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很多消費者都有重疾保障需求,故而保險公司重大疾病險很受歡迎。購買重疾險的目的是為了保障,很多消費者只知保障內(nèi)容,卻不知道理賠步驟,以至于理賠的時候慌了手腳,不僅影響理賠速度,甚至可能影響到理賠結(jié)果。
消費者可以看下保險公司重大疾病險理賠申請的四大常規(guī)步驟,做到心中有數(shù)。
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保險公司重大疾病險常規(guī)理賠步驟
為了讓消費者更好地記憶,下面以保險公司重大疾病險理賠案例的形式為大家介紹下此類保險理賠步驟。
案例介紹:
30歲的惠先生考慮到自己的家庭壓力很大,為自己購買了一份50萬保額的重大疾病險保障終身,30年繳費期限每年需要繳納保費5670元。等待期后2年,惠先生不幸查出惡性腫瘤,不得不住院治療??紤]到此前購買的重疾險,惠先生開始向保險公司進(jìn)行理賠?;菹壬睦碣r的過程中,需要進(jìn)行下列理賠步驟:
1、向保險公司報案
惠先生在保險合同規(guī)定的醫(yī)院進(jìn)行了確診之后,便立刻通知了保險公司自己出險的具體情況。并且得到保險公司的答復(fù),要求惠先生填寫理賠申請書,并且讓惠先生準(zhǔn)備理賠資料。
2、提交出險資料
惠先生和重大疾病保險公司溝通之后,清楚了自己申請重大疾病保險金需要提供哪些理賠資料。于是在家人的幫助下收集齊了保單、確診書、身份證等資料之后,按照要求寄送給保險公司指定的地點,并且等候理賠消息。
3、審核資料
保險公司收到惠先生寄送的理賠資料之后,和惠先生進(jìn)行了再次溝通,并且表示保險公司會花費一段時間對資料和相關(guān)情況進(jìn)行審核,讓惠先生耐心等待。
在等待的期間內(nèi),保險公司準(zhǔn)確地計算出了惠先生的賠款額度,然后將理賠結(jié)果通知給了惠先生?;菹壬獣宰约禾峁┑馁Y料沒有問題,而且符合保險合同規(guī)定的情況,保險公司決定給予理賠。惠先生對此并無異議,并且和保險公司達(dá)成理賠協(xié)議。
4、獲取理賠款
達(dá)成理賠共識之后,保險公司按照惠先生提供的銀行卡,支付了重大疾病保險金50萬元,由于惠先生購買的是單次賠付重疾險,故而保險合同也隨之終止。
分析:通過上述的案例可以發(fā)現(xiàn),保險公司重大疾病險的理賠步驟比較簡單,主要分為四大步,其中提交理賠資料和審核這兩步比較重要,消費者需要提供詳細(xì)的理賠資料,以免影響理賠進(jìn)度。
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保險公司重大疾病險理賠細(xì)節(jié)要注意
知道了保險公司重大疾病險理賠步驟之后,消費者還需要注意相應(yīng)理賠細(xì)節(jié),以免影響到理賠速度甚至結(jié)果。
1、及時報案
重大疾病保險理賠也是講究時效的,被保險人出險之后要注意及時報案,不要拖延,以免錯過最佳時間。通常情況下,重大疾病保險出險需要在10天內(nèi)通知保險公司,否則因為受益人的原因?qū)е卤kU事故、性質(zhì)無法確定的話,保險公司不會承擔(dān)責(zé)任。
2、理賠資料要齊全
受益人進(jìn)行理賠申請的時候,需要提供相應(yīng)的理賠資料,資料要齊全。另外,要提供保險公司認(rèn)可的確診書等相關(guān)資料和證明,不要選擇小的私人醫(yī)院進(jìn)行診療,被保險人還需要提醒醫(yī)生使用保險條款規(guī)定范圍內(nèi)的藥物和診療方式,以免理賠產(chǎn)生糾紛。
保險公司重大疾病險的理賠步驟實際上很簡單,最為關(guān)鍵的兩點便是及時報案及提供齊全理賠資料,申請人還需要和保險公司保持溝通,時刻了解理賠進(jìn)度。
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