慧擇小馬老師 · 2月前335 人看過
保險(xiǎn),雖無法抵擋疾病或意外的突襲,但希望它能帶給每個(gè)人抵抗厄運(yùn)的勇氣,活得更有底氣。
如果你對(duì)保險(xiǎn)仍然有疑慮,擔(dān)心“這也不賠,那也不賠”,
不妨看看慧擇發(fā)布的《2024年小馬理賠半年報(bào)》,或許會(huì)讓你對(duì)保險(xiǎn)頗有改觀。
2024上半年,小馬理賠服務(wù)數(shù)據(jù)顯著增長(zhǎng),協(xié)助結(jié)案件數(shù)與理賠總金額較去年同期有了大幅提升。
根據(jù)理賠數(shù)據(jù),小馬老師總結(jié)了一些關(guān)鍵信息,分享給大家:
理賠詳情
1、理賠數(shù)據(jù)總概況
過去半年,小馬協(xié)助理賠總案件8.01萬件,總結(jié)案金額3.95億。
其中,小馬閃賠案件4.8萬件,閃賠總金額2229萬元。
協(xié)助處理爭(zhēng)議案件數(shù)260件,維護(hù)用戶合法權(quán)益金額423.72萬元。
結(jié)案件數(shù)中醫(yī)療險(xiǎn)結(jié)案件數(shù)最高,占比65.57%,
結(jié)案金額中重疾險(xiǎn)結(jié)案金額最大,占比66.85%。
所有結(jié)案件數(shù)中,單筆金額最高賠付達(dá)300萬元,賠付年齡最小僅38天,最大86歲,客戶最多申請(qǐng)理賠次數(shù)39次。
2、重疾險(xiǎn)理賠概況
重疾險(xiǎn)能抵御疾病帶來的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn),是建立家庭安全保障的利器。
2024上半年,小馬理賠協(xié)助1188位重疾險(xiǎn)客戶,共計(jì)獲得理賠款2.64億元。
①男性出險(xiǎn)占比比女性高出10%
這個(gè)結(jié)果和男性被保人占比更高的情況有一定關(guān)聯(lián)性。
身為家庭的頂梁柱,承擔(dān)了大部分的家庭經(jīng)濟(jì)壓力,因此一旦發(fā)生極端風(fēng)險(xiǎn),給整個(gè)家庭帶來的影響是毀滅性的。
以30歲男性,35年交,投保達(dá)爾文9號(hào)重疾險(xiǎn),基礎(chǔ)保障+重大疾病保費(fèi)補(bǔ)償金為例,每年只需568元,就能擁有終身50萬保障;
60歲前,發(fā)生重疾,交多少返多少錢,剩余保費(fèi)也不用交,保障還繼續(xù)有效。
不出險(xiǎn)是最好的,但出險(xiǎn)了能“不花一分錢”享受重疾保障,特別實(shí)用!
②重疾險(xiǎn)出險(xiǎn)年齡集中在31-40歲
31-40歲,這個(gè)人生階段面臨多方壓力,重疾險(xiǎn)的保額配置建議不低于50萬元,
這個(gè)額度不僅可以更好地覆蓋治療康復(fù)費(fèi)用,還能幫助家庭在面臨重大變故時(shí)能夠維持相對(duì)穩(wěn)定的生活水平。
只有完善自身保障,才能“全副武裝”守護(hù)您愛的人。
③重疾險(xiǎn)出現(xiàn)率TOP1是癌癥
癌癥位居理賠率榜首,而癌癥當(dāng)中,甲狀腺癌最為高發(fā)。
男性最高發(fā)的三類疾病是:甲狀腺癌、肺癌、急性心肌梗死。
女性最高發(fā)的三類疾病是:甲狀腺癌、肺癌、子宮癌。
重大疾病的平均治療費(fèi)用是22-80萬,幾大手術(shù)類重疾,手術(shù)費(fèi)動(dòng)輒三五十萬。
且康復(fù)周期很長(zhǎng),對(duì)家庭造成的負(fù)擔(dān)非常大。
來源:《國(guó)民防范重大疾病健康教育讀本》
建議大家在選擇重疾險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí),關(guān)注癌癥保障是否充足。
尤其是家族有癌癥病史的朋友,以及女性群體,有條件最好附加癌癥二次賠,讓癌癥保障更加全面、不留隱患。
