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百萬全能醫(yī)療險方案二

意外+疾病雙重保障
重疾醫(yī)療零免賠額
保費低性價比高

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本產(chǎn)品由泰康在線財產(chǎn)保險股份有限公司承保,銷售區(qū)域為全國。
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本產(chǎn)品成年人僅限本人投保，未成年人僅限父母為其投保。
本產(chǎn)品包含意外傷害身故傷殘保險責任、意外醫(yī)療保險責任、疾病住院醫(yī)療保險責任、及重大疾病醫(yī)療保險責任。其中《附加意外傷害醫(yī)療保險條款》僅承保意外傷害醫(yī)療保險責任，《個人住院費用醫(yī)療保險（C款）條款》僅承保疾病住院醫(yī)療責任。
本產(chǎn)品疾病住院醫(yī)療保險責任、重大疾病醫(yī)療保險責任等待期為90天，意外傷害身故傷殘保險責任、及意外傷害醫(yī)療保險責任無等待期。
本產(chǎn)品意外傷害醫(yī)療保險責任、疾病住院醫(yī)療保險責任僅承保社保范圍內(nèi)的醫(yī)療費用；重大疾病醫(yī)療保險責任不限社保用藥，具體以保險條款約定為準。
本產(chǎn)品意外傷害醫(yī)療保險責任免賠額為100元，疾病住院醫(yī)療保險責任免賠額為300元，重大疾病醫(yī)療保險無免賠額。
本產(chǎn)品含重大疾病醫(yī)療責任，其中重大疾病門（急）診醫(yī)療費用保險責任累計責任限額為1萬元。
被保險人意外傷害醫(yī)療、疾病住院醫(yī)療保險責任、重大疾病醫(yī)療保險責任。保險公司承擔如下保險責任：
① 若被保險人發(fā)生的屬于保險責任范圍內(nèi)的醫(yī)療費用未從社保或其他機構(gòu)獲得補償，按如下公式給付疾病住院醫(yī)療/意外傷害醫(yī)療保險金：
疾病住院醫(yī)療=（社保范圍內(nèi)的醫(yī)療費用－免賠額）×80%；
意外傷害醫(yī)療保險金=（社保范圍內(nèi)的醫(yī)療費用－免賠額）×80%；
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② 若被保險人發(fā)生的屬于保險責任范圍內(nèi)的醫(yī)療費用已從社?；蚱渌麢C構(gòu)獲得補償，按如下公式給付疾病/意外傷害醫(yī)療保險金：
疾病住院醫(yī)療/意外傷害醫(yī)療保險金＝（社保范圍內(nèi)的醫(yī)療費用－已獲得的醫(yī)療費用補償－免賠額）×100%；
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本產(chǎn)品在投保申請日后第四日零時生效。
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本產(chǎn)品支持外籍人士投保。要求長期居住在大陸境內(nèi)的外籍人士，一般是固定工作居住6個月以上。
保險公司不承擔被保險人在河北省承德市興隆縣中醫(yī)院及北京市平谷區(qū)的所有醫(yī)療機構(gòu)所產(chǎn)生的醫(yī)療保險責任（包括醫(yī)療費用報銷責任及津貼型給付責任）。
投保說明 :為保證您的權(quán)益，請在投保前確認閱讀《投保須知及聲明》（可點擊閱讀）后方可投保。
爭議處理：因履行本合同發(fā)生的爭議，由當事人協(xié)商解決，協(xié)商不成的，提交武漢仲裁委員會仲裁。
本人同意泰康在線向中國保險信息技術(shù)管理有限責任公司（簡稱“中國保信”）報送本人的全部保單信息和理賠信息，并通過醫(yī)療機構(gòu)、中國保信及知悉本人信息的其他機構(gòu)查詢與本人有關(guān)的承保、理賠、醫(yī)療等信息。中國保信基于為本人或保險公司提供服務(wù)的需要可對上述信息進行必要的使用及與相關(guān)機構(gòu)進行信息共享，但均應(yīng)嚴格履行保密義務(wù)。

