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國寶人壽是一家專業(yè)可靠的保險公司,推出了一系列的高性價比保險產品,如您投保后不幸出險則可以申請理賠,幫助家庭渡過危機。下面看看國寶人壽理賠案例介紹,注意事項有哪些?
國寶人壽理賠案例
朱先生今年30歲,是一家電子廠的銷售總監(jiān),因為工作環(huán)境原因,其妻子十分擔心他的健康狀況,因為朱先生是家庭的主要經濟支柱,孩子出生后家庭生活開銷增加,因此朱先生和妻子不敢有絲毫閃失,為此,其和妻子商量之后,年初時朱先生決定為自己投保一份重大疾病保險,通過多款保險產品對比評測后,最終選擇投保巴適一生重大疾病保險計劃。
投保信息:基本保額:50萬元;保障期限:終身;繳費期間:20年
出險信息:7月初,朱先生經常感覺自己胃部伴有脹氣和疼痛感,并且一直食欲不佳,身體逐漸消瘦,其妻子關心其健康問題,叮囑朱先生及時去檢查,次日前往是第一人民醫(yī)院進行檢查,最終的結果是朱先生患上胃癌,需要及時住院治療。
保險理賠:朱先生確診為胃癌后,其妻子及時向保險公司報案,并且詳細說明了保險事故發(fā)生的前因、經過和結果,然后準備好理賠所需的材料提交至保險公司,保險公司收到材料后對其進行審核,確定屬于保險責任,保險公司將賠付50萬元重大疾病保險金。
總結:朱先生因為之前投保了國寶人壽重大疾病保險,因此檢查發(fā)生重大疾病后獲得了50萬元的保險賠付,這樣朱先生可以通過保險理賠金獲得優(yōu)質的治療服務,家庭成員無需承擔巨大的經濟風險,幫助渡過經濟危機,因此發(fā)揮了保險的保障作用。
國寶人壽理賠流程
通過上述案例可知,投保保險產品出險要及時報案申請理賠,這樣才能獲得保險理賠款,下面看看國寶人壽理賠流程:
1、出險報案
首先保險事故發(fā)生后,受益人要及時向保險公司報案,一般保險條款規(guī)定是保險事故發(fā)生的10日以內,如果被保險人未能及時報案,導致保險事故性質、原因等無法確認,保險公司對無法確診的部分不承擔保險責任,因此出險后建議撥打國寶人壽電話957-95200及時報案。
2、準備材料
受益人向保險公司報案后,填寫好理賠申請書,然后根據出險情況準備好理賠相關材料,出險責任不同理賠所需資料和證明也存在差異,因此受益人要清楚了解,一般保險合同有相關規(guī)定,如不清楚也可撥打電話咨詢理賠專員,將會為您作詳細的解答。
3、提交材料
受益人準備好相關理賠材料后,可以郵寄至保險公司或者前往國寶人壽營業(yè)網點遞交,保險公司會及時對收到的理賠材料進行審核,材料不完整的情況下會及時通知申請人補齊所缺材料。
4、計算審核
保險公司收到完成的理賠材料后,會在合同規(guī)定的期間內作出核定,并且將理賠結果通知被保險人,如不予理賠會發(fā)出拒賠通知書并且說明原因。
5、支付賠款
最后審核屬于保險責任,保險公司會在規(guī)定期間內履行支付保險金的義務,受益人收到理賠款,理賠案件結束。
國寶人壽理賠案例可知,理賠流程主要包括出險報案、準備材料、提交材料、計算審核以及支付賠款等,如您之前投保了保險產品后不幸出險,則可以獲得理賠金轉嫁經濟風險。但您在申請保險理賠后,相關理賠材料要準備齊全,重要票據不能丟失,防止后續(xù)申請理賠有爭議。
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