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藥神保理賠示例分享 常見問題看這里

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慧擇保險網(wǎng) · 一年前867 人看過

  據(jù)國家癌癥中心2018年全國癌癥報告顯示:中國人0-74歲累計發(fā)病率為21.58%,這個比例已經(jīng)不低了。當(dāng)下癌癥發(fā)病率高,一人患病整個家庭的負(fù)擔(dān)都會增加,因為治療費用遠(yuǎn)超一般家庭的平均收入,且藥物支出占比高。所以泰康在線推出了一款百萬用藥保障產(chǎn)品--藥神保?;A(chǔ)版藥神保產(chǎn)品每月僅需1元,確診后可免費用藥2年。今天也通過一個具體的理賠示例分享給大家以及消費者常見的問題給予解答。


藥神保理賠示例分享

來源:pixabay


  藥神保理賠示例分享

  確診用藥:2019年7月,張女士首次被確診為肺癌,開始住院治療;2019年8月,經(jīng)醫(yī)生診斷并建議用藥[安圣莎],開具處方一個療程。

  報案申請:2019年8月,張女士按服務(wù)手冊指引,提交報案申請。

  理賠審核:15個工作日內(nèi)完成立案審核(僅首次報案需要);1個工作日內(nèi)用藥合理性審核;

  藥品預(yù)約:張女士收到領(lǐng)藥憑證,預(yù)約送藥上門時間地點;

  送藥上門:張女士如期收到一個療程的[安圣莎],價值49980元,并獲得2019年7月首次確診日至2021年7月為期兩年的免費用藥及供藥服務(wù)。


藥神保常見問題

來源:pixabay


  藥神保常見問題解析

  1、如何能保證藥品供應(yīng)和藥品是正品的問題?

  根據(jù)法規(guī)規(guī)定,目前國內(nèi)的抗癌特藥,只能在醫(yī)院或者DTP藥房,根據(jù)處方銷售,沒有其他渠道。藥神保的合作伙伴是泰康在線,所選定的藥品服務(wù)商為鎂信健康,庫存、訂單、直付等,確??筛鶕?jù)需求完成供藥。

  2、抗癌特藥保障計劃可以用藥幾年?

  藥神保是一年期產(chǎn)品,聚焦定位在保障癌癥患者確診后最早期最需要用藥時的用藥治療,承擔(dān)保險期間內(nèi)確診的被保人在確診后兩年或者三年(升級版)治療期的用藥保障和服務(wù)。

  3、是不是所有的人都能買這個保險?

  藥神保基礎(chǔ)班投保年齡為30天--50周歲(含30天、50周歲),升級版投保年齡為30天--65周歲(含30天、65周歲),無論是基礎(chǔ)班還是升級版都可最高續(xù)保至85周歲,只要符合健康告知,不限職業(yè)和性別,中國境內(nèi)(不含港澳臺)大陸公民均可投保。

  4、可以自己先購買了,然后再來報銷嗎?

  藥神保是依據(jù)客戶治療癌癥時的實際情況,人性化的靈活提供兩種理賠方式:1、院內(nèi)用藥,支持事后申請理賠進(jìn)行費用報銷;2、院外用藥,支持藥店直付服務(wù),領(lǐng)藥或者送藥上門。若因治療需要,需憑醫(yī)生處方至院外自費購買的藥品的,需要直接向保險公司申請,經(jīng)審核后獲得藥品直付,不支持自行購藥后,再來報銷。

  5、這款產(chǎn)品可以為家人投保嗎?

  可以為家人投保,可以在藥神保投保頁面,自主選擇為父母、配偶或子女投保。

  6、送藥上門服務(wù),大概要多久?

  同城藥品配送時效為:同城配送,上午訂單,下午送達(dá);下午訂單,第二天上午送達(dá)。異地配送時效為:下單日起,2-5個工作日內(nèi)送達(dá)。若因服務(wù)原因產(chǎn)生配送超過約定時效導(dǎo)致客戶投訴的,則按延遲時日,額外補(bǔ)償被保人200元/天。


  以上就是給大家分享的藥神保理賠案例,還有升級版,保障也升級。上市特藥全覆蓋,實時同步上市新藥,有需求的可以考慮下。作為社保、互助計劃、百萬醫(yī)療險、重疾險的有力補(bǔ)充也還是不錯的。


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