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本產(chǎn)品疾病住院醫(yī)療保險責任、重大疾病醫(yī)療保險責任等待期為90天，意外傷害身故傷殘保險責任、及意外傷害醫(yī)療保險責任無等待期。
本產(chǎn)品意外傷害醫(yī)療保險責任、疾病住院醫(yī)療保險責任僅承保社保范圍內(nèi)的醫(yī)療費用；重大疾病醫(yī)療保險責任不限社保用藥，具體以保險條款約定為準。
本產(chǎn)品意外傷害醫(yī)療保險責任免賠額為100元，疾病住院醫(yī)療保險責任免賠額為300元，重大疾病醫(yī)療保險無免賠額。
本產(chǎn)品含重大疾病醫(yī)療責任，其中重大疾病門（急）診醫(yī)療費用保險責任累計責任限額為1萬元。
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① 若被保險人發(fā)生的屬于保險責任范圍內(nèi)的醫(yī)療費用未從社?；蚱渌麢C構(gòu)獲得補償，按如下公式給付疾病住院醫(yī)療/意外傷害醫(yī)療保險金：
疾病住院醫(yī)療=（社保范圍內(nèi)的醫(yī)療費用－免賠額）×80%；
意外傷害醫(yī)療保險金=（社保范圍內(nèi)的醫(yī)療費用－免賠額）×80%；
重大疾病醫(yī)療保險金=（醫(yī)療費用-免賠額）×60%；
② 若被保險人發(fā)生的屬于保險責任范圍內(nèi)的醫(yī)療費用已從社?；蚱渌麢C構(gòu)獲得補償，按如下公式給付疾病/意外傷害醫(yī)療保險金：
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本產(chǎn)品由泰康在線財產(chǎn)保險股份有限公司承保,銷售區(qū)域為全國。
本產(chǎn)品方案一/二/三的承保年齡為出生滿30天（不含30天）至50周歲（含50周歲），方案四/五的承保年齡為51-60周歲（含51,60周歲）。未成年人累計意外身故保額以保監(jiān)會規(guī)定為準。
本產(chǎn)品成年人僅限本人投保，未成年人僅限父母為其投保。
本產(chǎn)品包含意外傷害身故傷殘保險責任、意外醫(yī)療保險責任、疾病住院醫(yī)療保險責任、及重大疾病醫(yī)療保險責任。其中《附加意外傷害醫(yī)療保險條款》僅承保意外傷害醫(yī)療保險責任，《個人住院費用醫(yī)療保險（C款）條款》僅承保疾病住院醫(yī)療責任。
本產(chǎn)品疾病住院醫(yī)療保險責任、重大疾病醫(yī)療保險責任等待期為90天，意外傷害身故傷殘保險責任、及意外傷害醫(yī)療保險責任無等待期。
本產(chǎn)品意外傷害醫(yī)療保險責任、疾病住院醫(yī)療保險責任僅承保社保范圍內(nèi)的醫(yī)療費用；重大疾病醫(yī)療保險責任不限社保用藥，具體以保險條款約定為準。
本產(chǎn)品意外傷害醫(yī)療保險責任免賠額為100元，疾病住院醫(yī)療保險責任免賠額為300元，重大疾病醫(yī)療保險無免賠額。
本產(chǎn)品含重大疾病醫(yī)療責任，其中重大疾病門（急）診醫(yī)療費用保險責任累計責任限額為1萬元。
被保險人意外傷害醫(yī)療、疾病住院醫(yī)療保險責任、重大疾病醫(yī)療保險責任。保險公司承擔如下保險責任：
① 若被保險人發(fā)生的屬于保險責任范圍內(nèi)的醫(yī)療費用未從社?；蚱渌麢C構(gòu)獲得補償，按如下公式給付疾病住院醫(yī)療/意外傷害醫(yī)療保險金：
疾病住院醫(yī)療=（社保范圍內(nèi)的醫(yī)療費用－免賠額）×80%；
意外傷害醫(yī)療保險金=（社保范圍內(nèi)的醫(yī)療費用－免賠額）×80%；
重大疾病醫(yī)療保險金=（醫(yī)療費用-免賠額）×60%；
② 若被保險人發(fā)生的屬于保險責任范圍內(nèi)的醫(yī)療費用已從社?；蚱渌麢C構(gòu)獲得補償，按如下公式給付疾病/意外傷害醫(yī)療保險金：
疾病住院醫(yī)療/意外傷害醫(yī)療保險金＝（社保范圍內(nèi)的醫(yī)療費用－已獲得的醫(yī)療費用補償－免賠額）×100%；
重大疾病醫(yī)療保險金=（醫(yī)療費用-免賠額）×100%
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本產(chǎn)品在投保申請日后第四日零時生效。
本產(chǎn)品僅提供定額發(fā)票,若有需要請致電客服熱線。
本產(chǎn)品支持外籍人士投保。要求長期居住在大陸境內(nèi)的外籍人士，一般是固定工作居住6個月以上。
保險公司不承擔被保險人在河北省承德市興隆縣中醫(yī)院及北京市平谷區(qū)的所有醫(yī)療機構(gòu)所產(chǎn)生的醫(yī)療保險責任（包括醫(yī)療費用報銷責任及津貼型給付責任）。
投保說明 :為保證您的權(quán)益，請在投保前確認閱讀《投保須知及聲明》（可點擊閱讀）后方可投保。
爭議處理：因履行本合同發(fā)生的爭議，由當事人協(xié)商解決，協(xié)商不成的，提交武漢仲裁委員會仲裁。
本人同意泰康在線向中國保險信息技術(shù)管理有限責任公司（簡稱“中國保信”）報送本人的全部保單信息和理賠信息，并通過醫(yī)療機構(gòu)、中國保信及知悉本人信息的其他機構(gòu)查詢與本人有關(guān)的承保、理賠、醫(yī)療等信息。中國保信基于為本人或保險公司提供服務(wù)的需要可對上述信息進行必要的使用及與相關(guān)機構(gòu)進行信息共享，但均應(yīng)嚴格履行保密義務(wù)。

