熱搜:

蘇惠保2021!蘇州的“惠民?!鄙?jí)了什么?

收藏

星球君 · 一年前3697 人看過

12月8日,在2020年的尾巴,蘇惠保2021上線了。


價(jià)格沒變,還是49元保障一年,但保障比2020版更實(shí)惠一些。


除了保障升級(jí)之外,續(xù)保條件也是不錯(cuò)。


如果買了“蘇惠?!?020續(xù)保,2021版不再區(qū)分是不是屬于“既往重癥人員”,都按70%比例賠付。


今天星球君就和大家一起看看,新版的蘇惠保具體保障了什么?



 01 

“蘇惠保”2021,保障了什么?


蘇惠保雖然是政府指導(dǎo),但其實(shí)本質(zhì)上還是一款商業(yè)保險(xiǎn)。是由東吳人壽、太平洋產(chǎn)險(xiǎn)、太平洋人壽3家保險(xiǎn)公司聯(lián)合承保。


保障主要分為兩個(gè)方面:醫(yī)療費(fèi)用特定高額自費(fèi)藥品費(fèi)用



 醫(yī)療費(fèi)用

 

醫(yī)療費(fèi)用里面又包含了2項(xiàng):

 

1、累計(jì)自負(fù)費(fèi)用


自負(fù)費(fèi)用:指的是雖然在蘇州社保范圍內(nèi),但沒能報(bào)銷的那部分費(fèi)用。比如:社保起付線以下的費(fèi)用、乙類藥沒有報(bào)銷的費(fèi)用等。


如果去醫(yī)院看了病,經(jīng)過社保報(bào)銷之后,自負(fù)費(fèi)用在1.5-3萬(wàn)的,可以報(bào)銷70%。

 

2、累計(jì)自負(fù)費(fèi)用+合規(guī)自費(fèi)費(fèi)用


合規(guī)自費(fèi):指的是社保外費(fèi)用,比如符合蘇州大病保險(xiǎn)目錄的費(fèi)用。


如果累計(jì)自負(fù)費(fèi)用+合規(guī)自費(fèi)費(fèi)用超過了3萬(wàn),也可以按照70%報(bào)銷。


1和2每年的總報(bào)銷為100萬(wàn)。

 

20種特定藥品費(fèi)

 

這20種藥品,都屬于社保范圍外的,大多是適用于癌癥治療的藥品。


蘇惠保2021可以0免賠、報(bào)銷70%,最高報(bào)銷100萬(wàn)。


如果生病之后,用到的藥剛好在這20之列,還是能省不少錢的。


而這20種特藥清單如下:



2021版比2020版,又做了一些升級(jí):


  • 增加了社保目錄外的保障。此項(xiàng)一改,“蘇惠保”立馬實(shí)用不少,畢竟社保外的藥品比社保內(nèi)的多得多。

  • 降低了目錄內(nèi)醫(yī)療費(fèi)的免賠額,從2萬(wàn)降到1.5萬(wàn)。

  • 既往重癥患者,也可以賠30%,而在2020版里是直接不賠。

  • 特藥種類也從15種,增加到了20種。


保費(fèi)依然是每人每年49元,還是不錯(cuò)的。



 02 

“蘇惠?!?021,優(yōu)勢(shì)和不足有哪些?


優(yōu)勢(shì)很明顯,有3個(gè):

 

① 投保門檻很低


有蘇州市的醫(yī)保就能買。


不管是得過糖尿病還是從事高危職業(yè)的人,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)大多會(huì)拒保的人,都可以買“蘇惠保”。

 

② 得過重病的人,其他疾病可報(bào)銷


如果買“蘇惠?!敝?,已經(jīng)得了一些比較嚴(yán)重的疾病。


即使之后因?yàn)檫@些疾病出險(xiǎn)了,還能報(bào)銷30%。


而如果得了其他的疾病,能報(bào)銷70%。


相比一些既往癥不報(bào)銷的,還算不錯(cuò)~


這些疾病是:



③ 價(jià)格便宜


從0歲到100歲,都是一個(gè)價(jià)。49元/年,也就是2杯奶茶錢。

 

買得起、買得到,是“蘇惠?!弊畲蟮奶攸c(diǎn)。不過,它也有一些不足的地方

  

① 報(bào)銷比例不高


報(bào)銷70%,還有30%需要自己承擔(dān)。

 

② 免賠額高


社保內(nèi)費(fèi)用免賠額1.5萬(wàn),社保內(nèi)+外免賠額3萬(wàn)。


跟百萬(wàn)醫(yī)療的1萬(wàn)相比,顯得有些高了。


免賠額以下的費(fèi)用,都是不報(bào)銷的。



 03 

“蘇惠?!?021適合誰(shuí)買?


對(duì)于健康的青中年人,買百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)是更劃算的選擇。


  • 能報(bào)銷的范圍更廣,社保內(nèi)外的住院醫(yī)療費(fèi)用都能報(bào),報(bào)銷不限病種。

  • 能報(bào)銷的額度更高,每年有200-300萬(wàn)的額度。

  • 報(bào)銷比例也高,能報(bào)100%。


保障充足不少。

 

而對(duì)于這3類人買“蘇惠?!?021更合適:

 

① 年齡較大或高危職業(yè)的人


超過60歲或高危職業(yè)的人,百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)比較難,所以買“蘇惠保”,加點(diǎn)保障,也是不錯(cuò)的。

 

② 健康不佳的人


生過重病的人,也可以買“蘇惠?!薄YI了之后再生病,也還能報(bào)銷一部分費(fèi)用。

 

③ 買了百萬(wàn)醫(yī)療,但某些疾病被除外的人


比如甲狀腺結(jié)節(jié)等疾病,被百萬(wàn)醫(yī)療除外了,也可以買一份“蘇惠?!毖a(bǔ)充保障。

 

2021版的參保時(shí)間,到2021年1月20日截止。


對(duì)“蘇惠?!?021感興趣的小伙伴們,可以掃描下方二維碼查看產(chǎn)品詳情↓↓↓



分享微信
155
預(yù)約咨詢

資深顧問免費(fèi)為你解答

今天已有0人提交預(yù)約
問題類型
您的信息僅供預(yù)約咨詢所用,不泄露至任何
第三方或用于其他用途
萬(wàn)+
累計(jì)投??蛻魯?shù)
專業(yè)保險(xiǎn)服務(wù)
合作保險(xiǎn)公司