好醫(yī)保長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn)理賠案例介紹 5個(gè)步驟輕松賠

　　隨著人們保險(xiǎn)意識(shí)的不斷增強(qiáng)，醫(yī)療險(xiǎn)越來(lái)越受到重視，其中支付寶上線的好醫(yī)保長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn)因?yàn)楸ＷC6年續(xù)保，理賠門檻低，備受矚目。下面看看好醫(yī)保長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn)理賠案例介紹，具體理賠流程有哪些？

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　　好醫(yī)保長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn)理賠案例介紹

　　于先生今年51歲，現(xiàn)居住在湖南長(zhǎng)沙，在當(dāng)?shù)亟?jīng)營(yíng)一家特色小吃店，因?yàn)槟挲g的關(guān)系，于先生十分重視養(yǎng)生，覺(jué)得身體健康才是最大的福氣，因?yàn)樯磉呌信笥岩驗(yàn)轭净贾丶膊恍胰ナ赖?，除了給家人帶來(lái)傷痛外，還有高額債務(wù)，因此于先生感觸頗深，在孩子的勸說(shuō)下，于先生決定為自己投保一份保障適中且價(jià)格合適醫(yī)療險(xiǎn)，這樣如發(fā)生不幸，也不會(huì)給子女帶來(lái)傷害，轉(zhuǎn)嫁風(fēng)險(xiǎn)。

　　投保信息：2019年3月份，于先生在支付寶投保了好醫(yī)保長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn)，保額為400萬(wàn)元。

　　出險(xiǎn)情況：2019年7月份于先生因身體不適去醫(yī)院檢查，被確診為鼻咽惡性腫瘤，進(jìn)行住院治療。

　　報(bào)案信息：2019年8月27日于先生家人進(jìn)行了報(bào)案，保險(xiǎn)公司進(jìn)行核實(shí)，理賠成立，2019年11月20號(hào)出院，向保險(xiǎn)公司提交齊全理賠材料。

　　理賠情況：2019年11月25日，保險(xiǎn)公司在3個(gè)工作日內(nèi)完成了結(jié)案賠付，被保險(xiǎn)人治療該疾病醫(yī)療費(fèi)用108433.26元，其中醫(yī)保報(bào)銷41793元，好醫(yī)保長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷66640.26元（重疾0免賠）。

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　　好醫(yī)保長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn)理賠流程

　　于先生投保好醫(yī)保長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn)后，不幸發(fā)生惡性腫瘤，因此可以獲得保險(xiǎn)賠付，自費(fèi)部分保險(xiǎn)產(chǎn)品全部報(bào)銷，因此轉(zhuǎn)嫁了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，發(fā)揮了保險(xiǎn)的保障作用，且理賠流程十分便捷，具體如下：

　　第一步：理賠報(bào)案

　　您投保好醫(yī)保長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn)后，如出險(xiǎn)建議及時(shí)向進(jìn)行報(bào)案，如因?yàn)槟脑驅(qū)е卤ｋU(xiǎn)事故性質(zhì)、原因、損失程度無(wú)法確診，保險(xiǎn)公司對(duì)無(wú)法確診的部分不予進(jìn)行理賠，報(bào)案方案如下：

　?。?）支持在線自助報(bào)案，自助報(bào)案路徑：登錄手機(jī)支付寶，點(diǎn)擊【我的】—【螞蟻保險(xiǎn)】—【我的】-【全部保單】，在保單詳情頁(yè)面自助申請(qǐng)理賠；

　?。?）支持電話報(bào)案，您可撥打人保健康電話4001330600申請(qǐng)理賠。

　　第二部：準(zhǔn)備材料

　　您報(bào)案后，可申請(qǐng)理賠人員提示獲得保險(xiǎn)條款說(shuō)明，準(zhǔn)備好理賠所需的材料，如保險(xiǎn)合同、理賠申請(qǐng)書(shū)、被保險(xiǎn)人有效身份證件、出險(xiǎn)小結(jié)、診斷證明書(shū)以及門診病歷等材料。

　　第三部：提交資料

　　準(zhǔn)備好相關(guān)理賠材料后，申請(qǐng)人根據(jù)保險(xiǎn)公司要求，在螞蟻保險(xiǎn)平臺(tái)在線提交理賠資料和身份證照片等信息，如材料不齊全，保險(xiǎn)公司會(huì)通知您一次性補(bǔ)齊相關(guān)材料。

　　第四部：審核材料

　　保險(xiǎn)公司收到材料后，會(huì)對(duì)其進(jìn)行審核，最快72小時(shí)完整審核，一般案件3個(gè)工作日，復(fù)雜案件30日結(jié)束，并且會(huì)將理賠結(jié)果通知受益人。

　　第五步：完成理賠

　　如屬于保險(xiǎn)責(zé)任，保險(xiǎn)公司會(huì)按照合同約定給付保險(xiǎn)金；如不屬于保險(xiǎn)責(zé)任，保險(xiǎn)公司會(huì)發(fā)出拒賠通知書(shū)，并且告知拒賠理由。

　　好醫(yī)保長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn)理賠案例可知，具體流程主要包括理賠報(bào)案、準(zhǔn)備材料、提交資料、審核材料、完成理賠等步驟，如您投保保險(xiǎn)產(chǎn)品后出險(xiǎn)，申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠將會(huì)獲得經(jīng)濟(jì)賠付，轉(zhuǎn)嫁風(fēng)險(xiǎn)負(fù)擔(dān)，因此如您沒(méi)有醫(yī)療險(xiǎn)呵護(hù)，建議提前投保一份好醫(yī)保長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn)。