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本產(chǎn)品疾病住院醫(yī)療保險責任、重大疾病醫(yī)療保險責任等待期為90天，意外傷害身故傷殘保險責任、及意外傷害醫(yī)療保險責任無等待期。
本產(chǎn)品意外傷害醫(yī)療保險責任、疾病住院醫(yī)療保險責任僅承保社保范圍內(nèi)的醫(yī)療費用；重大疾病醫(yī)療保險責任不限社保用藥，具體以保險條款約定為準。
本產(chǎn)品意外傷害醫(yī)療保險責任免賠額為100元，疾病住院醫(yī)療保險責任免賠額為300元，重大疾病醫(yī)療保險無免賠額。
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① 若被保險人發(fā)生的屬于保險責任范圍內(nèi)的醫(yī)療費用未從社保或其他機構(gòu)獲得補償，按如下公式給付疾病住院醫(yī)療/意外傷害醫(yī)療保險金：
疾病住院醫(yī)療=（社保范圍內(nèi)的醫(yī)療費用－免賠額）×80%；
意外傷害醫(yī)療保險金=（社保范圍內(nèi)的醫(yī)療費用－免賠額）×80%；
重大疾病醫(yī)療保險金=（醫(yī)療費用-免賠額）×60%；
② 若被保險人發(fā)生的屬于保險責任范圍內(nèi)的醫(yī)療費用已從社?；蚱渌麢C構(gòu)獲得補償，按如下公式給付疾病/意外傷害醫(yī)療保險金：
疾病住院醫(yī)療/意外傷害醫(yī)療保險金＝（社保范圍內(nèi)的醫(yī)療費用－已獲得的醫(yī)療費用補償－免賠額）×100%；
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本產(chǎn)品疾病住院醫(yī)療保險責任、重大疾病醫(yī)療保險責任等待期為90天，意外傷害身故傷殘保險責任、及意外傷害醫(yī)療保險責任無等待期。
本產(chǎn)品意外傷害醫(yī)療保險責任、疾病住院醫(yī)療保險責任僅承保社保范圍內(nèi)的醫(yī)療費用；重大疾病醫(yī)療保險責任不限社保用藥，具體以保險條款約定為準。
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被保險人意外傷害醫(yī)療、疾病住院醫(yī)療保險責任、重大疾病醫(yī)療保險責任。保險公司承擔如下保險責任：
① 若被保險人發(fā)生的屬于保險責任范圍內(nèi)的醫(yī)療費用未從社?；蚱渌麢C構(gòu)獲得補償，按如下公式給付疾病住院醫(yī)療/意外傷害醫(yī)療保險金：
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被保險人意外傷害醫(yī)療、疾病住院醫(yī)療保險責任、重大疾病醫(yī)療保險責任。保險公司承擔如下保險責任：
① 若被保險人發(fā)生的屬于保險責任范圍內(nèi)的醫(yī)療費用未從社?；蚱渌麢C構(gòu)獲得補償，按如下公式給付疾病住院醫(yī)療/意外傷害醫(yī)療保險金：
疾病住院醫(yī)療=（社保范圍內(nèi)的醫(yī)療費用－免賠額）×80%；
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本產(chǎn)品含重大疾病醫(yī)療責任，其中重大疾病門（急）診醫(yī)療費用保險責任累計責任限額為1萬元。
被保險人意外傷害醫(yī)療、疾病住院醫(yī)療保險責任、重大疾病醫(yī)療保險責任。保險公司承擔如下保險責任：
① 若被保險人發(fā)生的屬于保險責任范圍內(nèi)的醫(yī)療費用未從社?；蚱渌麢C構(gòu)獲得補償，按如下公式給付疾病住院醫(yī)療/意外傷害醫(yī)療保險金：
疾病住院醫(yī)療=（社保范圍內(nèi)的醫(yī)療費用－免賠額）×80%；
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理賠流程