3、醫(yī)療險(xiǎn)理賠情況
醫(yī)療險(xiǎn)能抵御不同年齡段的疾病風(fēng)險(xiǎn),是社會(huì)基本保障的有力補(bǔ)充。
2024上半年,小馬理賠協(xié)助5.2萬名醫(yī)療險(xiǎn)客戶,共計(jì)獲得理賠款5366.34萬元。
① 0-6歲兒童醫(yī)療出險(xiǎn)率最高
0-6歲兒童在醫(yī)療險(xiǎn)理賠案件中出險(xiǎn)量最高,此年齡段的嬰幼兒免疫系統(tǒng)尚未成熟,極易受到外界環(huán)境“攻擊”,
針對(duì)抵抗力較差的小寶寶,可以考慮給孩子買一份小額醫(yī)療險(xiǎn),比如暖寶保3號(hào),報(bào)銷范圍內(nèi),日常的感冒發(fā)燒,感染,不管是門診,還是住院都能解決,非常適合小朋友配置。
②呼吸系統(tǒng)疾病醫(yī)療出險(xiǎn)率Top 1
醫(yī)療險(xiǎn)賠付前三的原因分別是呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病以及免疫系統(tǒng)疾病,這三大系統(tǒng)承擔(dān)著人體至關(guān)重要的運(yùn)營(yíng)職能,日常養(yǎng)成良好習(xí)慣,提高免疫力,遠(yuǎn)離亞健康。
像上呼吸道感染、感冒發(fā)燒、腸胃不適、腹瀉、過敏等都是屬于日常常見的疾病,小額醫(yī)療險(xiǎn)就能賠付,如暖寶保3號(hào),免賠額100元,日常的感冒發(fā)燒,小病小痛都能賠付;
而百萬醫(yī)療險(xiǎn)可用于預(yù)防費(fèi)用較高的重大疾病 ,如長(zhǎng)相安能很好地賠付免賠額1萬以上的自費(fèi)醫(yī)療費(fèi),保證續(xù)保20年,
健康告知對(duì)部分情況比較寬松,尿酸偏高、輕度脂肪肝、膽結(jié)石、息肉、結(jié)節(jié)等,符合要求都有機(jī)會(huì)承保。
4、壽險(xiǎn)/意外險(xiǎn)理賠情況
意外險(xiǎn)和壽險(xiǎn)都能賠身故,但意外險(xiǎn)只能保意外身故,壽險(xiǎn)既能賠意外身故,也能賠疾病身故。兩者互補(bǔ),不沖突。
①身故賠付原因最高為惡性腫瘤
數(shù)據(jù)顯示,惡性腫瘤和交通意外身故的占比很高,且隨著年紀(jì)增長(zhǎng),患病的概率也會(huì)增高,
因此家庭的主要收入來源者或是有子女,尤其是未成年子女的父母一定要重視起來。
非常有必要給自己配置一份壽險(xiǎn)和重疾險(xiǎn),壽險(xiǎn)可以轉(zhuǎn)移家庭支柱的身故風(fēng)險(xiǎn),
重疾險(xiǎn),可以選擇身故賠保額責(zé)任,重疾、身故,總能賠一個(gè),預(yù)算充足,想要更全面的保障,身故責(zé)任可以加上。
②意外險(xiǎn)出險(xiǎn)率最高為意外摔傷
意外是無法預(yù)測(cè)的,我們需要未雨綢繆,
位居意外險(xiǎn)理賠率榜首的是意外摔傷,其次是蟲獸傷和交通事故。
小孩好奇心重,缺乏安全意識(shí),很容易受蟲獸叮咬,也易出現(xiàn)磕傷碰傷,
而老人年齡大了,大多會(huì)有骨質(zhì)疏松,浴室滑倒、樓梯摔傷都是常見突發(fā)狀況,很容易導(dǎo)致骨折、骨裂,
給家里的老人和小孩配置意外險(xiǎn)就顯得尤為關(guān)鍵,選擇不限社保范圍,0免賠的產(chǎn)品,覆蓋日常多個(gè)場(chǎng)景,身故、傷殘都能有保障。
5、小馬理賠成果
2024上半年十大賠案中,有5例壽險(xiǎn),4例為重疾險(xiǎn)。
最高協(xié)助理賠金額300萬元,被保人41歲,正是承擔(dān)家庭壓力最重的時(shí)候,不幸意外身故。
好在還有一筆理賠金,可以延續(xù)對(duì)家人的責(zé)任和愛。
在幫助大家獲取賠付的同時(shí),也收獲了大家的肯定??!
