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不懂這兩點,理賠有危險!

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慧擇小馬老師 · 一年前14198 人看過

今日問答
       

  

Q1:人壽保險到期,沒有按時繳費,我該怎么辦?        


別擔心,問題不大。        


可以先打給保險公司咨詢,了解保險的寬限期。        


一般保險寬限期有60日,只要在寬限期內,把保費補上就行。         

       

而且,寬限期內出險,保險也能賠。         

       

說了寬限期,順便講一下保險合同中常見的幾個“期”。         

       

(1) 保險期間                

又稱保險期限,只有在此期間內發(fā)生的保險事故,被保人才能獲得賠償。         

       

(2) 等待期                

又稱觀察期,等待期內(包括合同生效那天)發(fā)生保險事故,保險公司不賠。         

       

(3) 猶豫期                

投保人在猶豫期內可以申請退保,保險公司扣除工本費后,退還剩余保費。         

       

(4) 中止期                 

若過了寬限期還未續(xù)保,則保單會進入中止期。         

       

通常中止期為兩年,注意:只有長期保險才有中止期。         

       

在這兩年內,如果被保人還想要這份保單,可以申請恢復效力。         

       

需要注意的是,中止期內被保人出險,保險公司是不賠的。         

       

另外,兩年內恢復保單效力,會重新計算等待期和健康告知,還要補繳中止期內的保費。         

       

換句話說,中止期沒有保障卻還要收保費,大家還是要及時去續(xù)保,免得吃虧。         


       

Q2:為什么“猝死”意外險不賠?         

       

在保險業(yè)內,一般都認定“猝死”是因疾病死亡         

       

并不符合意外險的保障范圍,因此保險公司不賠。         

       

而且,大部分意外險會明確將猝死列入免責條款。        

         

借著這個,跟大家普及一下保險的免責條款。         

       

免責條款簡單來說,就是保險公司約定哪些情況不承擔賠償責任,即不保什么。         

       

免責條款也分為兩種:         

       

(1) 集中的免責:即合同中“責任免除”的內容。         

       

醫(yī)療險、意外險、重疾險、壽險這四個險種,一般都不保故意(如:自殺)和違法行為,以及戰(zhàn)爭、自然災害等不可抗力等情況。         

       

某險的責任免除條款        

圖片為某險的責任免除條款        


       

(2) 分散的免責:分布在合同的各個地方,一般以加粗字體、釋義、批注等方式提醒。         

       

例如:        

重大疾病險中,有些疾病是不能賠付的,如常見的惡性腫瘤         

       

某重疾險的惡性腫瘤條款規(guī)定        

圖片為某重疾險的惡性腫瘤條款規(guī)定        


       

這些都是比較分散的免責條款,我們在投保前一定要認真看合同,避免踩坑和糾紛。         

       

大家在決定購買保險時,一定要清楚這款產品保什么,不保什么,出險怎么賠。         

       

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