安聯(lián)住院寶理賠案例分享 理賠流程介紹

　　安聯(lián)住院寶這類醫(yī)療保險的實用性很強，由于沒有免賠額的限制，故而發(fā)生理賠的概率很高。很多消費者不清楚，如果購買這款保險出險了，應該怎么做才能快速獲得理賠呢？實際上，只要大家掌握好理賠步驟，按照步驟進行理賠申請，效率還是很快的。

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　　安聯(lián)住院寶理賠案例分享

　　下面就為大家分享下這款保險的理賠案例，消費者可以從案例中思考該款保險的理賠情況。

　　投保

　　30周歲的張女士有很強的保險意識，已經有了社保和重疾險保障的張女士決定再次給自己購買一份醫(yī)療險?？磥砜慈?，張女士被安聯(lián)財險承保的安聯(lián)住院寶吸引，于是為自己購買了一份住院寶計劃一，保障期限為1年，保費為229元。

　　出險

　　等待期后的某一天，張女士一次騎車上班途中不小心摔傷右腿，張女士選擇了保險合同約定的醫(yī)院進行了治療，共花費意外傷害醫(yī)療費用3200元。

　　理賠

　　張女士出院后開始申請理賠，保險公司經核算，張女士花費金額全部符合社保范圍內，社保報銷1900元后，保險公司賠付剩余部分(3200-1900)*80%=1040元意外傷害醫(yī)療保險金。

　　總結

　　案例中，張女士獲得了保險公司意外傷害醫(yī)療費用賠償，共計獲得1040元的賠款。不過，該案例中的幾個細節(jié)不可忽視：

　?。?）按照保險合同約定醫(yī)院進行就診：安聯(lián)住院寶對被保人治療的醫(yī)院有所限制，被保人就醫(yī)時需要按照保險合同約定的醫(yī)院就診，以免理賠時造成不必要的麻煩。

　?。?）以有社保身份就診并結算：張女士本身有社保，故而就診和結算時以有社保身份進行，保險公司會賠付張女士實際花費金錢的80%。若張女士并未以有社保身份就診或結算，那么保險公司會按照保險合同的約定，賠付實際花費的60%。

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　　安聯(lián)住院寶理賠流程介紹

　　消費者進行理賠申請時需要遵循一定的流程，下面為大家介紹下安聯(lián)住院寶具體的理賠流程，分為四個步驟：

　　1、報案

　　被保人出險時需要第一時間向保險公司報案，撥打安聯(lián)財險的理賠電話，告知出險情況。如果被保人是在慧擇保險網購買的安聯(lián)住院寶，也可以撥打慧擇保險網4006-366-366電話，申請協(xié)助理賠服務，讓協(xié)助理賠專家?guī)椭约海鉀Q理賠過程中的各種問題。

　　2、提交理賠資料

　　申請人報案之后，保險公司會給申請人發(fā)送索賠指引郵件，告知申請人資料要求、理賠流程及紙質材料寄送地址。申請人按照要求提交相應的理賠資料即可。

　　值得注意的是，在慧擇保險網購買安聯(lián)住院寶的消費者，若申請人不清楚現(xiàn)有治療是否符合理賠要求，可以將所有材料拍照發(fā)送至claim@huize.com，慧擇保險協(xié)助理賠專家將會協(xié)助申請人進行影像件預審核。

　　3、理賠資料審核

　　申請人寄送理賠資料之后，保險公司會對理賠資料進行審核。一般情況下，事故責任明確、理賠資料齊全的案件，保險公司的審核周期為：小額快賠類一般為3個工作日，普通類一般為5-7個工作日，重大類一般為20-22個工作日。

　　4、領取賠款

　　保險公司審核完理賠資料之后，會與申請人進行溝通，進行結案和發(fā)放理賠款。一般情況下，理賠款會在結案后1-2個工作日到賬。

　　安聯(lián)住院寶理賠案例及流程介紹就到這里，消費者可以發(fā)現(xiàn)這款保險的理賠流程比較簡單，申請人需要做到遵循理賠流程，提交齊全的理賠資料，若是在慧擇保險網購買安聯(lián)住院寶，還可以向慧擇保險網申請協(xié)助理賠服務，讓協(xié)助理賠專家?guī)椭约?，盡早獲得理賠款。