感謝所有客戶的信任與肯定,接下來我們將不忘初心,用心傳遞保險(xiǎn)善意,成為最值得信賴的保險(xiǎn)服務(wù)平臺(tái)。
新服務(wù)——小馬屬地賠
數(shù)載的實(shí)力積累,慧擇在保險(xiǎn)業(yè)界廣受好評(píng),多次獲得權(quán)威機(jī)構(gòu)頒發(fā)的獎(jiǎng)項(xiàng),并且在央視報(bào)道中多次露面。
18周年,為了回饋廣大老客戶,我們的品牌服務(wù)也迎來了全新升級(jí)。
2024年6月,小馬理賠繼小馬閃賠、小馬協(xié)賠、小馬幫賠之后,推出新的服務(wù)路徑--小馬屬地理賠。
首期在合肥、武漢、北京、廣州、南京、成都六個(gè)地區(qū)開設(shè)理賠服務(wù)中心,
輻射當(dāng)?shù)乜蛻簦邮芸蛻襞R柜咨詢,現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助客戶高效辦理理賠,為客戶提供一站式全流程、線上線下融合的理賠服務(wù)。
服務(wù)包含三大板塊:
①臨柜
首期設(shè)計(jì)了四項(xiàng)基礎(chǔ)服務(wù)
②上門
對(duì)于重要或者有需求的客戶,我們后續(xù)會(huì)發(fā)布上門服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),為部分符合條件客戶提供上門理賠服務(wù)。
③現(xiàn)場(chǎng)的爭(zhēng)議協(xié)調(diào)
如果客戶對(duì)理賠不理解或理賠產(chǎn)生爭(zhēng)議時(shí),我們可以現(xiàn)場(chǎng)做面對(duì)面保司協(xié)調(diào)溝通,最大限度保障客戶的權(quán)益。
本次小馬理賠升級(jí),旨在從線上走到線下,當(dāng)客戶發(fā)生理賠事故時(shí),我們都能切實(shí)地站在他們身后,給予他們堅(jiān)實(shí)的支持和幫助。
未來我們將繼續(xù)結(jié)合客戶的實(shí)際需求,不斷優(yōu)化我們的線下服務(wù)能力,構(gòu)建一套線上與線下相互融合的服務(wù)新模式,確保大家能夠享受到專業(yè)、便捷且有溫度的服務(wù)體驗(yàn)。
寫在最后
一份理賠報(bào)告,實(shí)實(shí)在在的數(shù)據(jù), 承載的是小馬理賠堅(jiān)持服務(wù)客戶的理念,始終致力于打造溫暖、快捷理賠服務(wù)的不變初心。
從理賠半年報(bào)中,我們可以看出,保險(xiǎn)公司不惜賠,也不會(huì)爛賠, 具體怎么賠,在保險(xiǎn)條款里都有明確規(guī)定。
小馬理賠在陪伴大家的旅途中,也在不斷調(diào)整自己的服務(wù),回饋廣大用戶的信任與支持。
最后,再次感謝大家對(duì)小馬理賠的信任。接下來,我們會(huì)持續(xù)精進(jìn)服務(wù)和專業(yè)能力,為更多的人保駕護(hù)航。
如果對(duì)保險(xiǎn)有任何疑問,或者想為自己或家人做保險(xiǎn)規(guī)劃,點(diǎn)這里預(yù)約>>>保險(xiǎn)咨詢顧問,1V1為您解答!