您可通過如下方式報案:
①微信報案:您可通過微信公眾號“慧擇保險網(wǎng)”-“小馬理賠”在線報案
②電話報案:撥打電話4006-366-366

理賠須知

1、發(fā)生保險事故,請聯(lián)系慧擇報案，可撥打慧擇網(wǎng)全國服務(wù)電話4006-366-366，或通過“慧擇保險網(wǎng)”微信公眾號在線報案。

2、報案時，請您提供保單號(或有效證件號碼)、出險人姓名、出險時間、出險地點、出險原因、治療就醫(yī)情況等基本信息。

3、您向慧擇報案后,我們將會給您發(fā)送索賠指引郵件、報案短信，告知您理賠流程、索賠資料、資料遞交方式、后續(xù)理賠進度查詢方式等。

4、發(fā)生保險事故如需前往醫(yī)院就診，請到合同約定的醫(yī)院(境內(nèi)一般是二級或二級以上公立醫(yī)院)進行就診治療，并請?zhí)嵝阎髦吾t(yī)生使用醫(yī)保范圍內(nèi)可報銷的藥品、診療項目及服務(wù)設(shè)施。

5、就診同時，請妥善保存病歷(包含首診病歷)、發(fā)票、費用清單、處方、診斷證明、檢查化驗報告、住院病歷等就醫(yī)材料,以便后續(xù)向保險公司辦理索賠。

6、在整個理賠過程中，慧擇會為您提供全程理賠協(xié)助服務(wù):包括理賠風險評估、理賠資料準備指導、理賠辦理流程指引、全程跟進理賠進展、理賠結(jié)果合理性評估等。

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