泰康健康百分百D理賠案例介紹 如何查詢理賠進度

　　泰康健康百分百D是一款專屬重疾險，產(chǎn)品保障全面，提供重疾、輕癥、終末期疾病、身故/高殘等保障，可以滿足絕大多數(shù)人的健康保障需求。如投保者購買產(chǎn)品后不幸出險，可以申請保險理賠轉(zhuǎn)嫁家庭經(jīng)濟風險，讓患者可以安心治療，增加康復(fù)機會。下面看看泰康健康百分百D理賠案例介紹？理賠進度如何查詢？

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　　泰康健康百分百D理賠案例介紹

　　案例詳情

　　吳先生今年35歲，妻子美麗大方，女兒活潑可愛，一家三口生活美滿、其樂融融。吳先生妻子是醫(yī)務(wù)工作者，因此對于健康問題十分重視，且在醫(yī)院工作時見過太多家庭成員治療疾病時，無力承擔醫(yī)療費用的落魄局面，因此在2年前決定為丈夫購買一份重疾險產(chǎn)品，在互聯(lián)網(wǎng)上查詢重疾險信息，經(jīng)過對家對比后，最終選擇了泰康人壽的泰康健康百分百D產(chǎn)品，基本保額為50萬元，保障終身，20年交費。

　　出險經(jīng)過

　　今年1月份，吳先生突然感覺胃疼，并且胃口不好，一開始吳先生沒注意，覺得可能是工作壓力大造成的，2日后疼痛不止，吳先生這才去醫(yī)院檢查，結(jié)果明確了吳先生患上胃癌，這一結(jié)果讓吳先生一家晴天霹靂，不過身為醫(yī)生的妻子定下心來，配合醫(yī)院進行了第一階段的化療。與此同時，吳先生妻子向泰康保險公司報案，收到該信息后泰康人壽理賠部迅速對吳先生的案例進行審核，幾天后公司的理賠結(jié)論下來了“正常支付理賠金50萬元”，吳先生感慨保險確實有備無患。吳先生出險后具體理賠流程如下：

　　1、出險報案

　　吳先生等待期后在醫(yī)院確診患上胃癌，吳先生或者其妻子要及時撥打泰康人壽全國理賠熱線95522進行報案，簡要說明保險事故發(fā)生的前因后果，保險公司查證屬實后將進入理賠環(huán)節(jié)。且投保者需要注意，如因為被保險人或者受益人原因造成保險事故性質(zhì)、原因以及程度無法確認，保險公司對無法確診的部分不承擔保險責任，因此出險后要及時向保險公司報案。

　　2、準備材料

　　吳先生妻子報案后要下載理賠申請書，然后根據(jù)保險合同規(guī)定準備好重大疾病保險金申請理賠材料，準備齊全后提交至保險公司進行審核，具體理賠材料如下：

　?。?）保險合同；

　?。?）受益人有效身份證件；

　?。?）疾病診斷書、醫(yī)療病歷以及檢查報告等。

　　3、審核計算

　　保險公司受理了吳先生的理賠材料后，會對材料進行審核以及調(diào)查，如審核無異議，則會將理賠結(jié)果通知受益人，如不予理賠，也會說明拒賠原因，告知受益人詳情。

　　4、理賠結(jié)案

　　保險公司審核材料無誤后，會在合同規(guī)定的時間內(nèi)將重大疾病保險金打入受益人賬號，理賠案件結(jié)束。

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　　泰康健康百分百D理賠進度查詢

　　1、在線查詢

　　客戶可以登錄泰康人壽官網(wǎng)，進入客戶服務(wù)頁面中的理賠服務(wù)欄目查詢；也可以通過泰康人壽微信小程序進行查詢，進入微信服務(wù)大廳—理賠服務(wù)—我的理賠，即可查詢到理賠進度。

　　2、電話查詢

　　客戶也可以撥打電話95522進行咨詢，客戶根據(jù)語音提示選擇人工客服，然后向客戶反映理賠查詢訴求，客服人員會幫你查詢并并且告知您理賠進度相關(guān)信息。

　　3、柜臺查詢

　　泰康人壽是一家專業(yè)可靠的保險公司，且在全國各地開設(shè)了分支機構(gòu)，因此客戶也可以前往保險公司營業(yè)網(wǎng)點進行查詢，清楚了解最新理賠進度。

　　泰康健康百分百D理賠案例可知，產(chǎn)品理賠流程為出險報案、準備材料、審核計算以及理賠結(jié)案等步驟，且在申請保險理賠時也可以通過在線、電話以及柜臺查詢進度信息，確保理賠流程順利，這樣受益人可以順利獲得理賠款，以減輕家庭經(jīng)濟負擔。