,每年最高可以報(bào)銷400萬(wàn)。


范女士不用為治病錢發(fā)愁,能安心治病,這就是百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)發(fā)揮的保障作用。


目前媲美超越保2020的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品有不少,像網(wǎng)紅產(chǎn)品e享護(hù)-醫(yī)享無(wú)憂、平安e生保,保證續(xù)保20年,是目前續(xù)保時(shí)間最長(zhǎng)的。


只有生病之后才能感受到,這種保證續(xù)保的醫(yī)療險(xiǎn)是真香。


因?yàn)樯 a(chǎn)品停售,都有可能導(dǎo)致醫(yī)療險(xiǎn)(沒(méi)有保證續(xù)保的)無(wú)法繼續(xù)購(gòu)買。


除此之外,像e享護(hù)-醫(yī)享無(wú)憂,和平安e生保,還有其他明顯優(yōu)勢(shì)。


比如e享護(hù)-醫(yī)享無(wú)憂,它對(duì)投保年齡限制、職業(yè)限制很寬松,一般醫(yī)療200萬(wàn),重疾醫(yī)療400萬(wàn)(含質(zhì)子重離子),保障非常全面。


還可以享受家庭投保、 健康信用達(dá)標(biāo)續(xù)保優(yōu)惠,疊加最高可打8折


平安e生保,在健康信用達(dá)標(biāo),同樣最高享8折續(xù)保優(yōu)惠,還有一些增值服務(wù),比如,藥品直付、送藥上門、預(yù)先賠付服務(wù)、就醫(yī)協(xié)助服務(wù)等增值服務(wù)。


兩款產(chǎn)品無(wú)論保障、續(xù)保,都可圈可點(diǎn),超越保2020下架后,是很不錯(cuò)的新選擇。



選百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)

一定要有“住院墊付”嗎?


最后想跟大家聊一下,百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)里的“住院墊付”服務(wù),到底重不重要。


不少百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)都有墊付服務(wù),一般分三類:


??住院墊付:如果你沒(méi)錢看病,保險(xiǎn)公司可以先墊付住院醫(yī)療費(fèi),出院后你再跟保險(xiǎn)公司結(jié)算實(shí)際費(fèi)用。


e享護(hù)-醫(yī)享無(wú)憂發(fā)生重疾住院或購(gòu)買惡性腫瘤特藥時(shí),保險(xiǎn)公司可以直接支付合理的醫(yī)療費(fèi)用,自己無(wú)需掏錢。


??押金墊付:這個(gè)和住院墊付類似,免賠額以上的部分可以申請(qǐng)墊付。不過(guò)有些公司在押金墊付上會(huì)有限制,比如最多墊 5 萬(wàn)。


范女士購(gòu)買超越保2020,享受的是住院押金墊付服務(wù),確實(shí)在她治療過(guò)程中,緩解了一部分資金壓力。

 

??費(fèi)用直付:住院時(shí),保險(xiǎn)公司直接支付醫(yī)療費(fèi);出院時(shí),保險(xiǎn)公司直接和醫(yī)院結(jié)算相關(guān)費(fèi)用,出院后無(wú)須再進(jìn)行報(bào)銷申請(qǐng),這種是最方便的。


但總而言之,選醫(yī)療險(xiǎn),墊付服務(wù)是保障的一部分,有的話,相當(dāng)于錦上添花。


保險(xiǎn)不是亡羊補(bǔ)牢,而是未雨綢繆。


得病后,才想到買保險(xiǎn),就為時(shí)已晚了。



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