給娃買的第一份保險(xiǎn)，必須是它！

有娃之后的第一份保險(xiǎn)應(yīng)該是什么？保大病的重疾險(xiǎn)？為教育做準(zhǔn)備的年金險(xiǎn)？

都不是，是少兒醫(yī)保。

誒，那是何方神圣？

它是在居民醫(yī)保的一種，是給沒(méi)滿18歲的少年兒童用的。跟成人的醫(yī)保一樣，主要能報(bào)銷門診醫(yī)療費(fèi)和住院醫(yī)療費(fèi)。

無(wú)論是普通疾病，還是大病。在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的門診醫(yī)療費(fèi)，都可以按比例報(bào)銷。

用星球君所在的深圳舉例：

深圳的盆友們，如果帶孩子去看門診，沒(méi)有起付線。

用的如果是醫(yī)保范圍內(nèi)的藥品（甲、乙類藥），都能報(bào)銷大半。平時(shí)孩子如果有個(gè)小磕小碰、不嚴(yán)重的咳嗽之類的，自費(fèi)的金額不會(huì)太多。

每年最多報(bào)銷1000塊錢，超過(guò)這個(gè)金額，就要自己出了。

如果是大病門診，支付標(biāo)準(zhǔn)跟連續(xù)參保時(shí)間有關(guān)。

• 連續(xù)參保12個(gè)月以下，報(bào)銷60%

• 連續(xù)參保12-35個(gè)月，報(bào)銷75%

• 連續(xù)參保36個(gè)月及以上，報(bào)銷90%

早點(diǎn)參保也是有好處的。

除了門診報(bào)銷之外，疾病住院也能報(bào)銷。報(bào)銷規(guī)則是另外一套：

當(dāng)然，醫(yī)療費(fèi)也要是符合醫(yī)保范圍和學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄以及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍才行。

至于封頂線的限制，也是跟連續(xù)參保時(shí)間有關(guān)，具體看這里??

• 連續(xù)參保時(shí)間不滿6個(gè)月的，為1萬(wàn)元；

• 連續(xù)參保時(shí)間滿6個(gè)月不滿12個(gè)月的，為5萬(wàn)元；

• 連續(xù)參保時(shí)間滿12個(gè)月不滿24個(gè)月的，為10萬(wàn)元；

• 連續(xù)參保時(shí)間滿24個(gè)月不滿36個(gè)月的，為15萬(wàn)元；

• 連續(xù)參保時(shí)間滿36個(gè)月不滿72個(gè)月的，為20萬(wàn)元；

• 連續(xù)參保時(shí)間滿72個(gè)月以上的，為100萬(wàn)元。

大病門診：經(jīng)市社保機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)門診大病的參保人所發(fā)生的規(guī)定范圍內(nèi)費(fèi)用。

大病住院：

材料費(fèi) → 使用醫(yī)保范圍內(nèi)的特殊醫(yī)用材料及單價(jià)在1000元以上的一次性醫(yī)用材料、安裝或置換人工器官，由大病統(tǒng)籌基金支付：

• 國(guó)產(chǎn)材料，支付實(shí)際價(jià)格的90%

• 進(jìn)口材料，支付實(shí)際價(jià)格的60%

床位費(fèi) → 由大病統(tǒng)籌基金按實(shí)際住院床位費(fèi)支付。

另外，深圳還特別推出了補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn)和重疾險(xiǎn)，也都不貴，可以作為醫(yī)保的補(bǔ)充。

之前鬧得沸沸揚(yáng)揚(yáng)的羅某笑小朋友事件，就用3個(gè)報(bào)銷，報(bào)銷了不少醫(yī)藥費(fèi)。

很多地方都可以線上辦理了，我們可以去當(dāng)?shù)氐纳绫＞值墓傥ⅰ⒐倬W(wǎng)、官方APP找一找。

還是拿深圳舉例子，少兒醫(yī)保的登記和繳費(fèi)，都可以在深圳社保官方公眾平臺(tái)處理。如果網(wǎng)上辦理失敗了，就要到線下的社保局去提交申請(qǐng)。

一般來(lái)說(shuō)，給小孩子辦理少兒醫(yī)保需要這些資料：

具體當(dāng)?shù)匾ツ霓k、需要什么條件、提供什么材料，建議先聯(lián)系社保局咨詢下比較準(zhǔn)確。

至于什么時(shí)候辦，當(dāng)然是越早越好了。前面你也看到了，有些項(xiàng)目是連續(xù)繳費(fèi)時(shí)間越長(zhǎng)，報(bào)銷比例越高。

夸了半天少兒醫(yī)保，咱們來(lái)吃個(gè)瓜，看看4個(gè)一線城市的保障好不好↓

都沒(méi)超過(guò)500塊，上海的最便宜。

• 北京：300元

• 上海：155元

• 廣州：456元

• 深圳：416.02元

從報(bào)銷比例上來(lái)看，廣東的2個(gè)城市報(bào)銷比例較高，也算對(duì)得起它們?cè)谝痪€城市中出挑的保費(fèi)。

再看看封頂線和起付線，這兩個(gè)概念挺好理解：

• 起付線，低于這個(gè)價(jià)格不報(bào)銷

• 封頂線，高于這個(gè)價(jià)格不報(bào)銷

4個(gè)城市里面，上海沒(méi)有封頂線，廣州和深圳的門急診沒(méi)有起付線。

哪個(gè)更實(shí)用些，還真說(shuō)不準(zhǔn)。

現(xiàn)在孩子看個(gè)感冒發(fā)燒咳嗽的也不便宜，去醫(yī)院一次就200-300元，一次生病要看2-3次。遇上個(gè)體弱多病的孩子，一年1000塊可能真不太夠。

但如果是比較健康的孩子呢，一年也就去個(gè)把次醫(yī)院，這時(shí)候起付線就顯得不太友好了。

不過(guò)這里的對(duì)比，大家也就是看看熱鬧，畢竟別的城市醫(yī)保再好，也享受不到。

這么一圈看下來(lái)，少兒醫(yī)保不愧是官方出品，好用不貴。

偷偷告訴你們一個(gè)“秘密”，買了少兒醫(yī)保，買商業(yè)保險(xiǎn)能省不少錢。

比如超越保（醫(yī)療險(xiǎn)），0歲的寶寶本來(lái)一年要1000多保費(fèi)的，如果有少兒醫(yī)保的話，500+就能保一年。

這么好的東西，趕緊給娃買起來(lái)吧！