病歷如何避坑，理賠才能更順利？

雖然病歷是醫(yī)生寫(xiě)的，但病歷出錯(cuò)，也不只是醫(yī)生的“鍋”。 我們自己陳述病史的時(shí)候，同樣要謹(jǐn)慎。 分享一些技巧，教大家避坑： 1、有商業(yè)保險(xiǎn)，請(qǐng)醫(yī)生“手”下留情 這個(gè)方法最直接。 有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，知道患者有商業(yè)保險(xiǎn)，會(huì)格外注意用詞。避免自己用詞不當(dāng)，或者粗心寫(xiě)錯(cuò)關(guān)鍵信息，而導(dǎo)致保險(xiǎn)糾紛。 2、好好描述病情，不添油加醋 有些人看病，生怕遺漏半點(diǎn)細(xì)節(jié)，影響醫(yī)生的判斷，于是事無(wú)巨細(xì)什么都和醫(yī)生說(shuō)。 舉個(gè)例子： 小紅因胃疼住院，在醫(yī)生詢問(wèn)病史的時(shí)候，小紅想起3年前也胃痛過(guò)一次，于是告訴醫(yī)生。 醫(yī)生在小紅的病歷上，留下了“胃痛3年”的記錄。 如果后期，小紅因?yàn)槲覆考膊∩暾?qǐng)醫(yī)療險(xiǎn)理賠，保險(xiǎn)公司就可能因?yàn)檫@個(gè)“胃痛3年”的既往癥拒賠。 所以，像一些先天的、N年前已患有、舊疾這些字眼，最好不要讓它們出現(xiàn)在病歷上。 還有一點(diǎn)，有些人身體一不舒服，就喜歡問(wèn)百度。 一看病癥和網(wǎng)上吻合，就開(kāi)始暗示自己，和醫(yī)生描述病情的時(shí)候，用到一些沒(méi)有充分理解的醫(yī)學(xué)詞。 比如，咳嗽的時(shí)候痰里有一點(diǎn)血絲，就說(shuō)“咯血”，后者一般是要咳出大量的血，根本不是一回事。 另外，就診前最好提醒家里老人，千萬(wàn)不要夸大自己的病情，這些對(duì)之后保險(xiǎn)理賠，或者買(mǎi)保險(xiǎn)都是不利的。 3、因意外受傷，要寫(xiě)清病因 如果自己購(gòu)買(mǎi)過(guò)意外險(xiǎn)，因意外受到傷害，看病的時(shí)候，記得提醒醫(yī)生在病歷中寫(xiě)清楚“由意外導(dǎo)致…”。 盡量避免“打架”、“推搡”、“醉酒”等字眼。 4、拿到病歷，自己檢查是“王道” 一般看完病后，就能拿到門(mén)診病歷。一旦發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題，要及時(shí)和醫(yī)生溝通。 現(xiàn)在很多醫(yī)院的病歷，都是打印出來(lái)的，不用擔(dān)心看不懂醫(yī)生的“拉丁體”。 住院病歷，一般由醫(yī)院統(tǒng)一保管，但是不少醫(yī)院，會(huì)讓病人在住院記錄上簽字，簽字前一定要看清楚再下筆。